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婴儿浅静脉留置针漂浮置管法的临床应用
目的 探讨婴儿浅静脉留置针漂浮置管法的临床应用效果.方法 将200例观察对象按照序号分为实验组和对照组,各100例.实验组采用漂浮置管法,对照组采用传统置管法.结果 实验组置管成功率97%,对照组置管成功率86%,两组置管成功率比较有显著性差异(P<0.01).结论 采用漂浮置管法能有效提高浅静脉留置针置管成功率.
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Y型静脉留置针应用于新生儿抢救中的效果分析
目的 探讨对Y型静脉留置针应用于新生儿抢救中的效果分析.方法 将43例需进行抢救的新生儿分为对照组和实验组.对照组21例采用头皮针头穿刺,实验组22例采用Y型留置针穿刺,比较两组不同穿刺针的临床效果.结果 两组穿刺成功率的比较,对照组76%,实验组85%;两组留置效果的比较,对照组在推注两种以上药物时出现不同程度肿胀、渗漏.实验组未出现肿胀、渗漏.结论 Y型留置针应用在新生儿的抢救中能减轻肿胀,减少反复穿刺,为抢救赢得好时机.
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手背下1/3静脉穿刺两种方向成功率的比较
目的 比较手背下1/3掌指关节处逆向静脉穿刺与顺向静脉穿刺成功率,从而提高静脉利用率.方法 将85例躁动、血管弹性差、长期输液的病人随机分为实验组44例,对照组41例.实验组采用逆向静脉穿刺,对照组采用顺向静脉穿刺.结果 两组穿刺成功率的比较,有显著性差异(P＜0.005),手背下1/3逆向静脉穿刺成功率明显高于顺向静脉穿刺.结论 逆向静脉输液利用了通常情况下不采用的手背下1/3处的浅静脉,且易于固定,不影响液体滴数,增加了远端血管的利用率,缓解了长期输液病人静脉穿刺困难的矛盾,值得在顺向穿刺困难时使用推广.
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三种静脉输液排气法的应用比较
目的 探寻排气一次成功率高、用时短、平均损失液量少的静脉输液排气法.方法 对护理专业本科、大专、中专《护理学基础》教材介绍的三种静脉输液排气方法各选取50例输液患者从一次性排气成功率、平均排气时间、平均损失液量三方面进行实验与比较.结果 中专护理教科书介绍的静脉输液排气法成功率达94%,平均排气时间10.10±0.82s,平均损失液量0.33ml.结论 中专教科书中介绍的排气法可明显提高护理工作效率,节省操作时间,降低损失药液量,确保输入药物的有效剂量和浓度.
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静脉输液拔针传统按压法与抬高肢体按压法的比较
目的探讨静脉输液病人,拔针后采取两种不同的按压方法,观察局部穿刺点出血或皮下淤血,以选择佳的按压方法.方法将符合要求的92例病人采用自身对照,用传统按压方法和抬高肢体按压方法进行观察比较.结果两种拔针方法经统计学处理.差别有显著意义P＜0.05.结论抬高肢体按压法优于传统按压法,并能显著减少穿刺点的出血或皮下淤血.
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提高周围静脉穿刺成功方法的护理进展
周围静脉穿刺是临床基本的护理技术操作之一,常用于静脉注射、静脉输液、静脉采血,以达到诊断和治疗疾病的目的.如何提高静脉穿刺成功率,减轻静脉穿刺给患者带来的疼痛,近几年来,许多护理同仁进行了广泛的研究和探索,现综述如下.
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输入液体在小儿静脉留置针封管中的应用研究
目的 探讨直接使用输入的液体进行小儿静脉留置针封管的可行性及效果.方法 将120例患儿随机分为A、B、C三组,每组40例,A组用生理盐水,B组用肝素钠稀释液,C组直接使用输入的原液体进行封管,观察静脉留置针的留置时间、封管时间、堵管、外渗、静脉炎的发生率.结果 C组与A组,C组与B组静脉留置时间、平均封管时间、堵管、外渗、静脉炎的发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 直接使用输入的液体进行封管具有操作简便、节省资源等优点,故此法是可行的、有效的.
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20%甘露醇加温静滴预防静脉炎的临床研究
目的研究20%甘露醇加温后静脉滴注对局部血管和组织的影响.方法 74例接受20%甘露醇静脉滴注治疗的患者,随机分为两组:观察组36例,采用安全留置针静脉滴注加温至(30±5)℃的20%甘露醇.对照组38例,在不作任何处理的室温下(<10℃)静脉滴注.结果对照组静脉炎发生率为81.58%,观察组静脉炎发生率为19.44%,明显低于对照组,套管针留置时间进行统计学比较(P＜0.01),明显延长.结论 20%甘露醇加温静脉滴注可减轻患者的痛苦,预防静脉损伤的发生.
