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ESWL治疗老年泌尿系结石267例分析
目的:探讨体外震波碎石(ESWL)治疗老年泌尿系结石的临床效果.方法:267例老年泌尿系结石患者通过腹部平片确诊,应用ESWL治疗.结果:碎石成功率可以达到93%.结论:ESWL治疗老年泌尿系结石取得极其满意的治疗效果.
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内镜下机械碎石与药物联合治疗胃石症35例分析
目的:探讨胃石症的佳治疗方法.方法:对35例内镜下机械碎石与药物联合治疗胃石症.结果:35例患者治疗后症状消失,胃石全部消失,治愈率100%.结论:内镜下机械碎石与药物联合治疗胃石症,疗效满意,操作方便,值得推广.
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经尿道膀胱镜下碎石术治疗膀胱结石82例分析
我院自1996-04以来,采用大力士(Storz)膀胱碎石镜直视下钳夹碎石治疗膀胱结石82例,效果满意.分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男49例,女33例,年龄22~75岁.均有尿疼、排尿困难以及排尿刺激症状,其中16例因结石嵌顿于后尿道并发尿潴留,12例为前列腺增生伴膀胱结石.除前列腺增生患者外,术前检查尿道无器质性梗阻病变,B超及X线腹平片显示单个或多个膀胱结石,直径约0.8~2.5 cm;后尿道结石直径0.8~1.5 cm.
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B超引导下的微创经皮肾镜取石术的52例分析
目的:说明B超引导下行微创经皮肾镜取石术的普及性及优越性.方法:自2007-07/2008-11应用钬激光和气压弹道超声设备碎石术治疗52例肾结石患者.对其临床资料进行总结.结果:所有患者均1期建立皮肾通道,1期一次性清除结石47例,清石率79%,行二次碎石取石或体外冲击波碎石,复查57侧肾脏结石完全清除,清石率97%.结论:B超引导微创经皮肾镜取石术具有损伤轻、并发症少、结石一次清除率高、痛苦小、恢复快的优点,值得推广应用.
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输尿管硬镜气压弹道碎石治疗肝内胆管结石8例分析
肝内胆管结石的治疗是目前肝胆外科治疗的热点和难点,手术治疗方式繁多,国内报道:有多家医院开展术中应用输尿管硬镜气压弹道碎石技术治疗肝内胆管结石[1-3],我院借鉴他人的经验,开展该项目技术工作,于2005/2008年共治疗肝内胆管结石8例,效果满意,现对其总结分析如下.
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急诊ESWL治疗输尿管结石356例分析
自1997年我院急诊用多尼尔Compict-S体外冲击波碎石机施行X线定位体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石绞痛356例,配合多饮水及加强活动治疗,效果满意.分析如下.
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腔内弹道碎石治疗输尿管结石732例并发症分析
目的:分析腔内弹道碎石治疗输尿管结石常见并发症的原因.方法:对1996-04/2008-04采用腔内弹道碎石的方法治疗输尿管结石732例临床资料进行回顾分析.结果:治疗成功率92.62%(678/732),37例结石移位至肾盂.操作失败17例,输尿管损伤19例,术后发热34例,患侧腰部绞痛或胀痛114例,严重的下尿路刺激征9例.结论:腔内弹道碎石治疗输尿管结石创伤小,随着操作技巧不断熟练,术中及术后并发症将会进一步降低.
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经皮肾镜治疗结石20例的围手术期护理
2006-05/2008-07我院泌尿外科采用经皮肾镜碎石取石术(PCNL)治疗肾脏结石共20例,效果满意,护理体会如下.
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经皮肾镜取石术22例的手术配合
目的:探讨经皮肾镜取石术的护理配合及护理特点.方法:总结我院例经皮肾镜取石术的护理配合经验.结果:手术均获得成功,未发生由于器械故障或术中护理不良,导致手术时间延长、改变术式或护理相关并发症的发生.结论:充分的术前准备,术中熟练的配合、仔细的观察,是保证手术顺利进行,避免术中、术后并发症发生关键.
