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氟康唑治疗真菌性角膜溃疡8例分析
近些年来,随着皮质类固醇激素及抗生素的广泛应用,角膜真菌感染逐渐增加.由于临床上目前尚无理想的广谱抗真菌特效药,尚有不少患者未能治愈.
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那特真滴眼液治疗真菌性角膜溃疡7例分析
近2a来笔者遇到7例真菌性角膜溃疡,按照病情作了临床分型,采用爱尔康公司那特真滴眼液(那他霉素)进行治疗,治愈率100%,取得良好效果,现报告如下.
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真菌性角膜溃疡综合治疗34例分析
真菌性角膜溃疡是一种致盲率高、治疗较棘手的感染性眼病,多发于农村人口密集地区.在我国发病率逐年上升,这与广谱抗生素及皮质类固醇的广泛应用,以及对溃疡的认识和诊断水平有关,目前眼科界尚缺乏高疗效、不良反应小的广谱抗真菌药物,使该病在临床上治疗起来难度大、疗程长、疗效不满意.2002/2009年间,笔者收治34例(35眼)真菌性角膜溃疡,采用以药物治疗为主,辅助其他治疗,取得良好效果,报道如下.
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碘酊烧酌联合氟康唑治疗真菌性角膜溃疡30例的护理
我院1999-09～2002-06应用碘酊烧酌溃疡面联合氟康唑滴眼及球结膜下注射治疗真菌性角膜溃疡30例,取得满意疗效.护理体会如下.
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扶正祛邪法治疗周边性角膜溃疡
周边性角膜溃疡,病因不明,溃疡愈合缓慢,且易复发.我科以中药治疗较顽固的周边部角膜溃疡,疗效较好,现报道如下.
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0.05％他克莫司滴眼液治疗难治性免疫相关角膜溃疡的疗效及安全性研究
背景 难治性免疫相关角膜溃疡的局部药物治疗难以奏效,全身使用糖皮质激素和免疫抑制剂有产生严重不良反应的可能.研究表明他克莫司局部用药可以抑制局部的免疫性炎症,但目前没有关于质量分数0.05％他克莫司滴眼剂治疗难治性免疫相关角膜溃疡疗效和安全性的研究. 目的 研究0.05％他克莫司滴眼液点眼治疗难治性免疫相关角膜溃疡的疗效及安全性. 方法 采用观察性研究方法,对2010年7月至2014年9月于河南省立眼科医院用0.05％他克莫司滴眼液治疗的难治性免疫相关角膜溃疡患者17例21眼的疗效进行评估,其中男11例14眼,女6例7眼;平均年龄52岁.患者中11例未发现全身疾病,免疫学检测未见异常;6例有全身免疫性疾病,包括Wegener肉芽肿1例,风湿性关节炎4例,溃疡性肠炎1例,全身免疫性疾病经内科治疗病情已控制.单眼发病者13例,双眼发病者4例.病灶大于3个象限者2例2眼,2个象限以下者15例19眼.患者均经局部质量分数1％环孢素A和糖皮质激素治疗后角膜溃疡不愈或持续进展.采用0.05％他克莫司滴眼液点眼,根据病情调整用药剂量,分别于治疗前、治疗后1周及1、3、6、12和24个月裂隙灯显微镜下动态观察角膜溃疡的病灶变化,采用激光扫描共焦显微镜HRT-Ⅲ检查角膜病灶区炎性细胞密度的变化,评价0.05％他克莫司滴眼液的疗效.治疗期间观察和记录用药后眼部的不良反应,定期应用化学发光微粒子免疫法检测患者的血药质量浓度,实验室检查包括患者血常规、血糖水平和肝肾功能,评价药物的安全性.结果 本组患者治疗疗程为8 ～ 24个月,平均18.1个月.9眼治疗12个月,12眼治疗24个月.裂隙灯显微镜检查可见治疗后1个月15例19眼角膜溃疡面积缩小,2例2眼因溃疡进展而行板层角膜移植术,术后继续给予0.05％他克莫司滴眼液治疗;治疗后3个月角膜溃疡愈合;治疗后6个月病灶部位角膜基质浸润及水肿均消失.激光扫描共焦显微镜检查结果显示,治疗前及治疗后1周、1个月、3个月、6个月、12个月、24个月,患眼角膜病灶部位炎性细胞密度分别为(958±329)、(858±339)、(459±261)、(192±124)、(98±52)、(44±24)和(3±2)/mm2,随着治疗时间的延长,炎性细胞密度逐渐下降,总体比较差异有统计学意义(F=125.439,P=0.000),其中治疗后1、3、6、12和24个月角膜炎性细胞密度较术前明显减少,差异均有统计学意义(均P=0.000).患眼治疗期间4例出现一过性局部刺激感或烧灼感;患者血药质量浓度均在1.0 ng/ml以下,实验室检查未见异常. 结论 0.05％他克莫司滴眼液治疗后难治性免疫相关角膜溃疡愈合,炎症反应消失,不良反应轻微.
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氟康唑粉联合5%碘酊治疗真菌性角膜溃疡的临床观察
该文探讨真菌性角膜溃疡治疗的方法和疗效.结果认为氟康唑粉剂局部涂眼联合5%碘酊治疗真菌性角膜溃疡有较好疗效.
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4%碘酒烧灼加眼局部给氧治疗真菌性角膜溃疡8例疗效分析
真菌性角膜溃疡是一种致盲率很高的感染性疾病.随着广普抗生素、皮质激素及抗病毒药物的应用,眼部真菌病的发病率逐年增加.除常见致病菌感染外,还有新的条件致病菌和新记录菌感染,在治疗条件下易引起耐药菌株的产生,给临床治疗带来一定的困难.由于大多数抗真菌药物毒性大,对眼组织穿透能力小,治愈率较低.因此,我们对溃疡面积较大,不具备手术条件的8例真菌性角膜溃疡病患者采用4%碘酒烧灼加眼局部给氧治疗与7例同病种患者采用眼内科治疗进行对照比较,现报告如下.
