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糖尿病酮症酸中毒的临床分析
目的:研究糖尿病酮症酸中毒(DKA)的诱发因素及诊治方法,以期提高DKA的救治水平.方法:对42例DKA患者给予小剂量胰岛素静脉滴注、补液及补钾等对症治疗,观察疗效.结果:除1例因多脏器功能衰竭死亡外,其余患者血糖、血钾、二氧化碳结合力等实验室检查均恢复正常,总体治疗效果良好.结论:正确应用胰岛素是治疗DKA的关键,还要加强DKA的预防工作.
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糖尿病酮症酸中毒(DKA)的急救与护理
目的:探究糖尿病酮症酸中毒(DKA)的急救与护理措施。方法选取该院70例DKA患者为研究对象,收治时间为2013年8月—2015年3月期间,采取计算机随机分组将其分为对照组和观察组,对照组实施常规护理,观察组给予急救护理,对比两组患者的血酮恢复时间、尿酮体恢复时间、住院时间、护理满意度评分。结果观察组患者的血酮恢复时间、尿酮体恢复时间、住院时间、护理满意度评分明显优于对照组( P<0.05)。结论为DKA患者实施急救护理的临床效果显著。
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糖尿病高渗状态并发糖尿病酮症酸中毒诊治体会
目的:探讨高血糖高渗状态( HHS)并发糖尿病酮症酸中毒( DKA)的临床特点和诊治体会。方法:通过回顾性分析10例高血糖HHS并发DKA患者的一般资料、实验室检查、治疗方法、治疗结果。结果:临床好转7例,自动出院3例。结论:加强对HHS并发DKA的认识,掌握补液技巧和各项救治措施,是抢救成功率的关键。
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血清β-羟丁酸和尿酮体在DKA诊断中的价值对比分析
目的 分析血清β-羟丁酸和尿酮体在DKA诊断中的价值对比.方法 选取我院收治32例患者糖尿病酮症酸中毒及32例糖尿病非酮体症酸中毒患者,检测两组参与者的血清β-羟丁酸和尿酮体的含量.结果 实验组阳性31例,阴性1例,阳性率是96.87%,对照组阳性23例,阴性9例,阳性率是71.87%,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05);实验组β-羟丁酸是(0.63±0.015) mmol/L,对照组β-羟丁酸是(0.19±0.073) mmol/L,两组数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者体内β-羟丁酸含量较高,有助于糖尿病早期发现与诊断,敏感性高于尿酮体,值得在临床上进一步推广使用.
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糖尿病酮症酸中毒诱发因素及诊治
目的:研究糖尿病酮症酸中毒诱发因素及诊治情况,以期提高DKA诊断率.方法:依据规定对患者进行血糖测定,尿糖、尿酮、血糖、血钾、血钠、血氯和二氧化碳结合力数值范围均符合DKA的诊断.结果:除1例因休克、多脏器功能衰竭死亡外.其余41例患者血糖、血钾、血氯等恢复正常,尿酮、血酮消失,DKA纠正出院.结论:DKA可发生于任何年龄的糖尿病患者,且目前患病人数呈递增的趋势,所以应该加强糖尿病诱导因素和科普知识宣传.
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糖尿病酮症酸中毒31例救治体会
目的 更好的了解糖尿病酮症酸中毒DKA的诊治.方法 回顾性分析我科已治愈的31例DKA患者的临床资料,在补液、祛除诱因及纠正电解质紊乱、酸碱平衡等治疗的基础上均给予小剂量胰岛素静脉滴注.结果 30例临床治愈出院,1例死亡.结论 DKA患者综合治疗合理应用小剂量胰岛索可提高疗效.
