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医疗救护员在北京市院外急救的应用与探讨
随着经济社会不断发展,北京市流动人口的增加与人口结构迈向老龄化,急救呼叫量逐年增加,但行业普遍存在着医生短缺与流失、医生队伍不稳定的现象,直接导致急救呼叫满足率低、急救网络难以扩大等问题,已成为制约北京市院外急救事业发展的阻力和"瓶颈"[1].
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医疗救护员应对职业压力的策略与方法
医疗救护员是一门职业压力极高的职业,合格的医疗救护员,必须掌握院外医疗急救的基本知识和技能,还应掌握应对职业压力的知识、策略和方法.本文介绍了医疗救护员应当具备的应对职业压力的知识和方法,包括对压力源的识别,对压力预警讯号的识别,对机体压力反应的识别以及压力管理的策略与方法,旨在对我国医疗救护员培养提供参考.
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美国医疗救护员培训制度概述及其对我国的启示
在美国，医疗救护员（Emergency Medical Technician，EMT）是指合格完成了各州紧急医疗训练项目，主要担负院外急救特别是基础生命支持的人员，与中国的医疗救护员概念相仿，EMT 是美国院前医疗急救体系的基石[1]，他们承担着院外急救的绝大部分救护工作。美国在长期的实践中培育和发展了较为完善的 EMT 培训和管理体系，对其他发达国家和发展中国家具有较强的借鉴意义。
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《院前医疗急救管理办法》中医疗救护员若干问题商榷
2013年12月19日，国家卫生和计划生育委员会颁布《院前医疗急救管理办法》与《院前医疗急救管理办法》的解读，对扩大和稳定院外医疗急救队伍，提高我国院外医疗急救医疗服务的效率和质量有重要意义。本文谨对医疗救护员的名称、定义、地位和职责范围提出不同的看法与建议，对我国的医疗救护员职业的建设与发展或有参考价值。
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北京市朝阳区院外急救驾驶员队伍现状分析
目的 了解朝阳区急救驾驶员队伍现况.方法 2017年始采取问卷调查的方式对朝阳区42个急救站急救驾驶员岗位从业者工作内容、能力、对医疗救护员认知等情况进行基线调查.结果 调查显示,35～50岁从业者占53％,大专及以上学历者占38％,从事院外急救工作3年以上者占76％,29％从业者通过国家医疗救护员四级考试并取得证书.结论 急救驾驶员岗位除担任驾驶救护车工作外,还参与了医疗救护员辅助工作,工作内容多、要求高;驾驶员岗位从业者对考取国家医疗救护员资格有积极和较高意愿.
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国家医疗救护员资格考试分析与探讨
目的 分析北京市近三年医疗救护员的考试结果,总结救护员培训考核和职业发展中需要改进的问题,并提出相应的建议.方法 对2014-2016年间参加国家医疗救护员考试人员的考试成绩进行描述性统计分析,分析不同学历、职业、工作年限和不同培训情况下,考试合格率和成绩差异;结合考试结果分析和考试评委访谈,总结医疗救护员培训和职业发展的改进建议.结果 在166名报考人员中,考试合格113人,不合格53人,考试合格率68.07％;工作年限长、有医疗工作和教育背景、学历较高、参加过专项培训人员的合格率高,但平均成绩无差异;考试不合格人员主要是笔试不通过,53名不合格人员中,只有2人操作考试不通过;通过考试的人员中,81.42％的人笔试成绩在60～69分之间,90.27％的考生操作考试成绩在80分以上.结论 应加强医学理论知识培训和协作能力培训,根据学员不同的教育背景和职业分层次培训,引入医疗救护员复训计划,增加医学知识以外的应对心理压力的、人文素养培训、职业防护培训、特种车辆驾驶培训,利用信息技术改进医疗救护员培训方式,培训的开展和职业发展需要法律法规界定明确的职业范围.
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汶川地震后对我国院前急救若干问题的探讨
结合汶川地震,就我国院前急救中的若干问题如急救电话的设置,公民反应,第一反应人,医疗救护员等,简要阐述了自己的观点,这些愿景对我国的急救医疗服务体系具有一定的积极意义.
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河南省急诊专科护士对医疗救护员认知状况的调查
目的 了解急诊专科护士对医疗救护员认知状况.方法采用问卷调查的方法对河南省18个省辖市1516名急诊专科护士进行调查.结果 大多数受访者对国内外医疗救护员状况不了解,对医疗救护员、急救员、红十字救护员与第一反应者之间的区别不了解.多数受访者认同2名医疗救护员可以代替传统的急救单元(1名医生、1名护士、1名驾驶员、1名担架员);大多数支持"医疗救护员"成为我国卫生行业特有国家职业并愿意成为一名医疗救护员.结论 ①河南省急诊专科护士对"医疗救护员"的认知状况较差;②法律缺失是影响我国医疗救护员职业进程的大障碍;③应加强宣传医疗救护员在我国院前急救中的意义和作用.
