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无痛性心肌梗死38例分析
对我们近几年来收治的无痛性心肌梗死38例分析如下.
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主动脉瓣关闭不全致急性心肌梗死7例分析
对我院2001-02~2003-12收治的主动脉瓣关闭不全引起的急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)7例分析如下.
关键词: 主动脉瓣关闭不全/并发症 心肌梗塞/病因学 -
罂粟碱诱发急性心肌梗死及尿潴留1例
1病历摘要女,60岁.主因糖尿病史6 a,右下肢疼痛6 h 2008-09-07住院.患者患糖尿病6 a,长期口服二甲双胍0.25 g,3次/d,格列美脲1 mg,1次/d",平时空腹血糖波动于10 mmol/L左右,患者于住院前6 h出现右侧下肢疼痛,右侧足趾紫绀来院检查住院.患者有风湿性心脏病、高血压病史10 a.脑栓塞遗留有左侧肢体瘫痪5 a.
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红细胞增多症导致心肌梗死3例分析
现将我院1998~2005年红细胞增多症导致心肌梗死3例分析如下.1 病历摘要例1:男,42岁.因阵发性胸痛2个月余,持续不缓解3 h入院.吸烟史10 a,20支/d.查体:BP 145/85 mm Hg,P 82次/min,心肺未见异常.心电图:窦律,Ⅰ、aVL及V1~V6导联ST段呈弓背向上样抬高.
关键词: 红细胞增多症/并发症 心肌梗塞/病因学 -
老年非心脏手术诱发急性心肌梗死临床分析
目的探讨老年非心脏手术诱发急性心肌梗死(AMI)的临床特点.方法回顾分析典型病例.结果伴有多种心血管危险因素的老年患者,易被非心脏手术诱发AMI,且常于非心脏手术后24 h内发生,其临床表现多无典型胸痛,病死率高.结论老年非心脏手术诱发急性心肌梗死近期预后差.
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急性心肌梗死患者延迟来院原因调查
为了较详细地了解急性心肌梗死(AMI)患者来院时间及延迟来院原因,我们对近期我院重症冠心病监护病房(CCU)AMI患者进行了问卷调查并记录住院期间主要不良心血管事件,现将结果报告如下.
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肺癌术后并发心肌梗塞原因分析及预防
心肌梗塞是肺癌术后较常见的并发症,严重者可危及生命.我科于2001年7月~2005年1月之间,肺癌手术160例,术后并发心肌梗死者5例,现将其发生原因分析如下.
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外伤致心内膜下心梗1例
患者,男,60岁,消瘦,既往无高血压冠心病史.因与人争执被对方用拳头重击心前区,当时即感胸骨后压榨性疼痛,持续约2分钟缓解.
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期并急性非ST段抬高心肌梗死19例分析
目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期并急性非ST段抬高心肌梗死(NSTEMI)原因、诊断与治疗.方法 回顾性分析19例COPD急性加重期并NSTEMI临床表现、心电图检查、血清心肌损伤特异性标志物检测等资料.结果 6例患者因出现意识障碍而无胸痛心梗临床表现误诊为肺性脑病,2例右室心梗误诊为充血性心衰,经治疗4例痊愈,10例留有不同程度梗后心绞痛综合征,5例死亡.结论 COPD急性加重期并NSTEMI临床表现无特异性,易漏诊,应早发现、早诊断、及时干预和治疗.
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浅探心肌梗死发病时间与运气变化的关系
目的:观察冠心病急性心肌梗死发病与时间、季节的关系,为下阶段的预防治前瞻性的研究.方法:选择66住院治疗的急性心梗患者根据症状分型,并统计其发病时间.结果:急性心肌梗死不同证型发病时间存在一定规律,并与运气变化有着密切关系.
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肺心病合并急性冠脉综合征62例临床分析
目的:探讨肺心病合并急性冠脉综合征的发病机制、临床特点及治疗.方法:分析62例肺心病合并急性冠脉综合征的临床资料.结果和结论:肺心痛合并急性冠脉综合征发病是由于患者长期持续性缺氧,刺激肾小球旁细胞生长刺激因子,使细胞生成增多,造成血液中有形成分增多,血粘度增高,血流阻力增加,从而引起血液高粘、高聚、高凝状态,进而导致微血栓形成,易发生DIC或微循环障碍,导致心肌缺血、缺氧加重;临床上表现为咳嗽、气喘,部分患者出现不同程度的上腹胀痛,阵发性胸闷,胸骨后疼痛、恶心、呕吐或突发呼吸困难加重,烦躁、紫绀、大汗、头痛、头昏等;治疗应在抗感染、氧疗、平喘、祛痰等基础治疗外,给予扩冠、肝素抗凝、纠正心力衰竭和心源性休克,预防及治疗心律失常.对于心肌梗塞应在抗凝治疗的基础上,给予尿激酶溶栓.