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改良正压接头末端保护的方法介绍
PICC置管术已广泛应用于临床.在PICC导管使用过程中,正压接头因能很好的阻止了导管的回血,而常规使用,一般对正压接头末端保护常用一无菌纱布包裹,使其免受污染.在临床工作中,我们尝试用静脉营养输液袋上的保护帽来代替纱布,收到良好的效果,
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静脉输液改良胶布固定方法的效果观察
目的 静脉输液采用改良胶布固定方法的效果观察.方法 改良组80例用改良胶布固定法,对照组80例用传统胶布固定法.结果 对照组出现局部刺痛、渗漏、输液不畅等输液问题29例,改良组出现以上输液问题10例(P ＜0.05).结论 改良胶布固定法优于传统胶布固定法.
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介绍一种静脉穿刺拔针的方法
静脉穿刺应用于静脉输液、注射和抽血.静脉输液和注射均是迅速而有效的给药方法,在各种给药途径中占有重要位置.笔者通过临床护理实践,对克服静脉穿刺拔针疼痛和拔针后皮下瘀血这两个问题总结出一些经验.
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不同静脉推注方法的改进
目的探讨改进静脉推注方法对预防应激性溃疡治疗过程中提高静脉推药的安全性.方法对80例术后禁食按医嘱需要静脉推注病人,按住院时间顺序随机分为常规组和改良组,常规组采用传统静推方法,改良组采用自茂菲式滴管推注方式.结果与传统方法比较,改良推药方式用药效果无显著差异,对病人血管刺激小,疼痛减轻,增设过滤装置.结论改良推药方式明显优于传统方式,值得推广使用.
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心血管疾病伴发心功能不全病危患者静脉输液穿刺针的选择探讨
目的 探讨心血管疾病伴发心功能不全的病危患者静脉输液穿刺针的佳选择.方法 选择2010年11月～2011年10月入住我科的伴发心功能不全心脏病病危患者60例,随机分为对照组和实验组,各30例.对照组输液采用普通静脉留置针.实验组输液采用中心静脉导管.比较两组并发症发生率、套管平均留置天数、再次穿刺置管率.结果 两组并发症中的套管堵塞及其他发生率比较无显著性差异(P>0.05).静脉炎及液体外渗发生率两组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01);穿刺针平均留置天数和再次穿刺置管率比较有显著性差异(P<0.001,P<0.01).结论 心血管疾病伴发心功能不全病危患者静脉输液穿刺针应选用中心静脉导管,尽可能减少患者因反复静脉穿刺带来的痛苦,充分保证治疗及抢救的及时性、有效性,保障医疗、护理安全.
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氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉在小儿麻醉的应用体会
目的通过对氯胺酮合并异丙酚应用于小儿麻醉,探讨其复合麻醉的优点.方法对60例小儿手术患者随机分两组:A组氯胺酮1mg/kg、异丙酚2mg/kg静注;B组氯胺酮1.5mg/kg静注,麻醉中监测Hb、SpO2,术后根据患儿出现肢体动作和能有应答作为评判麻醉苏醒的情况.结果A组出现肢体动作及应答时间较B组短,两组比较差异有显著性.结论在小儿短小手术中,施行氯胺酮复合异丙酚静脉麻醉是方便可行的,并能减少氯胺酮的用量,缩短苏醒时间,减少不良反应.
关键词： 麻醉 静脉内/方法 氯胺酮/投药和剂量 二异丙酚/投药和剂量 -
不同液体限制输液治疗对腹部大手术病人术后恢复的影响
目的 观察麻醉期间三种不同血浆代用品限制液体治疗对腹部大手术患者术后恢复的影响.方法 297例择期在气管插管全麻下行腹部大手术患者,分成晶体组(96例)、晶胶组(99例)和胶体组(102例):均按5 mL/(kg·h)匀速输入目标液体.重点比较3组病人术中生理指标和术后康复指标及死亡率.结果 3组病人的年龄、体重、性别、ASA分级、所行手术种类、术中所用的麻醉药量、输血量、出血量及尿量等指标对比差异均无统计学意义.胶体组术中所用液体总量略小于其余2组.术中晶体组低血压的发生率和间羟胺的用量均明显多于晶胶组及胶体组(P＜0.05～0.01).自切皮后60 min起,胶体组和晶胶组CVP一直高于晶体组(P＜0.05～0.01).术后晶体组伤口愈合不良发生率明显高于晶胶组和胶体组(P＜0.05).但胶体组术后肺部感染的发生例数明显多于其他两组(P＜0.05).3组病人在拔胃管、肛门排气、排便、术后住院时间及死亡率等指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对于术中失血少于500 ml的择期腹部大手术病人,术中以5 mL/(kg·h)输入1:1的晶体液和胶体液,可较好的维持术中循环稳定,并可使术后切口感染和(或)肺部感染的发生率较低.