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输尿管结石气压弹道碎石术798例的术后护理
输尿管镜直视下气压弹道碎石术治疗输尿管结石具有组织损伤小、并发症少,缩短住院天数、减轻患者痛苦等优点,易被患者接受.我科2003-01/2007-12共施行气压弹道碎石手术798例,疗效满意.现将临床护理体会报告如下.
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经皮肾镜气压弹道碎石术治疗肾结石围手术期护理
我科自2005-04以来采用经皮肾镜气压碎石术治疗肾结石取得了较好的疗效,护理体例如下.
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ESWL治疗重复肾Y型输尿管畸形合并结石2例分析
笔者采用ESWL治疗重复肾Y型输尿管畸形合并结石2例分析如下.
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3L脑外专用粘贴巾在经皮肾镜取石手术中的巧用
经皮肾镜取石术是目前治疗肾结石及输尿管上段结石先进的手术方法.此手术具有切口小,准确度高,创伤小,预后好等优点.
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瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石93例临床分析
目的 探讨经皮肾穿刺应用瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石的临床效果及操作方法.方法 总结分析肇庆市怀集县人民医院应用经皮肾穿刺取石术(PCNL)结合瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石93例的临床资料.结果 81例Ⅰ期手术取尽结石术,3例Ⅰ期手术后行ESWL排尽结石,仅7例需Ⅱ期PCNL清石.平均手术时间90min,肾造瘘管留置时间3~5d.术后平均住院时间6.5d.术后大出血1例.Ⅰ期手术结石完全清除率87.1%.结论 经皮肾穿刺应用瑞士EMS三代碎石清石系统治疗肾结石具有高效、安全、损伤小、恢复快、住院时间短、结石清除率高、并发症少等优点,是治疗肾结石的较好方法.
关键词: 肾结石/治疗 碎石术/方法 经皮肾镜碎石术 弹道超声波碎石清石系统 -
围术期口服结石通胶囊对超声定位下体外冲击波碎石术治疗马蹄肾结石临床疗效的影响
目的 探析围术期口服结石通胶囊对超声定位下体外冲击波碎石术治疗马蹄肾结石的临床疗效的影响.方法 选取本院2014年3月-2016年3月期间所收治的马蹄肾结石患者94例作为研究对象,分为观察组和对照组各47例.对照组行超声定位下体外冲击波碎石术治疗,观察组在对照组基础上于围手术期口服结石通胶囊.比较2组术后结石1次排出率与结石排尽率、结石首次排出时间、治疗次数、术后并发症发生率及术后半年与1年复发率.结果 2组患者结石1次排出率的差异无统计学意义(x2=0.832,P>0.05).观察组患者结石排尽率为100%,高于对照组的91.5%,差异有统计学意义(x2=4.178,P< 0.05).观察组患者结石首次排出时间及治疗次数均低于对照组(t分别=3.428、4.754,P值均<0.01).2组患者术后肾绞痛与肾被膜下血肿发生率的差异无统计学意义(x2分别=0.123、1.011,P值均>0.05);观察组患者术后肾积水率低于对照组(x2=4.400,P< 0.05).观察组患者随访半年及1年的复发率分别为2.1%、6.4%,均低于对照组的14.9%、21.3%,差异有统计学意义(x2分别=4.919、4.374,P值均<0.05).结论 马蹄肾结石患者于超声定位下体外冲击波碎石术围术期口服结石通胶囊可进一步强化排石效果,提高结石排尽率并减少治疗次数,患者肾积水症状也可得到较佳缓解,复发率低,为马蹄肾结石理想的治疗方案.
