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TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的临床分析
目的:观察TRM-Ⅲ型肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的疗效.方法:将90例患者分为两组:治疗组共60例,对照组30例.治疗组采用肛肠内腔治疗仪导入直肠腔内,直接施治到病灶部位治疗肛窦炎;对照组采用药物灌肠治疗.结果:治疗组总有效率高于对照组,近期治愈率达90%,总有效率98.3%.结论:肛肠内腔治疗仪治疗肛窦炎的疗效确切,尤其是适用于非手术治疗及手术后后遗症的防治.
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超声对肛瘘疾病的诊断价值
目的为了提高肛瘘疾病的诊疗质量方法选取肛瘘疾病67例,其中男49例,女27例,年龄17岁～68岁,平均43.2岁.主要症状均为肛旁肿痛、流脓间作,病程不等.以彩色多谱勒7MHz浅表小器官探头与(5～7.5)MHz直肠腔内探头(EUS)相结合的超声检查方法.患者检查前予以清洁肠道,令膀胱轻度充盈,并先作直肠指诊,以初步了解肛瘘之大体位置(肛管狭窄者应先作局麻扩肛).检查时患者取卧位或侧卧位,先以浅表小器官探头在肛周局部采用横、纵、斜等切面按一定顺序滑动探头扫查,然后将直肠腔内探头缓慢探入肛内,再向胶囊内注入适量清水作透声窗.结合指诊情况,缓慢旋转探头对不同高度进行环360度扫查.仔细重点检查病变的位置、范围、形态、走向及其与肛管直肠、肛门括约肌之间的关系.结果所有病例超声诊断均经临床手术或病理证实.43例肛门脓肿中确诊为肛周皮下脓肿3例、低位肌间脓肿10例、坐骨直肠间隙脓肿8例、肛门后间隙脓肿2例、直肠粘膜下脓肿4例、高位肌间脓肿5例、骨盆直肠间隙脓肿1例和直肠后间隙脓肿10例;8例肛周囊肿病例有3例合并肛瘘存在;25例肛瘘管道走向可确定,但内口位置则较难观察.在超声影象表现上,肛门脓肿多表现为肛管直肠周围软组织内低回声或液性暗区,为圆形或椭圆形,亦有不规则形,边界模糊不清.低回声区有时可见血管,后壁回声稍强.肛瘘形成,则超声显示强回声形与低回声混合型.肛周囊肿亦多为液性暗区,但其形状多规则、边界清晰、囊内无血流.结论超声检查特别是EUS在肛瘘疾病的诊断方面具有明显优势,观察肛门括约肌、鉴别脓肿和囊肿以及成脓与否等在临床上有很高的应用价值.
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克泽普局部注射治疗肛周湿疹的临床观察
目的 观察克泽普局部注射治疗肛周湿疹的临床疗效.方法 168例患者随机分为克泽普组和亚甲蓝组各84例,2组分别用克泽普5～10 ml、亚甲蓝2～4 mg于肛门周围做点状皮下注射,至超过皮损范围0.5 cm,间隔15 d可重复注射1次.观察2组患者的治愈、显效率及术后并发症.结果 克泽普组治愈率为97.6%,而对照组治愈率为95.2%,2组比较差异有统计学意义(x2=10.03,P＜0.01);治疗组注射后8 h内局部疼痛情况好于对照组(x2=7.44,P＜0.01).结论 克泽普治疗肛周湿疹疗效肯定,无局部疼痛等并发症.
