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电针对运动后心率恢复异常冠心病患者心肺功能及生存质量的影响
目的:探讨电针对于心肺运动试验后2min时心率恢复值异常的冠心病患者心肺功能及生存质量的影响.方法:纳入70例经冠脉造影检查确诊为冠心病且在心肺运动试验终止2min时心率恢复值(HRR2)异常的患者,随机分为以下两组并给予12周相应干预:①电针组35例,常规用药管理和电针治疗;②对照组35例,常规用药管理.12周治疗前后通过心肺运动负荷试验、心率变异性检测测定两组患者的静息心率(RHR)、HRR2、峰值摄氧量(peak VO2)、无氧阈(AT)、峰值通气量(peak VE)、峰值功率(peak Power)、心率变异性指标,以及简明健康量表(SF-36)评分.结果:12周后,电针组RHR、HRR2、peak VO2、AT、peak Power及心率变异性指标均优于治疗前(P＜0.05),SF-36量表在身体疼痛(BP)、生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)、社会功能(SF)6个维度评分高于治疗前(JP＜0.05);而对照组对应指标与治疗前相比无显著性差异(P＞0.05).组间比较,电针组RHR、HRR2、peak VO2、AT、peak Power结果均显著高于对照组(P＜0.05),而两组间peak VE相比则无显著性差异(P＞0.05);SF-36评分在BP、PF、RP、GH、VT、SF这6个维度上显著高于对照组(P＜0.05).结论:电针在改善心率恢复异常冠心病患者的心率恢复情况的同时,可以显著提高患者心肺功能以及生存质量.
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步行耐受试验
一、前言对于呼吸、循环系统疾病患者,评价运动耐受能力,可采用心肺运动负荷试验,或场地步行试验.心肺运动负荷试验,可以正确掌握限制运动的各种因素对运动耐受力进行评价,但是必须要有呼气气体分析装置与跑步机等昂贵设备及熟悉掌握测定的工作人员,因而在一般临床难以推广.
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急性心肌梗死介入术后患者心脏康复疗效的对比研究
目的 探讨亚极量心肺运动负荷试验和心脏康复对介入治疗后急性心肌梗死(AMI)患者的影响.方法 经介入治疗的AMI患者94例分为康复组和对照组,实施了心肺运动负荷试验和3个月的心脏康复观察,其中康复组患者根据无氧代谢阈值运动处方,进行有氧康复训练;对照组患者不给予运动处方,按自行需要活动.3个月后比较两组患者的运动心肺功能的变化.结果 患者无氧代谢阈值心率远远小于传统负荷试验的小运动强度标准;康复组3个月后心肺功能均有改善,无氧代谢阈值氧耗量[(10.5±2.9)ml·min-1·kg-1和(12.6±2.9)ml.min-1·kg-1],运动负荷能力[(33±20)J·s-1和(42±16)J·s-1]峰值氧耗量[(14±4]ml·min-1·kg-1和(20±4)ml.min-1.kg-1]及峰值运动负荷能力[(66±21)J·s-1和(89±14)J·s-1]均明显增加,对照组3个月后的无氧代谢阈值氧耗量和运动负荷能力增加不明显,但峰值氧耗量[(14±4)ml.min-1.kg-1和(19±4)ml.min-1·kg-1]和峰值运动负荷能力[(64±21)J·s-1和(80±14)J.s-1]增加.结论 经介入治疗的AMI患者早期行亚极量心肺运动负荷试验和心脏康复是安全的,能有效地提高患者的氧代谢水平和运动耐受力.
