首页 > 文献资料
-
两种体位下经皮穿刺激光气化减压术治疗腰椎间盘突出症的比较
目的 探讨侧卧体位和俯卧体位在经皮穿刺激光气化减压术中的应用,比较两种穿刺方法的优缺点.方法 椎间盘突出患者225例,采用随机前瞻性分组方法分为两组,A组为俯卧位组116例和B组为侧卧位组109例.两组患者均在局部麻醉下经“C”型臂引导行经皮穿刺激光气化减压术.术后随访3个月,观察穿刺时间、治疗前后腿痛的视觉分析评分(visual analogue scale/Score,VAS)评分、腰痛的VAS评分,Oswestry功能障碍指数.结果 两组术后3个月腰、腿VAS疼痛评分和ODI评分较术前明显缓解(P＜0.05),但A、B组手术时间、VAS评分和ODI评分比较,差异无显著意义(P＞0.05),两组患者疗效比较,差异无显著意义(P＞0.05),两组术中不适比较,差异具有显著意义(P＜0.05).结论 侧卧位治疗适用于术中耐受能力差和需给予臭氧注射的患者,俯卧位适合于髓核突出较大需双侧穿刺和L5-S1椎间盘突出的患者.两种体位下经皮穿刺激光气化减压术治疗腰椎间盘突出症的方法安全、可行,术后短期疗效显著.
关键词： 激光 经皮穿刺激光气化减压术 穿刺 -
经皮激光气化减压术治疗青少年腰椎间盘突出症的远期临床疗效
目的 探讨青少年腰椎间盘突出症的临床特征及经皮激光气化减压术(percutaneous laser disk decompressuer,PLDD)治疗的远期临床疗效.方法 青少年腰椎间盘突出症患者36例.采用PLDD治疗,术后平均随访12～ 36个月,比较术前,术后12、24和36个月手术前后疼痛的VAS评分,改良Mcnab疗效评分法评估疗效.结果 术后VAS疼痛评分较术前明显缓解,差异具有显著意义(P＜0.05),术后24和36个月随访满意率(Mcnab评分优良者)分别为91.2％和90.6％.结论 青少年腰椎间盘突出症具有典型的根性腿痛、软性的椎间盘突出、症状持续时间短的特征,掌握手术适应证激光汽化减压术安全且有效改善临床症状,术后积极功能锻炼,远期效果好.
关键词： 经皮穿刺激光气化减压术 青少年 腰椎间盘突出症