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胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒对血清β-羟丁酸及尿酮体水平的影响分析
目的:探讨胰岛素泵联合诺和锐治疗糖尿病酮症酸中毒( DKA)者其体内血清β-羟丁酸及尿酮体的水平变化。方法将105例DKA患者随机分为试验组53例和对照组52例。试验组患者使用胰岛素泵输注诺和锐治疗,对照组使用胰岛素泵输注普通胰岛素治疗。比较2组患者血糖恢复时间、血pH值恢复时间、胰岛素用量、低血糖发生率及治疗后血清β-羟丁酸和尿酮体水平。结果试验组血糖恢复时间和血pH值恢复时间短于对照组,胰岛素用量少于对照组,低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义( P<0.05)。治疗5d后,试验组血清β-羟丁酸和尿酮体水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵联合诺和锐治疗DKA疗效显著,对血清β-羟丁酸和尿酮体水平改善明显。
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参麦注射液、小剂量胰岛素在糖尿病酮症酸中毒急救中的疗效观察
目的:观察分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)急救中参麦注射液与小剂量胰岛素的应用效果.方法:随机选取我院急诊收治的70例DKA患者,根据入院时间先后分为两组(n=35),参照组予以小剂量胰岛素抢救,联合组予以参麦注射液与小剂量胰岛素抢救,对比两组患者抢救前后的、SCr(肌酐)、BUN(尿素氮)、CRP(血清C反应蛋白)、动脉血气pH值.结果:抢救前两组患者各项指标无明显差异(P>0.05);抢救后,联合组患者抢救后的SCr、CRP、BUN均明显低于出参照组,而动脉血气PH值则明显高于参照组(P<0.05).结论:参麦注射液、小剂量胰岛素在DKA急救中的效果显著,值得临床急救推广.
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输液泵输液治疗糖尿病酮症酸中毒的临床探讨
目的 观察应用输液泵控制输液治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)治疗效果.方法 将102例住院的DKA患者随机分为试验组和对照组各51例,试验组用输液泵控制输液速度和单位时间内胰岛素用量;对照组用手工调节输液速度(1 ml=15滴)和单位时间内胰岛素用量;比较两组患者血糖下降速度,尿酮体、血酮体转阴时间,低血糖发生率的差异.结果 试验组输液速度与设计的输液速度准确率明显高于对照组(P<0.01),血酮体、尿酮体转阴时间均较对照组明显缩短(P<0.01),低血糖发生率试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 输液泵能有效的控制输液速度从而使胰岛素均匀滴入,输液泵治疗糖尿病酮症酸中毒更安全有效,值得在DKA救治中广泛应用.
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微泵输注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒
目的 探讨微泵输注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的疗效观察.方法 将45例诊断为DKA的患者随机分为传统组(20例)与微泵组(25例),分别采用传统静脉滴注及微泵治疗.观察两组治疗效果和不良反应的发生率.结果 两组总有效率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但微泵组不良反应发生率显著低于传统组(P<0.05).结论 应用微泵输注小剂量胰岛素治疗DKA疗效可靠、安全,而且极大的方便了护理人员的工作.
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糖尿病酮症酸中毒临床治疗分析
目的:分析DKA(糖尿病酮症酸中毒)的临床治疗及相关情况.方法:选取2009年2月-2013年2月收治的38例DKA患者,均通过临床表现及实验室检查确诊为DKA,根据患者病情程度采用胰岛素不同用药方式治疗,同时进行补液和其他相关处理,并对治疗情况进行统计分析.结果:38例患者经积极治疗后,34例成功治愈出院,占89.5%;12例Ⅰ型糖尿病患者成功治愈10例,占83.3%;26例Ⅱ型糖尿病患者成功治愈24例,占92.3%;另外4例患者死亡,死亡率10.5%;临床效果整体比较理想.结论:DKA患者一旦确诊后,应及时使用胰岛素治疗,并同时进行补液处理,以提升治疗效果和降低死亡率.
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122例糖尿病酮症酸中毒患者急救处理的临床分析
目的:分析临床糖尿病酮症酸中毒急救处理方法.方法:回顾性分析我院2010年12月至2011年12月之间来我院急诊科就诊的糖尿病酮症酸中毒患者122例的临床资料及急救时采取的急救措施.结果:采用先及时补液,小剂量胰岛素静脉滴注配合对症抗炎治疗等治疗后,120例治愈,尿糖及酮体转为阴性,2例死亡.结论:DKA急救首先及时确诊,快速补液,再使用胰岛素治疗,配合其他对症治疗可以提高患者生存率.