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老年患者瑞芬太尼诱导气管插管的静脉输注速率探讨
目的 探讨老年患者瑞芬太尼诱导气管插管的适合静脉输注速率.方法 选择75例行普外科择期手术的老年患者,将所有患者随机分为3组:R-a组、R-b组、R-c组,各25例.3组瑞芬太尼行诱导气管插管时的静脉输注速率分别为0.075μg/(kg·min)、0.125 μg/(kg·min)、0.μg/(kg·min).结果 R-a组的血液动力学指标在气管插管前后波动为剧烈,SP、DP、HR指标,R-b组与R-c组在大部分时刻都与R-a组差异有统计学意义(P<0.05),而R-b组相对于R-c组波动更小.R-a组的插管反应发生率(84%)显著高于R-h(28%)和R-c组(16%).R-c组的副作用发生(80%)率则显著高于R-b组(28%)和R-a组(8%).结论 老年患者瑞芬太尼诱导气管插管的静脉榆注速率为0.125μg/(kg·min)时,能够较好地控制血液动力学指标,同时插管反应与副作用的发生率均较低.
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静脉留置针与一次性穿刺针在临床应用中的比较
目的 观察比较一次性穿刺针和静脉留置针在临床应用中的优缺点,选择适合患者的穿刺方法,以减轻患者穿刺痛苦.方法 将2009年1月至2013年1月收治的200例需要静脉穿刺的患者分为A组和B组各100例.A组采用一次性穿刺针穿刺,B组采用静脉留置针穿刺.观察两组一次性穿刺成功率及并发症发生情况(意外脱管、堵管、药液外渗、静脉炎),同时记录B组的留置时间.结果 A组一次性穿刺成功率、意外脱管发生率高于B组,堵管、药液外渗、静脉炎的发生率低于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).B组的留置时间为(74±18)h.结论 留置针和一次性穿刺针各有优点,应根据临床需要选择合适的穿刺方法.
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婴幼儿静脉留置针的临床应用和护理
小儿静脉留置针作为一种新技术,正日益广泛地在临床护理中应用.由于其操作简单,一次穿刺可保留较长时间,解除了患儿每天补液穿刺的痛苦.但在使用过程中要不断提高护理人员的实际操作水平,加强观察和护理,在每个环节上都熟练、正确,才能避免并发症的发生,保证医疗及护理质量.
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浅谈静脉留置针的临床应用及护理
目的 采取相应的护理对策,提高静脉留置针的留置质量.方法 通过对临床使用静脉留置针留置质量的观察与分析,针对问题产生的原因,进行分析和总结,统一规范化培训,熟练掌握静脉留置针操作技能,强化其留置期间的观察和护理.结果 留置针的选择、护理人员的操作技术、固定方法、封管液的选择以及封管技术等因素是静脉留置针置留成功的关键.结论 静脉留置针具减少血管穿刺次数,对血管刺激小,减少液体外渗,不易脱出血管,可随时进行静脉滴注治疗,有利于危重患者的抢救等优点.
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超声引导静脉输液港植入术临床应用研究
目的：探讨超声引导静脉输液港（VPA）植入术的临床疗效。方法选取2013年9月至2015年9月收治的恶性肿瘤患者200例，随机分为观察1组、观察2组、对照1组和对照2组，每组50例。观察1组进行超声引导锁骨下静脉VPA植入术进行化疗，观察2组进行超声引导颈内静脉VPA植入术进行化疗，对照1组进行非超声引导锁骨下静脉VPA植入术进行化疗，对照2组进行非超声引导颈内静脉VPA植入术进行化疗。观察比较各组手术成功率、手术时间、自觉舒适度和并发症发生率。结果观察1组手术成功率、手术时间、自觉舒适度优于对照1组，并发症发生率低于对照1组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察2组手术成功率、手术时间、自觉舒适度优于对照2组，并发症发生率低于对照2组，差异均有统计学意义（P<0.05）；观察1组手术成功率、手术时间与观察2组比较，差异均无统计学意义（P>0.05）；观察1组自觉满意度高于观察2组，并发症发生率低于观察2组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论超声引导植入VPA成功率高、安全、有效，同时可减轻患者反复血管穿刺的痛苦，降低手术风险。
