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卵巢破裂33例分析
卵巢破裂是指卵巢非赘生性囊肿,由于某种因素使囊壁破损、出血、囊内液外溢.卵巢破裂为多病因性,常与卵巢充血、囊内压增加等因素有关,分为自发性破裂和外力性破裂,是妇科常见急腹症,但因缺乏特有症状很容易误诊.现将作者从医所见的经非保守治疗的33例分析如下.
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卵巢囊肿穿刺误伤骶神经1例分析
对卵巢囊肿穿刺误伤骶神经1例分析如下.1 病历摘要女,25岁,已婚未孕.因发现盆腔肿物1个月余,于2007-01-29来院就诊,门诊行B超检查:子宫前位,大小4.5 cm×3.6 cm×4.8 cm肌层回声均匀、于右侧附件区可探及10.9 cm×9.6 cm×8.8 cm无回声区,边界清晰.内诊:于右附件区可触及一约新生儿头大小的囊性肿物,无压痛,与周围没有粘连,活动良好,边界清.CA125、AFP、CEA均正常,诊断:右侧卵巢囊肿.
关键词: 卵巢囊肿/诊断 腰骶丛/损伤 病例报告[文献类型] 人类 -
卵巢破裂误诊为急性阑尾炎2例分析
对卵巢破裂误诊为阑尾炎2例分析如下.1 病历摘要例1:女,21岁,未婚.该患以突发性下腹部及脐周疼痛3 h,伴转移到右下腹痛1 h,伴恶心,未吐,大小便正常,于2006-07-07入院.末次月经2006-06-16,周期、经量正常.
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子宫腺瘤样瘤误诊卵巢囊肿1例分析
对子宫腺瘤样瘤误诊卵巢囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,45岁.平素体健,月经规则,孕2产2剖2,因B超检查发现盆腔内有占位性病变2个月于2009-02-18入院.
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输卵管重度积水并扭转误诊卵巢囊肿蒂扭转1例分析
对输卵管重度积水并扭转误诊卵巢囊肿蒂扭转1例分析如下.1 病历摘要女,23岁,末婚.于8 h前无明显诱因出现右下腹胀痛,进行性加重,伴恶心,呕吐3次,无肛门下坠感.查体,急性病容,一般情况可,右下腹轻压痛,肛内触诊于子宫右侧可触及一拳头大小的包块,触痛明显.
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卵巢子宫内膜异位囊肿误诊34例分析
子宫内膜异位症近年来发病率呈上升趋势,其中,卵巢是常见的受累部位,约占80%,由于其临床表现多不典型,误诊率亦较高.本文对34例误诊病例分析如下.
关键词: 卵巢囊肿/诊断 子宫内膜异位症/诊断 误诊 -
阑尾黏液囊肿误诊为右侧卵巢囊肿1例分析
对阑尾黏液囊肿误诊为右侧卵巢囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,52岁.因慢性胆囊炎,胆囊结石入院,20 a前曾行输卵管结扎手术,已绝经2 a.入院后积极完善常规检查,腹部B超提示"胆囊结石伴胆囊炎;右侧附件区可见一4.6 cm×3.9 cm囊性肿块,其内透声差,并可见数条稍强回声光带,CDFI显示光带上可见彩点,频谱为静脉血供;盆腔可见少量液性暗区,大液平段4.2 cm;血常规示:WBC 3.6×109/L,粒细胞百分率39%,淋巴细胞百分率54.8%,诊断为右侧卵巢囊肿经妇科会诊后转科.
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先天性肾不发育误诊1例分析
现将先天性肾不发育误诊1例分析如下.1 病历摘要女,42岁.主因查体发现盆腔包块1个月余,要求手术治疗入院.门诊以左侧卵巢囊肿收入妇产科.入院查体:T 36.4 ℃,P 78次/min,R 19次/min,BP 135/80 mm Hg.一般情况良好,头颅无畸形,五官端正.
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黄体囊肿误诊输卵管妊娠19例分析
目的:探讨卵巢黄体囊肿误诊为未破裂型输卵管妊娠的原因.方法:回顾性分析19例经腹超声疑诊为输卵管妊娠患者,应用经阴道超声结合彩色多普勒血流技术对卵巢黄体囊肿与未破裂型输卵管妊娠进行鉴别诊断.结果:15例患者腹部超声所发现卵巢旁囊实性包块为卵巢黄体囊肿,在对侧附件区发现输卵管妊娠包块.4例为子宫内孕,附件区包块为卵巢黄体囊肿.结论:经阴道超声结合彩色多普勒血流技术诊断未破裂型输卵管妊娠及卵巢黄体囊肿更准确,更有临床价值.
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卵巢子宫内膜异位囊肿破裂误诊14例分析
卵巢子宫内膜异位囊肿(亦称卵巢巧克力囊肿)破裂是较常见的急腹症,易被误诊.现将我院误诊的14例分析如下.1 临床资料1980-01~2001-12我院共收治346例卵巢子宫内膜异位症患者,平均年龄为31岁.39例发生卵巢巧克力囊肿破裂,发生率为11.2%,其中误诊14例,误诊率为35.9%.7例误诊为急性阑尾炎穿孔,3例黄体破裂,2例卵巢囊肿蒂扭转,2例异位妊娠.14例误诊患者全部具有急性下腹痛病史,8例具有局限性腹膜炎体征,6例具有弥漫性腹膜炎体征.7例误诊急性阑尾炎者未做妇科检查,余7例妇查时均有宫颈摇举痛,一侧或双侧附件区肿块,5例经后穹窿腹腔穿刺均抽出暗红色不凝血.
