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  • 集束化干预策略在手术相关压疮跟踪管理的应用

    作者:黄维健;曲华

    目的 探讨集束化干预策略在手术相关压疮手术室病区跟踪管理过程的应用效果.方法 将1005倒手术相关压疮高发科室患者按照时间顺序分为常规组489例和集束化干预组516例,分别采取常规压疮管理及集束化干预策略进行手术相关压疮的预防护理.结果 两组手术相关压疮发生率、压疮发生后手术室与病区责任认定不清的发生率比较,差异有统计学意义(均P<0.01),普通病区及ICU护士对手术室工作满意率提升.结论 集束化干预措施可有效降低手术相关压疮发生率及严重程度,减少手术室与病区术后责任认定不清的现象,提高病区护士对手术室工作满意度.

  • 集束化干预策略在外周静脉留置针安全管理中的应用

    作者:顾春芳;李丽娟

    目的 探讨集束化干预策略在外周静脉留置针安全管理中的应用. 方法 将2013年5~10月进行外周静脉留置的患者310人按时间顺序分为对照组和研究组.对照组为5~7月间142位患者,按基础护理学标准置入留置针,并按留置针护理常规进行护理;研究组为8~10月间168位患者,采取包括置针操作、健康教育、装置更换、冲管及封管"五个三"的集束化干预策略进行留置针管理.观察并记录两组患者静脉炎、液体渗出、导管堵塞发生率及留置时间、目标留置时间合格率. 结果 静脉炎、液体渗出、导管堵塞发生率研究组明显低于对照组(P<0.05),留置时间及目标留置时间合格率研究组均高于对照组(P<0.05).结论 集束化干预策略能延长留置针留置时间,降低并发症的发生.

  • 集束化干预对恶性血液病患者导管相关性血流感染的效果分析

    作者:敬雪明;王川林;刘娇;古雪;梅怡晗;梅小平

    目的:探讨中心静脉导管集束化干预策略(central line bundle,CLB)对恶性血液病患者导管相关性血流感染(catheter related bloodstream infection,CRBSI)的影响效果.方法:参照美国健康促进会(Institution for Healthcare Improvement,IHI)中心静脉导管相关血流感染预防的集束化干预策略,制定CRBSI集束化干预办法,选择2010年1月至2015年1月在本院留置中心静脉导管行常规护理的252例恶性血液病患者作为对照组,随机选取同期在我院留置中心静脉导管行集束化干预策略的271例恶性血液病患者作为实验组,对常规护理与集束化干预策略后的效果进行比较性分析.结果:对照组股静脉GRBSI平均发生率高,达26.1‰,集束化干预策略后股静脉置管GRBSI平均发生率7.4‰,对照组股静脉GRBSI平均发生率较实验组比较差异有统计学意义(P<0.01),对照组颈内静脉、锁骨下静脉置管GRBSI平均发生率较实验组比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组与实验组的CRBSI发生率分别为13.5‰、6.1‰,集束化干预策略后实验组的CRBSI率(‰)、CRBSI起始时间、留置天数、住院时间和费用及手消毒剂消耗量与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);CRBSI以革兰阳性菌为主,集束化干预策略后实验组与对照组的病原菌构成比比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:采用集束干预策略可有效降低恶性血液病患者中心静脉导管相关性血流感染发生率,缩短患者住院时间,降低住院费用,减轻患者经济负担,提高了恶性血液病患者的生存率和生活质量.

  • 集束化干预策略对CRRT中心静脉导管相关性血行感染的影响

    作者:陈刚;黄晓铭;陈鑫鑫

    目的:探讨集束化干预策略对CRRT中心静脉导管相关性血流感染(以下简称 CRBIS)的影响。方法回顾性对比分析我科2012年8月~2013年2月行CRRT中心静脉导管并按常规实施感染干预措施的患者150例(对照组)与2013年3月~9月行CRRT中心静脉导管并按集束化干预策略患者196例(观察组),比较两组患者的CRBIS发生率、ICU 住院天数、住院费用等。结果集束化干预策略明显降低导管相关性血行感染,从而降低了患者入住 ICU时间,减少了患者费用。结论集束化干预策略可降低CRRT股静脉的CRBIS率,但需提高临床的依从性。

  • 中心静脉导管堵塞相关因素分析及集束化干预策略

    作者:吕帅岚;张燕;汪小玲

    导管堵塞是中心静脉导管(CVC)的常见并发症之一,在治疗的过程中增加了患者的痛苦及治疗成本,有必要采取预防控制措施,减少其发生率.本文概述了导管堵塞相关因素及如何实施集束化干预策略预防导管堵塞,并介绍了导管堵塞的处理方法.

