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伊贝沙坦对高血压病早期肾损害的影响
高血压病(EH)是引起终末期肾病的主要因素之一.目前公认血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)在有效降压同时对肾功能有保护作用,而血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)亦是肾功能衰竭时首选降压药物之一,但ARB对高血压病患者早期肾损害的影响报道较少[1].我们选择伊贝沙坦(安博维)进行了此研究,并与ACEI之洛汀新(苯那普利)进行了比较.现报道如下.
关键词: 四唑类/治疗应用 联苯化合物/治疗应用 高血压 肾性/药物疗法 -
苯那普利治疗肾实质性高血压的疗效评估
目的观察第二代血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)苯那普利在肾性高血压中降低血压、减少蛋白尿、保护肾功能的疗效.方法慢性肾功能不全患者43例,均伴有高血压,在常规治疗和原发病治疗基础上,加用苯那普利,每日10~20 mg,观察4周后收缩压和舒张压、24 h尿蛋白定量及血尿素氮和肌酐变化情况.结果 43例患者4周后收缩压及舒张压均明显下降(P<0.01);血尿素氮和肌酐在短期内有所改善,但差异无显著性(P>0.05).结论第二代ACEI苯那普利具有明显的降低肾性高血压、改善尿蛋白作用.
关键词: 血管紧张素转换酶抑制药/治疗应用 高血压 肾性/药物疗法 肾功能衰竭 慢性 -
氯沙坦及苯那普利对肾性高血压病人的治疗作用
血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)是肾素-血管紧张素系统(RAS)主要的促进慢性肾衰持续进展的有效物质[1],抑制ATⅡ活性的药物可以有效地延缓慢性肾衰的进展,已知血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)是其中重要的一种.而血管紧张素Ⅱ受体-拮抗剂(ATIRA )是另一类ATⅡ抑制剂,目前开始应用于临床.但是ATIRA在肾脏保护方面与ACEI是否存在差异,目前看法不一.本课题选用肾性高血压病人作为研究对象,以ACEI(苯那普利)作为对照 ,观察了ATIRA(氯沙坦)对各种肾性高血压病人其血压、尿蛋白、肾功能的治疗作用,结果如下.
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结缔组织生长因子对肾性高血压大鼠心肌纤维化的影响及机制研究
CTGF、TGFβ1表达和CTGFmRNA、TGFβ1mRNA较SOR组明显增强(P<0.05);在RHR和SOR组左室心肌中的CTGF、TGF-β1表达12周大鼠明显高于6周大鼠(P<0.05);相关分析表明,CTGF与CTGF mRNA(r=0.815,P<0.01)、TGF-β1(r=0.626,P<0.05)、CVF(r=0.742,P<0.01)、Coll(r=0.793,P<0.01)、PICP(r=0.675,P<0.01)均呈正相关.结论 CTGF参与了肾血管性高血压大鼠心肌纤维化的形成.
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小剂量苯那普利联合洛沙坦治疗非高血压糖尿病肾病63例
目的:观察小剂量苯那普利和洛沙坦联合治疗非高血压糖尿病肾病的疗效.方法:将126例正常血压的糖尿病肾病患者随机分为联合治疗组(苯那普利 5mg/d+洛沙坦 50mg/d)、苯那普利组(苯那普利5mg/d)和洛沙坦组(50mg/d),观察期6个月.治疗前后检测血压、血糖(BG)、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、糖化血红蛋白(HbA1C)、血钾(SK+).结果:3组治疗前后血糖、血清钾、肾功能差异无显著性,但治疗后尿白蛋白排泄率均较治疗前明显下降(P<0.01).各组间比较,联合治疗组尿蛋白排泄率下降更明显(P<0.05),单独治疗组间比较差异无显著性.结论:小剂量苯那普利和洛沙坦联合治疗合并非高血压的糖尿病肾病疗效显著,安全合理.