关键词: 卵巢囊肿/诊断 子宫内膜异位症/诊断 破裂/诊断 误诊 -
单胎自然妊娠并发卵巢卵泡膜黄素囊肿误诊2例分析
卵巢卵泡膜黄素囊肿(theca luteinized cyst,TLC)常发生于葡萄胎、侵蚀性葡萄胎和绒毛膜癌患者,其发生率达30%~50%,而在正常妊娠中非常少见,易造成误诊或处理不当.对我院2004年收治的误诊单胎自然妊娠合并卵巢卵泡膜黄素囊肿2例分析如下.
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卵巢黄体囊肿误诊12例分析
对我院1994-12~2004-11卵巢黄体囊肿误诊12例分析如下.1 临床资料本组年龄25~38岁,平均31.5岁,均为生育年龄妇女,已婚未孕5例,已婚已孕1例,经产妇6例,除1例为早孕合并卵巢黄体囊肿外,其余均为单纯卵巢黄体囊肿.月经周期延长8例,经后淋漓不净2例,其余2例无症状,均无腹痛.
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神经源性膀胱尿潴留误诊为巨大卵巢囊肿1例分析
现将神经源性膀胱尿潴留误诊为巨大卵巢囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,63岁.因发现下腹部有包块,在当地医院B超诊断为巨大卵巢囊肿.在我院B超检查发现腹腔内巨大囊性占位,大小为179 mm×119 mm,充满整个盆腔,囊内透声佳,壁薄,后方回声增强,经多个平面扫查,未探及膀胱回声.
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髂窝寒性脓肿误诊为卵巢囊肿2例分析
对髂窝寒性脓肿误诊为卵巢囊肿2例分析如下.1 病历摘要例1:23岁,未婚.主因腰痛1 a,发现盆腔肿物6个月,肿物明显增大1个月于2006-04-05入院.1 a前出现腰痛,呈持续性,休息后疼痛不减轻.6个月前因腰痛、下腹部胀痛就诊于当地医院.B超示:盆腔肿物.诊断卵巢囊肿,建议住院手术治疗,患者拒绝.1个月前因右腹部隆起明显,腰痛加重,而就诊我院.自发病以来,无午后低热及夜间盗汗,无咳嗽、咳痰,无消瘦乏力,饮食、睡眠可,二便正常,月经正常.2 a前患胸膜炎,1 a前患肺结核,口服抗结核药至今.
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宫内孕合并卵巢破裂误诊为异位妊娠10例分析
对我院2000-01~2006-08宫内孕合并卵巢破裂误诊为异位妊娠10例分析如下.
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处女膜闭锁大量阴道积血误诊为卵巢囊肿1例分析
对处女膜闭锁大量阴道积血误诊为卵巢囊肿1例分析如下.1 病历摘要女,12岁.因发现中下腹部肿物1 a余入外科.患者起初无腹痛、腹胀,肿物逐渐增大,近2个月偶有脐周阵发性隐胀,无明显规律.查体:T 37.4 ℃,P 94次/min,R 22次/min,BP 96/61 mm Hg.
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异位多囊肾误诊为卵巢囊肿1例分析
我院于2009-02收治1例多囊肾误诊为卵巢囊肿的患者,现报道分析如下.1 病历摘要女,24岁,未婚.患者因发现下腹部肿物1个月要求治疗.患者1个月前体检时发现盆腔肿物,被当地医院认为右侧卵巢囊肿,患者无自觉症状,无月经周期及月经量改变.
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宫内孕合并卵巢黄体囊肿破裂误诊1例分析
对宫内孕合并卵巢黄体囊肿破裂误诊1例分析如下.1 病历摘要女,38岁.已婚,因停经46 d,腹痛16 h,于2006-01-22入院.平时月经周期25 d,2006-01-02自觉月经明显少于平时,无不适.因此考虑末次月经为2005-12-07.
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阑尾黏液瘤误诊为卵巢囊肿1例
1 病历摘要女,54岁.主因绝经8a.下腹痛7 d入院.患者既往体健,入院前7d无诱因出现下腹痛,为持续性憋胀痛,无阵发性加剧,无转移及放射,无发热.恶心,呕吐.无尿频、尿急、尿痛及腹泻、便秘.查体:T 36.5℃,心肺未闻及异常,腹软,下腹部压痛,以右下腹为重,无反跳痛及肌紧张.双合诊检查:子宫萎缩,左侧附件区未触及异常,于子宫右侧可触及一约5 cm× 10cm囊性肿物,活动差,压痛.彩超示:子宫右后方不均质团块,性质待定.盆腔MRI提示:盆腔囊性占位.考虑右侧卵巢囊肿,行腹腔镜探查术,术中见:子宫萎缩,双侧附件无异常,阑尾长约9 cm,直径约4cm,表面可见少量淡黄色粘稠液体,考虑阑尾黏液瘤,行阑尾切除术.术后病理诊断:阑尾黏液囊肿.术后5 d患者痊愈出院.
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空肠坏死误诊1例
1 病例报告女,44岁.因突发性腹痛伴发热7 d入院.7 d前出现上腹正中及脐周持续性疼痛,伴发热,恶心,无呕吐,每日清晨解稀便1次,排便后腹痛略有缓解.在私人诊所经抗炎治疗后,效果欠佳,仍有持续发热,疼痛逐渐转移至下腹,伴肛门坠胀.