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双醋瑞因联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的疗效及安全性分析
类风湿性关节炎(RA)是一种累及全身大小关节的慢性侵蚀破坏性的自身免疫性疾病.本文旨在比较应用甲氨蝶呤( MTX)联合双醋瑞因及MTX联合柳氮磺胺吡啶治疗RA的疗效及安全性.
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CO2激光与冰醋酸联用治疗尖锐湿疣的疗效观察
目的观察CO2激光与冰醋酸联用对尖锐湿疣的原位复发、创面愈合时间及瘢痕形成的影响.方法将120例尖锐湿疣患者随机分为CO2激光浅烧组、CO2激光深烧组、CO2浅烧加冰醋酸联用组,进行平行对照治疗并随访观察原位复发、创面愈合时间及瘢痕形成.结果联用组的原位复发率与CO2激光深烧组相似,但均明显低于CO2激光浅烧组(P<0.01);联用组的创面愈合时间与激光浅烧组相似,但均明显快于激光深烧组(P<0.01);联用组的瘢痕形成率与激光浅烧组相似,但均明显低于激光深烧组(P<0.01).结论 CO2激光与冰醋酸联合治疗尖锐湿疣具有原位复发率低、创面愈合时间短及瘢痕形成率低等优点.
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醋酸钙联合骨化三醇冲击治疗透析患者继发性甲状旁腺功能亢进的临床观察
【目的】分析醋酸钙联合骨化三醇冲击治疗继发性甲状旁腺功能亢进（HPT ）的临床效果。【方法】将本院2007年1月至2013年12月收治的109例慢性肾功能衰竭血液透析继发HPT患者，随机分为观察组（56例）及对照组（53例），两组患者均接受骨化三醇冲击治疗，并分别加用醋酸钙、碳酸钙治疗。观察组患者根据 HPT 病情分为中度 HPT 组（29例）及重度HPT组（27例），比较各组患者治疗前后血钙、磷、钙磷乘积及甲状旁腺激素（iPTH）水平，并观察其疗效及不良反应。【结果】观察组与对照组患者血清钙、磷及钙磷乘积均在治疗后4周显著上升，8～24周显著下降并于24周时恢复治疗前水平，其血清iPT H自治疗开始呈显著下降状态，观察组下降程度更为明显（ P ＜0．05）；中度HPT组与重度 HPT组患者治疗期间血清钙、磷、钙磷乘积均存在上升情况，在治疗24周后恢复治疗前水平，中度 HPT 组与重度 HPT 组患者治疗期间血清iPT H均持续下降，中度 HPT组终降至（194±120）pg／mL ，重度 HPT组终降至（402±101）pg／mL（ P ＜0．05）；观察组与对照组治疗有效率分别为94．6％、86．8％，观察组临床疗效显著优于对照组，且两组相比较差异有显著性（ P ＜0．05）；观察组与对照组治疗期间均未见抽搐、低血压、心律失常等不良反应发生，部分患者出现一过性血磷升高，在暂停使用药物后均有效恢复，对照组患者出现4例（7．5％）高钙血症，经对症治疗后好转。【结论】醋酸钙联合骨化三醇冲击治疗能够有效调节继发性 HPT患者血钙、血磷水平，降低其iPT H浓度，疗效显著，且治疗期间不良反应发生率较低，具有良好的安全性，是继发性 HPT 良好的临床治疗手段。
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加巴喷丁对乳癌根治术患者术后疼痛、焦虑和睡眠质量的影响
[目的]探讨加巴喷丁对乳癌根治术患者术后疼痛、焦虑和睡眠质量的影响.[方法]64例ASAⅠ～Ⅱ级的择期乳癌根治术患者,随机分为加巴喷丁组(G组)和安慰剂对照组(P组),每组32例.G组: 手术前夜和术前2 h口服加巴喷丁1200 mg;P组: 手术前夜和术前2 h口服安慰剂.术后2 h,6 h,12 h,24 h,48 h进行视觉模拟评分.此外,采用状态-特质焦虑量表对患者手术前夜以及术后6 h,24 h,48 h的状态焦虑水平评估.采用匹兹堡睡眠质量指数量表对患者前1个月、手术前后的睡眠质量进行评分.[结果]两组患者术后48 h内血压、心率、呼吸、脉搏氧饱和度均稳定,两组间副反应差异无统计学意义.与P组相比较,G组的睡眠质量提高和焦虑评分明显降低.[结论]加巴喷丁能够明显减轻乳癌根治术患者术后疼痛、焦虑和改善睡眠质量,并不增加不良反应的发生率.