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高血压对急性心肌梗死临床特点的影响
高血压是急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI)的重要危险因素,对AMI的预后有不利影响,高血压患者发生AMI后生存率显著降低[1].高血压患者发生AMI后血压降低,梗死后血压降低的程度与生存率密切相关,因此血压下降是预后不良的重要预测因子[2].本文对高血压患者出现AMI后早期血压的动态变化及血压下降相关因素的进一步分析.以探讨高血压并发AMI的临床特点.
关键词: 高血压/并发症 心肌梗塞/病因学 心肌梗塞/预防和控制 对比研究 -
无痛性心肌梗死35例临床分析
典型的持续心前区压榨性窒息样疼痛、或胸骨后疼痛、濒死感是急性心肌梗死的特征性症状.临床中有相当一部分心肌梗死患者从起病、发展、甚至到改善,表现为非典型症状,或无任何症状,而心电图改变延迟,特异性心肌酶CK-MB、肌钙蛋白T或I、肌红蛋白有明显改变;有的靠冠状动脉造影证实.
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老年与非老年急性心肌梗死患者的临床分析
目的:比较老年与非老年急性心肌梗死(AMI)患者的临床差别,以指导防治.方法:回顾性分析131例老年与95例非老年AMI患者的临床资料.结果:①非老年组吸烟多,白细胞计数高,肌酸激酶高,血脂高(P<0.05~P<0.01);②老年组女性多,溶栓少,心率快,脉压大,心肾功能差(P<0.05~P<0.01).结论:不同年龄患者在防治AMI方面重点不同.
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不同年龄组急性心肌梗死危险因素及冠脉病变特点分析
目的:探讨不同年龄段急性心肌梗死(AMI)危险因素及冠脉病变特点.方法:将122例AMI患者分为青年组(30~40岁,18例)、中年组(41~60岁,37例)及老年组(>60,67例),回顾性分析其危险因素和冠脉病变特点.结果:年龄、性别与AMI的发病密切相关.青年组患者多与吸烟、高甘油三脂有关,冠脉病变以单支多见;中年组患者多与吸烟、合并高血压病、糖尿病增多有关,冠脉病变以双支、三支多见.老年组患者合并高血压病、糖尿病明显增多,冠脉病变以三支多见.结论:不同年龄组AMI患者的危险因素及冠脉病变有不同的特点,既要对多种危险因素进行综合干预,亦应有针对性的进行.
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急性心肌梗死与血尿酸水平的相关性研究
目的:探讨高尿酸血症与急性心肌梗死(AMI)之间的关系.方法:对36例AMI患者(AMI组)和32例非急性心肌梗死患者(对照组)在禁食12h后采集静脉血,检测尿酸(BUA),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),高密度脂蛋白胆固醇(HDL2C),血糖等.结果:AMI 组患者血尿酸平均水平349.32±87.50mmol/L,明显高于对照组(302.01±55.01mmol/L),且高尿酸血症与急性心肌梗死呈正相关,r=0.6846,P=0.0014,OR=1.983).结论:血清高尿酸水平与急性心肌梗死的发生密切相关,高尿酸血症可能是急性心肌梗死的独立危险因素.
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老年人急性心肌梗塞发病与情绪、季节、时间关系的探讨
近年来,急性心肌梗塞(AMI)发病率逐年增多,病死率高于其他心脏病.AMI与情绪、劳累气候变化有一定关系.本文对219例AMI患者的住院资料采用老年组和非老年组分组,进行回顾性总结分析,以探讨各年龄组发病与情绪、月份及24h内各时间的关系.
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不稳定性心绞痛演变为急性心肌梗塞47例临床分析
对378例不稳定性心绞痛患者住院期间演变为急性心肌梗塞47例患者进行分析,结果发生率为12.4%.不稳定性心绞痛演变为急性心肌梗塞以51岁以上的男性为主,合并有高血压,糖尿病和高血脂者演变为急性心肌梗塞高于无上述易患因素者.提示高龄、男性、高血压、糖尿痛和高血脂不仅是冠心痛的易患因素,也是不稳定性心绞痛演变为急性心肌梗塞的高危因素.