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  • 腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌的临床效果观察

    作者:马剑锋;赵正国;黑涛

    目的:观察腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌的临床疗效.方法:选取58例中、低位直肠癌患者,按照平行对照法分为研究组和对照组各29例.研究组行腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术,对照组行开腹直肠全系膜切除术.①观察两组术中出血量、切口长度、手术时间、术后排气时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距远切缘距离、并发症发生情况;②随访1年,观察两组转移、复发情况.结果:研究组术中出血量明显少于对照组,术后排气时间明显短于对照组,切口长度明显短于对照组,并发症发生率明显小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、淋巴结清扫数目、肿瘤下缘距远切缘距离比较,差异均无统计学意义(P>0.05);随访1年,两组转移率、复发率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:采用腹腔镜下直肠全系膜切除保肛手术治疗中、低位直肠癌患者的临床效果优于开腹直肠全系膜切除术治疗效果.

  • 系膜切除加盆腔自主神经保留在直肠癌术中的应用

    作者:张波;张年庆;王凯;胡季洋

    目的 探讨全直肠系膜切除术加盆腔自主神经保留在中、低位直肠癌根治术中的应用及其临床意义.方法 对2005年1月-2007年7月收治的11例行中低位直肠癌根治术中,同时采用全直肠系膜切除加保留盆腔自主神经手术患者的病历资料进行回顾性分析.结果 本组11例,均顺利完成手术,无手术死亡,术后无吻合口漏,仅1例术后2年会阴部复发,6例60岁以下男性患者性功能指标基本正常,3例55岁以下女性患者性功能状态良好;11例患者中无尿失禁,排尿基本正常,排便正常.结论 全直肠系膜切除术+盆腔自主神经保留在中、低位直肠癌根治术中应用未增加术后并发症,且有效地提高了患者生存质量.

  • 中、低位直肠癌应用腹腔镜直肠全系膜切除术治疗的临床研究

    作者:林祥;杨济峰;李剑

    目的 观察腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床疗效.方法选择我院治疗的中、低位直肠癌者46例,随机分为A组和B组各23例.A 组给予腔镜直肠全系膜切除术治疗,B组给予开腹直肠癌全系膜切除治疗.比较两组患者的手术时间、切除标本长度、开胸失血量、肠道功能恢复时间等指标;比较两组术后并发症发生情况.结果 治疗过程中A组术中出血量、肠道功能恢复时间均优于B组,差异显著,有统计学意义(P<0.05);两组手术时间、切除标本长度比较无显著差异,结果无统计学意义(P>0.05);术后A组性功能障碍、排尿功能障碍、切口感染发生率均优于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组间排便功能障碍、吻合口瘘发生率比较无差异,结果无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌,具有创伤小,失血少,恢复快,并发症少等优点,可临床推广应用.

  • 腹腔镜与开腹全直肠系膜切除术治疗中低位直肠癌的临床分析

    作者:李牧;邢力;贾元吉

    目的 对比分析腹腔镜与开腹全直肠系膜切除(TME)术治疗中、低位直肠癌的疗效.方法 回顾性分析我院2010年1月至2011年10月收治的162例中、低位直肠癌患者的临床资料,按手术方法分为腹腔镜组68例,开腹组94例.结果 2组患者的保肛率、术中出血量、术后镇痛时间、术后排气时间、留置导尿管时间、术后住院时间等指标有明显统计学差异(P<0.05);而2组的手术时间、标本的大小、距下切缘距离、淋巴结数目等特征无统计学差异(P>0.05).结论 腹腔镜治疗中、低位直肠癌具有出血量较少、胃肠道等消化系统和泌尿系统恢复效果好、疼痛较轻、并发症相对较少等优点,值得临床推广.

  • 腹腔镜直肠全系膜切除术治疗中、低位直肠癌的临床疗效分析

    作者:张坤

    目的:分析中、低位直肠癌患者行腹腔镜直肠全系膜切除术后的临床效果.方法:选取我院收治的100例中、低位直肠癌患者为本次研究对象,根据双盲原则,在患者术后将其分为观察组和对照组进行治疗,每组患者数量为50例,对照组患者采用开腹手术进行治疗,观察组患者采用腹腔镜直肠全系膜切除术进行治疗,对两组患者治疗后的临床效果进行对比分析.结果:对照组患者的手术时间长于观察组,且术中出血量多于观察组,经对比,差异显著,统计学均具有意义(P<0.05).结论:针对中、低位直肠癌患者进行治疗的时候,采用腹腔镜直肠全系膜切除术可以有效缩短手术时间,减少术中出血量,继而提升治疗效果.

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