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体外震波无效的输尿管上段结石的微创手术治疗
目的 比较微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的效果. 方法 研究对象为我院泌尿外科2013年1月-2015年8月体外震波无效的输尿管上段结石患者150例,均实施微创治疗,按随机数字表法将其分为MPCNL组50例、URL组50例、RLU组50例.将3组患者结石清除率、并发症发生率、手术时间和术中出血量进行对比. 结果 3组术中出血量差异无统计学意义(P>0.05),分别为(57.25±4.34)mL、(53.13±4.38)mL、(57.81±4.31)mL;MPCNL组结石清除率明显高于RLU组和URL组,并发症发生率明显低于RLU组和URL组,差异有统计学意义(P<0.05),而RLU组和URL组结石清除率和并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);其中,URL组结石清除率、并发症发生率分别为76.00%,8.00%,MPCNL组分别为100.00%和0.00%;RLU组分别为78.00%和 8.00%.手术时间比较:URL组< MPCNL组<RLU组,分别对应(36.24±12.67)min、(58.53±15.25)min、(86.24±20.67)min,组与组差异有统计学意义(P<0.05). 结论 微创手术治疗体外震波无效的输尿管上段结石的效果确切,不同方法各有优缺点,其中以MPCNL结石清除率高,URL手术时间短,可结合患者情况选择合理术式.
关键词: 输尿管结石/外科手术 内窥镜检查/方法 碎石术/方法 -
单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的疗效观察
目的 探讨单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石的有效性及安全性.方法 对2014年7月-2015年11月收治的25例鹿角形肾结石患者的临床资料作回顾性分析,上述患者均采用单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,其中完全性鹿角型肾结石6例,部分性鹿角形肾结石19例.统计手术时间及结石清石率.结果 所有手术均顺利完成,无输尿管穿孔,气胸,周围脏器损伤,尿源性脓毒血症及大出血等严重并发症.4例患者采用一期经皮肾镜联合输尿管软镜治疗,21例采用二期联合输尿管软镜治疗残留结石,手术清石率为92%(23/25).结论 单微通道经皮肾镜联合输尿管软镜治疗鹿角形肾结石安全有效,值得临床推广.
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经皮肾镜气压弹道超声碎石术治疗肾结石患者的护理配合
目的 总结经皮肾镜气压弹道超声碎石术(PCNL)治疗肾结石的护理配合经验. 方法 分析本院87例PCNL肾结石患者的临床资料,并总结护理配合要点. 结果 所有患者术程顺利,手术时间(60.1±14.8)min;术中出血量(40.0±33.6) mL;术后下床活动时间(26.0±4.0)h;术后住院时间(8.5±2.8)d;术后3例患者发生出血,2例患者发生感染,2例患者发生双J管移位,2例患者出现膀胱刺激征. 结论 PCNL是一项新的微创技术,手术操作的技术和设备要求高,而充分的术前准备、熟练和细致的护理配合是保证手术成功的重要因素.
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经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石治疗肾脏复杂性结石
目的探讨肾脏复杂性结石更安全、高效的治疗方法. 方法应用经皮肾微造瘘输尿管气压弹道碎石术治疗肾脏复杂性结石31例.. 结果 31例经皮肾微造瘘手术均顺利完成,22例结石取尽,8例结合碎石术排净,1例尚有少量残留结石,结石清除率为96.8%,均无严重并发症. 结论经皮肾微造瘘输尿管镜气压弹道碎石术具有创伤小、安全高效和恢复快的优点,是治疗肾脏复杂结石的良好方法之一.
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经皮肾镜下超声/气压弹道碎石术治疗复杂性肾结石的护理
肾结石的治疗方法很多,有中药排石,体外震波碎石及开放手术等.经皮肾镜下腔内碎石术是近年治疗肾结石或输尿管上段结石有效的微创治疗方法.我科2005年10月~2006年7月采用EMS公司第3代超声/气压弹道碎石机,对38例复杂性肾结石病人进行了碎石术,取得满意的疗效,现将护理体会总结如下.