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中西医结合治疗溃疡性结肠炎63例临床疗效观察
目的 观察四神丸加味汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将溃疡性结肠炎患者121例,随机分为对照组及治疗组,治疗组采用四神丸加味汤联合柳氮磺胺吡啶,临床治愈率为53.9%,总有效率为92.1%,对照组单纯应用西药,临床治愈率为36.2%,总有效率为72.4%.经统计学处理,差异有显著性(P＜0.05),表明治疗组疗效明显优于对照组.结论 四神丸加味汤联合柳氮磺胺吡啶治疗溃疡性结肠炎疗效满意.
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四神丸加味治疗哮喘的体会
四神丸出自《校对妇人良方》,由炒破故纸、吴茱萸、五味子、肉豆蔻、生姜、大枣而组成.具有温肾暖脾、涩肠止泻的功效.原方主治脾肾虚寒所致的黎明前泄泻,不思饮食,食少神疲或腰酸肢冷,腹痛,舌淡苔白,脉沉迟无力之症.近代用于治疗慢性肠炎、肠结核属于脾肾虚寒者.在临床实践中,笔者以该方加味改为汤剂,治疗哮喘辨证属于脾肾虚寒、痰浊内阻者,取得了一定的疗效,兹举验案1例如下.
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四神丸加味治疗慢性泄泻的实验研究
1材料和方法1.1材料纯系昆明种小鼠,体重18～22g,雌雄各半.1.2药物四神丸原方加砂仁、白芍、白术组成.中药从黑龙江中医药大学附属医院门诊购人.先将药物碾碎,用95%乙醇浸泡1天,然后过滤,将上清液中加人注射用水150ml.进行加热蒸发乙醇,剩余100ml药液;过滤沉淀部分加水煎煮30min,去渣取汁100ml,两药相混浓缩至100ml,使药液浓度为每毫升药液中含生药0.5g.
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四神丸加味治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎30例
慢性结肠炎病因尚不明了,西医认为本病与人体免疫功能减退、细菌或病毒感染、饮食、精神情绪等因素有关.慢性结肠炎病程较长,病情反复,西医治疗疗效欠佳.笔者谨守病机,以四神丸加味治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎30例,取得了较好疗效,现报导如下.
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四神丸加味对克罗恩病患者疗效及Th17细胞、IL-23因子含量的影响
目的：探讨四神丸加味联合美沙拉嗪治疗克罗恩病的临床疗效。方法按照随机数字表法将临沂市中医医院60例克罗恩病患者分为治疗组与对照组，两组均为30例患者，在同时接受口服美沙拉嗪肠溶片1g／次，1日4次治疗基础上对治疗组采取服用四神丸加味治疗，1日2次，治疗12周后比较两组患者的临床疗效、Best CDAI指数及Th17、IL‐23含量变化。结果治疗12周后，治疗组总有效率高于对照组（ P ＜0．05）；与对照组比较治疗组Best CDAI评分显著降低（ P ＜0.05）；治疗后与治疗前比较两组患者 T h17／IL‐23水平显著降低（ P ＜0．05），治疗组降低更明显，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论四神丸加味联合美沙拉嗪治疗克罗恩病疗效确切，并可降低T h17、IL‐23因子水平。
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附子理中汤合四神丸治疗晚期肝硬化慢性腹泻30例
在晚期肝硬化的病变过程中,出现慢性腹泻,临床并非少见.若不及时加以控制,将造成严重营养不良,直接影响肝硬化患者的疗效,生存质量.笔者通过多年临床观察,发现该类患者以"脾肾阳虚"为主要病理,遂探索运用古方附子理中汤合四神丸加味加以治疗,现报道如下.
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脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立及四神丸加味的反证效果
目的:探索脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型的建立方法并观察四神丸加味对模型的反证效果.方法:将40只雄性SD大鼠随机分为正常对照组、三硝基苯磺酸(TNBS)模型组、病证模型组、以方测证组.正常对照组给予普通喂养;TNBS模型组采用TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;病证模型组给予番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃、外因干预、TNBS与乙醇复合物灌肠进行造模;以方测证组在复合因素建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎模型后予四神丸加味煎剂灌胃.实验结束后观察各组大鼠症状、体征及结肠病理改变,并检测血清中IL-6、IL-8和TNF-α水平.结果:病证模型组大鼠出现嗜睡懒动,反应迟钝,蜷卧扎堆,毛发疏松粗糙、晦暗无光泽,眯眼弓背,肛周污秽,便形稀溏甚则黏液血便等症状;大鼠体质量明显减轻,饮水量明显减少,肛温下降,显微镜下观察结肠黏膜呈缺损,可见水肿、充血、大量炎症细胞浸润,伴有溃疡灶形成,结肠组织损伤程度评分较高;病证模型组大鼠血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).以方测证组大鼠体质量明显增加,饮水量明显增加,肛温较前升高,结肠黏膜见轻度充血、水肿,有少量炎性细胞浸润;以方测证组大鼠结肠组织损伤程度评分、血清中IL-6、IL-8、TNF-d的浓度均低于病证模型组,差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:番泻叶、腺嘌呤分阶段灌胃结合环境因素干预、TNBS与乙醇复合物灌肠造模建立脾肾阳虚型溃疡性结肠炎大鼠模型是可行的.四神丸加味能改善溃疡性结肠炎脾肾阳虚型大鼠模型相关症状及体征.
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四神丸加味治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎43例
目的 观察四神丸加味治疗慢性结肠炎的临床疗效.方法 86例确诊为慢性结肠炎脾肾阳虚证患者随机分为观察组和对照组各43例.观察组内服四神丸加味,对照组内服酪酸梭菌活性片,2周为一个疗程,2个疗程后观察临床疗效.结果 观察组总有效率95.3％,对照组总有效率72.1％,观察组疗效优于对照组(P<0.05).2组慢性结肠炎患者治疗后,肠鸣腹泻,大便稀薄,大便带黏液或脓血,腹中隐痛,神疲肢软,面色少华等临床症状改善的情况,观察组明显优于对照组.结论 四神丸加味治疗慢性结肠炎脾肾阳虚证患者效果显著,值得临床推广.