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腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒23例临床误诊分析
目的 观察以腹痛为主诉的糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者血液生化特性及影像学改变特征,提高对DKA患者的误诊认识. 方法 回顾性分析本院23例以腹痛为主诉的DKA患者的血生化及影像学资料.结果 23例患者均出现不同程度的血生化改变,20例具有明显的影像学改变,18例具有明显的腹部体征.其中10例误诊为急性胰腺炎,5例误诊为急性胆囊炎,3例误诊为急性阑尾炎,2例误诊为肠梗阻,2例误诊为泌尿系结石,1例误诊为消化道穿孔.所有患者经正规补液、胰岛素降血糖、纠正酸中毒及电解质紊乱等处理后腹痛均缓解并治愈出院. 结论 以腹痛为主诉的DKA患者常出现明显的血生化及影像学改变,极易与外科腹痛相关的急腹症混淆,误诊率高,临床上应加强认识,全面问诊、系统检查,降低误诊率.
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中医药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒病案1则
糖尿病酮症酸中毒属于危急重症,需尽快行现代医学抢救治疗.在此基础上,同时配合中医药辅助治疗有积极作用.本文就临床所见一则中医药辅助治疗糖尿病酮症酸中毒病案进行介绍与分析.
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儿童以腹痛就诊的糖尿病酮症酸中毒10例误诊分析
目的 总结10例儿童以腹痛为主就诊的糖尿病酮症酸中毒的误诊分析.方法 对10例儿童以腹痛为主就诊的糖尿病酮症酸中毒患者,对临床资料进行回顾性分析.结果 以腹痛为主的10例,其中伴有上呼吸道症状者2例,腹泻5例,食欲不振2例,小便不畅1例.经补液、纠正电解质紊乱及酸中毒,使用小剂量胰岛素0.1U/kg·h持续微量泵维持静脉注射,去除诱因等治疗均好转出院.结论 儿童以腹痛就诊时,应该在详细询问病史的情况下对患者全面体检,并进行血糖、血生化、尿生化检查,可以降低临床误诊.
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DKA 低钾血症的治疗体会
目的::DKA 缺钾的特点及治疗措施。方法:回顾2011年1月~2013年1月我院收治的 DKA 患者的临床资料。结果:血钾在24~72 h 內恢复正常,无恶性心律失常及心脏骤停发生。讨论:DKA 均有不同程度失钾,补钾要依据治疗前血钾水平和尿量情况而定。
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糖尿病酮症酸中毒69例临床分析
目的:通过分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)69例患者的临床资料,为医师临床诊疗DKA患者提供参考依据.方法:对住院治疗的69例DKA患者的临床资料进行回顾性分析.结果:69例DKA患者经积极诊断、足量补液及小剂量胰岛素持续静脉滴注等治疗后,59例患者病情治愈,治疗成功率85.51%,死亡10例,病死率14.49%.结论:早期诊断、大量补液、持续静脉应用小剂量胰岛素是DKA治疗成功的关键.
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糖尿病酮症酸中毒患者于急诊采取的护理措施的疗效分析
目的 分析糖尿病酮症酸中毒(DKA)患者于急诊采取的护理措施及疗效.方法 选取2014年1月~2017年7月本院急诊科收治的DKA患者60例作为研究对象,将其随机分为两组,各30例.研究组采用全面急诊护理,常规组采用常规急诊护理,观察两组总有效率、血糖水平及护理满意度评分情况.结果 护理后,两组血糖水平明显降低,研究组血糖水平明显低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组总有效率、护理满意度评分均比常规组高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 DKA患者病情危急,给予急诊全面护理能提高抢救成功率,迅速降低血糖水平,提升护理工作效率,改善患者的预后.
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微泵输注小剂量胰岛素治疗DKA的效果观察
目的:探讨微泵输注小剂量胰岛素治疗糖尿病酮症酸中毒(DKA)的效果和护理要点.方法:将45例诊断为DKA的患者随机分为传统组(20例)与微泵组(25例),分别采用传统静脉滴注及微泵治疗.观察两组治疗效果不良反应的发生率.结果:两组总有效率比较,差异无显著性意义(P>0.05),但微泵组不良反应发生率,显著低于传统组(P<0.05).结论:应用微泵输注小剂量胰岛素治疗DKA疗效可靠、安全.而且极大的方便了护理人员的工作.