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负荷剂量曲美他嗪在经皮冠状动脉介入治疗术前的应用
目的 研究曲美他嗪对择期经皮冠状动脉介入治疗(PCI)心绞痛患者术后肌钙蛋白T(cTNT)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平的影响.方法 采用前瞻性、随机、双盲设计,入选行择期PCI的冠心病心绞痛患者,包括稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、陈旧心肌梗死患者.随机分为两组,对照组行常规抗心绞痛治疗,曲美他嗪组在常规治疗的基础上在PCI术前1.5~2.5 h一次性口服曲美他嗪60 mg.于术前及术后18~24 h测定血清肌酸激酶同功酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)浓度.结果 PCI术后两组cTnT水平均较术前升高,TMZ组cTnT及CKMB水平显著低于对照组.结论 术前一次性口服曲美他嗪60 mg可显著降低术后血肌钙蛋白及肌酸激酶同工酶水平,发挥抗心肌损伤作用.
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人心肌肌钙蛋白Ⅰ在大肠杆菌中的高效表达及纯化
目的:获得高纯度的人心肌肌钙重组蛋白,为临床上检测心肌损伤及预后提供新的诊断方法.方法:利用RT-PCR方法从人心肌细胞的cDNA文库中扩增编码人心肌肌钙蛋白Ⅰ的cDNA,并克隆到大肠杆菌表达载体中,表达含凝血酶识别序列的MS2-cTnI 融合蛋白,纯化后用Western-blot进行鉴定.结果:从人心肌cDNA文库中扩增出编码人cTnI的cDNA,克隆并在大肠杆菌中表达,表达量达30%以上.经离子交换柱纯化,终产物纯度在95%以上.可与其特异性单克隆抗体反应.结论:cTnI能够在大肠杆菌中高效表达和纯化,为今后检测心血管疾病提供了一种高效快捷的方法.
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急性毛细支气管炎并发心肌损害患儿心肌肌钙蛋白的测定及临床意义
资料与方法1 临床资料 本次收集的50例毛细支气管炎患儿诊断均符合毛细支气管炎的诊断标准[1],其中男29例,女21例,年龄1个月至1岁8个月.所有病例排除先心病、心肌炎、心内膜弹力纤维增生症等.另外选择同期体检正常小儿48例作为对照组,其中男25例,女23例,年龄2个月至2岁2个月.两组年龄、性别构成差异无显著性(P>0.05),均排除先天性心脏病,肝、肾、肌肉疾病,心肌炎,中毒性脑病及其他感染病史.
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儿童心脏骤停后综合征48例心肌损伤分析
目的:探讨小儿心肌酶和肌钙蛋白对PC A S患者心肌损伤的诊断价值。方法:48例PC A S患者按复苏时间长短分为重症组23例和轻症组25例,同期选择正常体检儿童30例为对照组动态检测心肌酶和肌钙蛋白。结果:PCAS两组CK、CK-MB、HBDH/LDH ,肌钙蛋白较对照组明显增高(P<0.05);重症组较轻症组CK、CK-MB、HBDH/LDH、肌钙蛋白明显增高(P<0.05)。PC A S患者自主循环恢复后第10天心肌酶基本恢复正常,肌钙蛋白部分异常。结论:①心肺骤停自主循环恢复患者存在急性心肌损伤;②心肌酶和心肌肌钙蛋白I血浓度可反映儿童心肌受损严重程度。
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血清NT-proBNP,hs-CTnT与不稳定型心绞痛的关系
目的:探讨血清 NT‐proBNP ,hs‐CTnT 与不稳定型心绞痛的关系。方法:将162例心绞痛患者按病情分为稳定性心绞痛(SAP)组(研究组)76例和不稳定性心绞痛(UAP)组(对照组)86例,研究血清 NT‐proBNP ,hs‐CTnT 与病情程度的相关性,进行为期6个月的随访,观察心血管不良事件的发生率。结果:研究组患者血清 NT‐proBNP ,hs‐CTnT 较对照组明显升高(P <0.01)。血清 NT‐proBNP ,hs‐CTnT 升高组随访期间心血管不良事件发生率高(P <0.05)。结论:血清NT‐proBNP ,hs‐CTnT 可以作为预测疾病进展和预后的有效指标,血清 NT‐proBNP ,hs‐CTnT 越高,则病情越重,心血管不良事件发生率也越高。
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急性心肌梗死患者高敏心肌肌钙蛋白的变化及意义
目的:探讨心肌梗死(AMI)不同时间点高敏心肌肌钙蛋白的变化规律及其临床意义。方法:选择急诊AMI患者164例和正常对照组90例,在AMI患者入院0h,6h,24h,48h及5d分别取血检测血清hs-cTnT 、hs-CRP ,CK-MB的浓度。结果:AMI血清hs-cTnT、hs-CRP ,CK-MB浓度均显著升高,hs-cTnT 升高的更早,持续的时间更长。结论:hs-cTnT 在诊断 AMI时,比hs-CRP ,CK-MB有更好的敏感性和特异性,有利于AMI的早期诊断和治疗。
关键词: 心肌梗塞/血液 肌钙蛋白/代谢 C-反应蛋白质/代谢 肌酸激酶/代谢