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胆道镜下钬激光碎石术与液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石的疗效及并发症比较
目的 比较胆道镜下钬激光碎石术与液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石的疗效及并发症.方法 回顾性分析2012年06月至2014年5月,行胆道镜下钬激光碎石术的肝胆管结石患者65例的临床资料,同时纳入2010年06月至2012年5月行胆道镜下液电碎石术的肝胆管结石患者58例作为对照组.比较两组患者手术相关指标、疗效及并发症.结果 两组患者手术均顺利完成.激光组的手术时间、术中出血量、住院时间均显著低于液电组,差异有显著意义(均P＜0.05);但激光组的住院费用显著高于液电组,差异有统计学意义(均P＜0.05).两组患者的碎石成功率、结石取净率及并发症发生例数并无统计学差异(均P＞0.05).结论 胆道镜下钬激光碎石术及液电碎石术治疗难取性肝胆管残余结石均安全有效,治疗效果无明显差异.与液电碎石术相比,钬激光碎石术的操作更快、创伤更小,但费用更高.
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腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗肝内胆管结石的应用
目的:探讨腹腔镜联合胆道镜下液电碎石治疗肝内胆管结石的应用.方法:以我院2013年1月～2015年12月收治的肝内胆管结石患者41为研究组,以我院2010年1月～2012年12月收治的肝内胆管结石患者41例为对照组.研究组行腹腔镜联合胆道镜下液电碎石术治疗;对照组行开腹联合胆道镜下液电碎石术治疗.比较2组术中、术后并发症及结石残留情况.结果:研究组术中胆管损伤、胆管结石残留发生率分别为9.76％、14.63％;对照组分别为4.88％、9.76％,差异均没有统计学意义,P＞0.05.研究组术后胆道出血、胆漏发生率分别为4.88％、7.32％;对照组分别为2.44％、2.44％,差异均没有统计学意义,P＞0.05.结论:对于肝内胆管结石行腹腔镜联合胆道镜下液电碎石,能充分发挥腹腔镜、内镜及液电的优点,手术效果理想.