  • 集束化干预策略在预防高原小儿呼吸机相关性肺炎中的应用

    作者:陈海燕

    目的:探讨集束化干预策略在预防高原小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)中的应用.方法:对2012年1月-3月收住我科的54例机械通气患儿进行集束化护理的前瞻性研究,所有患儿均采取头高位、吸痰时严格无菌操作、严格执行手卫生、定期更换呼吸机管道、加强口腔护理、及时倾倒接水杯等集束化护理措施.观察其体温、血象、胸部X线片及痰培养.选取我科2011年1月-3月行机械通气的41例患儿作对照.结果:采取集束化干预策略护理后,患儿VAP的发生率明显下降.结论:集束化干预策略护理能减少机械通气患儿肺部感染的概率,缩短住院天数,从而降低医疗费用.

  • 集束化干预策略预防呼吸机相关性肺炎的应用效果

    作者:王亚莉;赵真;杨雪华;王贺;阎颖

    目的:了解我院重症监护室(ICU)内呼吸机相关肺炎(VAP)的发病率趋势,探讨集束化策略对 VAP的干预效果。方法:对入住 ICU的患者VAP发生情况进行目标性监测。采取回顾性调查与前瞻性监测相结合的方法,将2011年1月至2011年12月入住的患者作为对照组,2012年1月至2012年12月入住的患者为观察组。对照组患者采取常规的治疗和护理,观察组患者在常规处理的基础上采用集束化干预策略预防 VAP。结果:对照组 VAP的发生率为13.87‰,观察组为8.39‰,差异有统计学意义(P<0.05),但呼吸机使用率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:呼吸机集束化干预策略可以有效预防VAP的发生。

  • 集束化护理预防CRRT治疗发生导管相关性血流感染

    作者:王英

    临床上连续CRRT治疗的患者有一部分极易发生导管相关系性血流感染,不合理的操作及护理将导致血流感染,本文重点阐述连续CRRT治疗发生导管相关系感染的防治策略——集束化护理.

  • 集束化干预策略在患者中心静脉导管护理中的临床价值探析

    作者:易红英;李燕

    目的 探析在患者中心静脉导管护理中应用集束化干预策略的临床价值.方法 选取在我院接受治疗的患者68例为研究对象,将其分为常规组和集束化组,各34例.常规组给予常规护理措施,集束化组给予集束化干预策略,并对比两组的效果.结果 集束化组护理后的总满意率为100.00%,常规组护理后的总满意率为82.55%,集束化组的效果明显更显著,差异有统计学意义(P<0.05).结论 实施集束化干预策略在患者中心静脉导管护理中具有明显效果,可以使患者及家属的满意度提高,具有临床推广意义.

  • 集束干预策略在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染中的应用

    作者:沈晓燕

    目的 探讨在预防ICU中心静脉导管相关性血流感染过程中行集束化干预的临床效果.方法 选取2015年12月~2016年12月我院收治的80例ICU中心静脉导管留置患者作为研究对象,将其随机分为常规组和集束化组,各40例.常规组行基础护理干预,集束化组行集束化护理干预,观察并比较两组导管相关性血流感染发生率、感染发生时间、住院时间及住院花费的变化情况.结果 集束化组感染发生率为2.50%,显著低于常规组的17.50%,且集束化组感染的发生时间、住院时间及住院花费均优于常规组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU中心静脉导管相关性血流感染患者行集束化护理干预,能够在一定程度上降低感染发生率,加快患者的病情恢复,减少家庭的经济花费.

  • 集束化干预策略在老年卧床患者预防压疮护理中的应用价值分析

    作者:张浚程

    目的:观察分析集束化干预策略在老年卧床患者预防压疮护理中的应用价值.方法:选取我院2016年8月至2017年8月收治的100例老年卧床患者,将他们随机分为两组,观察组(n=50)和对照组(n=50).其中对照组进行常规护理,观察组在对照组的基础上进行集束化干预策略,对比分析两组患者的临床护理效果和临床疗效.结果:观察组患者的总满意率为96%,对照组患者的总满意率为68%(p<0.05),两者差异明显,观察组患者的满意率远远大于对照组患者的满意率.观察组患者治疗总有效率为94%,显效率为80%,有效率为16%,无效率为6%;对照组患者的总有效率为68%,显效率为32%,有效率为36%,无效率为32%,相比之下,观察组患者的临床治疗效果明显高于对照组.结论:集束化干预策略在老年卧床患者预防压疮护理中对老年卧床患者病情的缓解和康复有明显效果,通过护理干预有利于改善医患之间沟通交流和关系,值得进一步研究发展.

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