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缺血性结肠炎七例分析
缺血性结肠炎(Ischemic colitis IC)是由于肠壁血液灌流不良所致结肠缺血性疾病.临床表现有腹痛、腹泻、便血等,严重者可致肠坏死、穿孔、腹膜炎及中毒性休克,早期不易鉴别,易误诊.我院1989年1月～1998年1月收治IC 16例,误诊7例,误诊率43.8%,现分析报告如下.
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Crohn病的诊断与外科治疗
目的:探讨Crohn病的诊断及外科治疗.方法:回顾性分析24例Crohn病的临床资料.结果:临床表现以腹痛为常见(20例),其次为腹泻(10例).纤维肠镜检查14例,7例诊断为本病.病灶多位于回盲部、小肠及结肠.24例病人中21例行手术治疗,其中12例因并发症而急诊手术,12例术后复发,再手术5例.3例死亡.结论:纤维结肠镜检查对Crohn病具有较高的诊断价值.手术治疗应以消除并发症、改善生活质量为目的.切除范围应以切缘距病灶5～10 cm为宜.
关键词： Crohn病/诊断 Crohn病/外科学 结肠镜检查 -
小儿克隆氏病13例误诊分析
目的探讨克隆氏病误诊原因,提高诊治水平.方法回顾性分析我院误诊克隆氏病的13例临床资料,其中误诊急性阑尾炎4例,肠结核3例,肠重复畸形4例,腹型癫痫1例,慢性菌痢1例.结果采用1993年太原全国慢性非感染性肠道疾病学术研究会制定的克隆氏病临床诊断及病理诊断标准,本组13例中符合临床诊断标准的有8例,符合病理诊断标准的有5例.结论克隆氏病多慢性发病,易被误诊为急性阑尾炎、肠结核、肠重复畸形等,治疗后症状体征恢复不明显者,应疑此病.临床上应重视对克隆氏病的认识,可减少误诊.
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克罗恩病临床特征及诊断探讨
目的探讨克罗恩病(CD)的临床特征及诊断方法.方法回顾性分析住院确诊的24例CD患者的临床资料,对其诊断方法进行探讨.结果 CD患者临床表现较复杂;内镜下黏膜活检病理特异性不高;螺旋CT检查对于小肠CD诊断有一定的价值.结论 CD的诊断是临床症状及体征、X 线检查、内镜及病理检查的综合性诊断.对于小肠CD,应用小肠钡灌肠检查和螺旋CT相互补充,有较大的诊断价值.
关键词： Crohn病/诊断 -
联合检测抗酿酒酵母菌抗体和中性粒细胞胞浆抗体在炎症性肠病中的临床意义
目的 联合检测抗酿酒酵母抗体(ASCA-IgG、IgA)和核周型抗中性粒细胞胞浆抗体(pANCA)水平,探索对克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)诊断和鉴别诊断的意义.方法 应用ELISA法和间接免疫荧光法检测9例CD,10例UC患者及18例健康对照组的ASCA-IgA及PANCA水平.结果 9例CD ASCA-IgG和ASCA-IgA水平(酶单位)为18.51±6.38和11.74±5.46,10例UC为6.98±5.24和3.88±3.52以及18名健康对照者5.90±4.12和4.26±3.21(P＜0.05).pANCA UC敏感性为80%,而CD和健康对照者阳性率为0%.结论 ASCA是一种对CD具有特异性的抗体,pASCA是与UC呈正相关的一个免疫学指标.
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克罗恩病与肠结核鉴别诊断的研究进展
克罗恩病与肠结核均为肠道慢性肉芽肿性疾病,临床误诊率高,鉴别困难.但二者的预后完全不同.因此,正确的鉴别克罗恩病与肠结核尤为重要.
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回盲部病变临床特点及诊断研究进展
回盲部为消化系统的"中间地带",该部位解剖结构复杂,淋巴组织丰富,是各种消化道疾病的好发部位,常见阑尾炎、肠结核、克罗恩病(CD)、溃疡性结肠炎(UC)、息肉等炎性病变.随着生活方式、环境等的改变,肿瘤性病变的发病率也逐年上升,以腺癌、淋巴瘤为主.但由于该区域位置隐蔽,早期临床症状常不典型,容易被漏诊、误诊,鉴别诊断十分困难.伴随各种影像学及内镜技术的发展,回盲部病变的检出率在不断提高.现就常见回盲部病种的临床特点及诊断研究进展进行综述.
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Crohn病20例临床诊治分析
Crohn病很少见,我院从1971年10月至2003年11月共手术治疗20例,本文就Crohn病的临床特点及我们的诊治体会总结报告如下.
