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胃瘘/外科学文献资料
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大网膜成形术预防食管胃吻合口瘘及狭窄的临床分析
目的 评价大网膜成形术对食管胃吻合口瘘及狭窄的预防作用.方法 对照组采用常规的食管贲门癌根治后食管胃吻合.研究组:患者在施行食管贲门癌根治术食管胃吻合后,附加大网膜成形术.结果 A组(研究组)患者出现吻合口瘘2例,约占0.47%,吻合口狭窄13例,约占3.04%;B组(对照组)患者出现吻合口瘘16例,约占4.22%,吻合口狭窄10例,约占2.64%.两组比较吻合口瘘概率差异有统计学意义(P<0.05),吻合口狭窄概率差异无统计学意义(P>0.05).结论 采用大网膜成形术可预防食管胃吻合口瘘的发生,不增加吻合口狭窄的发生率.
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腹直肌瓣修复胃肠瘘4例
我院11年来胃肠手术后发生吻合口瘘22例,其中4例采用腹直肌瓣修复瘘口,获得成功,现报道如下.
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胸腔内食管吻合口瘘治疗进展
食管切除术后并发症较多,其中吻合口瘘发生率为10.6%~16.0%[1-2],从而导致患者恢复缓慢甚至死亡,特别是对于胸腔内食管胃吻合口瘘,食管分泌物常沿着瘘口进入纵隔、胸腔,引起纵隔感染及胸膜腔感染.然而,由于分泌物持续渗入造成反复感染,导致治疗较棘手,患者病死率较高.