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医疗救护员现场救护自杀未遂患者相关问题探讨
目的：自杀未遂是一个重要而复杂的社会与公共卫生问题。医疗救护员是我国院前急救的一门新的职业，医疗救护员培养尚处于起步阶段。本文总结和分析了医疗救护员现场救治自杀未遂患者相关问题，包括自杀未遂患者的现场识别与判断，现场抢救中应注意的问题等，对我国医疗救护员的培养或有参考价值。
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古代军事理论对培养医疗救护员急救思维的启发
2013年12月19日，我国国家卫生和计划生育委员会颁布《院前医疗急救管理办法》，在国家层面上正式明确医疗救护员在院前医疗急救中的地位和作用。《三十六计》是我国古代兵家计谋的总结和军事谋略学的宝贵遗产。本文阐述了如何运用《三十六计》中的思想和原则培养我国医疗救护员的急救理念，对丰富我国院前急救理论和医疗救护员队伍建设具有启发作用。
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中美医疗救护员职业能力比较
2013年12月19日，我国国家卫生和计划生育委员会颁布《院前医疗急救管理办法》，在国家层面上正式明确医疗救护员（ emergency medical techni－cian， EMT）在院前医疗急救中的地位和作用。美国医疗救护员职业的发展已超过半个世纪，经过无数的探索研究和实践而被社会真正认可，作为一门规范、成熟的国家职业，已经成为美国急救医疗服务体系的基石。我国医疗救护员这一国家卫生行业特有职业的诞生，借鉴了美国等发达国家医疗救护员职业发展的经验。本文从中美医疗救护员工作职责的角度，比较和分析了两国医疗救护员的职业能力，对我国医疗救护员职业发展有积极意义。
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建立我国院前急救新模式的构想与探讨
目的 探讨建立我国院前急救新模式.方法 分析我国院前急救存在的一些问题,回顾国外发达国家院前急救的特点,强调医疗救护员在院前急救中的必要性.结果 院前急救新模式可以解决传统模式中存在的问题,可以解决医学院校毕业生的就业问题.结论 建立我国院前急救新模式,其主要包括南2名医疗救护员完成的首次急诊反应和由急诊医师完成的二次急诊反应.
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院前急救医疗救护员规范化培训实践和效果的研究
目的制定科学合理的培训方案，对：前急救辅助人员进行规范化培训，在提高从业人员的个体急救能力的基础上，提升：前急救体系的综合服务效能。方法借鉴国外医疗救护员的培训模式，对浦东新区医疗急救中心的：前急救辅助人员开展规范化培训，运用柯氏评价模型对培训效果进行综合评价。结果①培训方案适用于不同年龄、工龄、学历、岗位的：前急救辅助人员，参训人员在培训的实用性、记忆程度、难易度、工作帮助程度、培训课程的课时安排、培训形式、老师授课水平以及培训的整体评价等方面没有差异（>0.05）；②在个人自评中，工作态度和培训收获在培训前后有显著性改变或提升（<0.05）；③在行为综合测评中，参训人员各项评价指标在培训前后有显著性改善（<0.01）；④规范化培训显著提升：前急救的综合服务效能，急救反应时间和急救周转时间缩短、急救回车率和急救迟缓放车率下降、急救服务满意度上升。结论：前急救辅助人员的规范化培训方案具有较好的适用性和实效性，有助于改善工作态度、强化急救能力和提高整体服务效能。
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探讨中国医疗救护员独立从事院前急救的可行性
通过总结中国现行急救单元设置中存在的问题，阐述了建立以医疗救护员（ emergency medical technician，EMT）＋EMT为主要急救单元的院前急救模式的意义，从中国院前急救疾病谱、检伤分类统计结果、急救车空返率与急诊呼叫仅需转运等多种角度，分析了医疗救护员独立从事院前急救的可行性。
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医疗救护员在院前医疗急救服务中的应用探索
笔者针对目前我国院前医疗急救服务体系中存在的卫生专业人员匮乏现况,依据我国院前医疗急救现行相关政策法规,通过借鉴国外医疗救护员职业的实践经验,阐述了在我国院前医疗急救服务体系中引入医疗救护员的必要性,探索分析医疗救护员分级管理模式.笔者在文中进一步提出了医疗救护员的工作内容和技能要求,设计了医疗救护员急救单元的配置模式,明确了医疗救护员培训内容及考核方式,并对医疗救护员的应用与管理提出具体建议,旨在为院前医疗急救机构中医疗救护员的引入和管理提供参考.
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中国医疗救护员学历教育探讨
医疗救护员(emergency medical technician,EMT)的素质关乎急救医疗服务的效率和质量,如何培养EMT是国际共同关注的课题.我国医学高等教育的大众化与专业设置趋同化,导致了我国医学专科学历毕业生供大于求,就业困难.笔者从EMT的职业性质、课程内容、授课学时数和美国EMT培养的发展趋势等方面人手,阐述了我国EMT培养应以专科学历教育为主的重要性,对我国EMT培养或有参考意义.
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中国医疗救护员职业资格培训探讨
医疗救护员是我国医疗卫生行业一门新兴职业,其职业标准、培训教材和大纲等相关工作已基本完成,本文就我国医疗救护员的职业资格培训提出一些建议,旨在对我国的医疗救护员职业资格培训有所启示.
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医疗救护员培训与执业体系的国际化发展对我国的启示
医疗救护员（emergency medical technician, EMT）是率先在美国出现的新型职业，属于急救医疗服务体系的一部分，并已建立起良好的 EMT 培训与职业考试制度。笔者深度述评美国 EMT 培训与执业体系的历史与运行现状，并与我国现行院前急救体系比较，旨在为我国院前急救体系的改革带来新的启示。
