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肿瘤科护士的癌症疼痛知识、态度及临床实践调查分析
疼痛是癌症患者为常见的症状之一,严重影响着患者的生存质量.影响疼痛控制的因素主要来自医护人员的知识态度、患者的治疗依从性及麻醉性药物的管制政策.本文对来自全国22个省市74家医院的肿瘤科护士对癌症疼痛的知识、态度以及临床实践现状做了调查分析,现将结果汇报如下:
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美国毒品管制战略的调整及启示
比尔·克林顿总统执政的八年时间,毒品管制政策的执行不力,直接引起了吸毒问题的回潮.小布什政府问鼎白宫以来,力图调整美国的毒品管制战略,谋求在毒品管制问题上有所作为.本文试图对美国新世纪毒品管制战略的调整做一系统的考察,并对其调整的原因加以探讨,以期对中国毒品管制战略的制订有所裨益.
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从价格管制到政府购买
在现实世界中,不论政治经济体制如何,各国政府都对价格管制情有独钟,而且历经四千年惨痛的失败教训却依然痴心不改。两位美国学者曾在《四千年通胀史:工资和价格管制为什么失败》一书对此有精彩的记载。尽管价格管制的终受害者是广大的民众,但即便是在市场经济和自由民主体制主导的地区,选民们也时常会因贪图短期利益而拥抱使自己长期受罪的价格管制政策(参见《理性选民的神话》)。
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基于ARIMA模型的国内药品价格管制政策评估
政府出台了多项管制政策以控制过快上涨的药品价格,国内学者们对其效果尚无定论.利用2004年4月至2011年4月间与药品相关的价格指数时间序列数据建立求和自回归移动平均(ARIMA)模型,进而对此期间颁布的药品价格管制政策的效果进行评价.评价结果发现,这些政策对药品相关的价格指数的作用均不明显,从实证角度证实了近年来政府实施的各项价格管制政策未能达到很好地控制药品价格上涨、减轻群众用药负担的目的.建议政府一方面切实调查了解药品生产、流通成本,另一方面加快改革医疗卫生体制.
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美国政府管制与医疗市场效率
医疗市场偏离于完全竞争性市场,因此政府需要对医疗市场进行管制以减轻市场失灵.政府对医疗市场进行管制的经济目的是降低支付的成本、提高医疗服务的质量,增进医院市场的效率,但管制政策真的能达到所期望的目的吗?政府管制下医院相对效率的变化只能用事实证据来下定论.由于美国是采取联邦制度的国家,各州所采取的管制政策内容与实施的时间并不完全一致,形成一个近似科学实验室的研究环境,让研究者可以通过比较试验组与控制组的方法,分析管制政策的影响效果.