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纤维支气管镜微波治疗气管良性肿瘤9例分析
对我院2002年以来应用纤维支气管镜微波治疗成人气管良性肿瘤9例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男6例,女3例,年龄13～73岁.临床表现均为长期刺激性咳嗽、进行性气喘、喘鸣,伴有咳痰,其中2例出现痰中带血,均住院并行胸部平片、胸部CT、纤维支气管镜下气管黏膜活检等检查确诊.
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气道肿瘤经纤维支气管镜介入微波治疗的临床观察
目的:探讨经纤维支气管镜介入微波治疗气道肿瘤的操作要点、适应证及临床疗效.方法:对60例中央型支气管肺癌及3例气道良性肿瘤患者采用经纤维支气管镜介入微波行热疗.结果:该疗法对60例肺癌患者完全缓解22例(36.7%),部分缓解28例(46.7%),其中腔内肿块型总有效率93.1%(27/29).3例气道良性肿瘤均获显效.阻塞性肺炎总好转率88.5%(46/52),肺不张总有效率85.2%(23/27).对改善气喘、发热症状疗效显著,有效率分别为89.1%(41/46)、93.8%(45/48).结论:气道良性肿瘤及伴支气管阻塞的中央型肺癌是经纤维支气管镜介入微波热疗的良好适应证,它能为气道肿瘤患者提供除手术、放疗及化疗外,又一安全、实用且有效的辅助治疗手段.
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74例原发性气管腺样囊性癌的临床分析
目的 探讨原发性气管腺样囊性癌的临床特点.方法 74例患者均经病理或细胞学证实.T分期中T1 8例(10.8%),T2 19例(25.7%),T3 23例(31.1%),T4 24例(32.4%).纵隔淋巴结阳性8例(10.8%).远处转移2例(2.7%).62例(83.8%)接受手术治疗,27例手术完全切除,R1或R2切除 35例.单纯手术24例,单纯放疗12例,综合治疗38例.结果 复发或转移的患者共43例(58.1%),局部复发20例,远处转移17例,局部复发+远处转移6例.除2例外,所有远处转移患者均有肺转移.第一次复发或转移的中位时间为32月,第二次、第三次复发或转移的中位时间分别为12月和6月.所有患者中位生存时间55月,5年、10年总生存率分别为69.7%和35.9%.结论原发性气管腺样囊性癌治疗效果较好.病变长度、T分期以及包含手术的治疗可能是影响预后的因素.患者治疗后出现多次复发或转移,积极治疗仍能获得长期生存的机会.远处转移中肺转移多见.
关键词： 气管肿瘤/外科学/放射疗法 癌 腺样囊性/外科学/放射疗法 气管肿瘤/治疗 预后 -
气管肿瘤2例临床分析
气管肿瘤临床较少见,临床主要表现为呼吸困难、喘鸣、紫绀等,与支气管哮喘相似,现将我院收治2例报告如下.例1患者男性,32岁,因反复咳嗽咳痰1年,气喘半年,伴血丝痰2天入院.曾在当地医院及广州某医院就诊,均诊断为"支气管哮喘",服止喘药效果不佳.入院体检:急性病容,呼吸稍促,肺叩清音,双肺闻散在哮鸣音,以吸气时明显,未闻水泡音.
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气管腺样囊性癌诊治研究
气管腺样囊性癌是气管低度恶性肿瘤.呼吸困难和喘鸣是常见的临床症状.胸片、气管镜、CT和MRI是常用的检查手段.气管腺样囊性癌镜下分为三个亚型:腺管状、筛状、实体状.文献分析提示纵隔淋巴结转移率19.0%～30.8%,远地转移率18.5%～44.0%,肺转移多见.46.0%～93.1%患者行手术治疗方法,术后放疗32.5%～81.2%,术后5年生存率52.4%～91.0%,未手术5年生存率33.3%～53.0%.手术是首选治疗,手术切缘阳性较多见.手术是否根治性是预后因素,对于R1或R2切除术后的辅助性放疗可能是预后影响因素,对于不能手术的患者放射治疗是首选治疗.
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原发性气管良性肿瘤二例诊疗体会
原发性气管肿瘤比较少见,约占呼吸系统肿瘤的1%,本院2000～2001年收治原发性气管良性肿瘤2例.现报道如下.
