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宫腔镜诊治宫颈宫腔粘连65例分析
目的:探讨宫腔镜手术诊治宫颈宫腔粘连的疗效.方法:回顾性分析65例宫腔粘连患者宫腔镜诊治情况.结果:65例患者宫腔粘连分解术均在宫腔镜下顺利完成,45例宫腔镜下钝性分离完成,20例应用电切技术完成.无一例发生并发症,术后3～6个月患者宫腔镜下随访发现宫腔成形完好54例,宫腔成形基本满意11例.术后患者月经变化:恢复正常经量44例(67.7%),较术前明显增多但未恢复正常经量14例(21.5%),较前仅稍增多7例(10.8%).结论:宫腔镜是诊治宫颈宫腔粘连的一种有效的方法.
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宫颈粘连误诊2例分析并文献复习
目的:提高对宫颈粘连的临床认识,减少漏诊误诊.方法:分析报告2例宫颈粘连,并复习文献,总结该病的病因、诊断、预防和治疗等特点.结果:宫颈粘连临床表现多样,缺乏特异性,详细询问病史,才能减少误诊.结论:对于宫颈宫腔操作手术后,月经逾期不来者,要注意到本病的可能,病史询问不详细,缺乏对该病的认识,是造成误诊的主要原因.
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宫颈粘连误诊1例
1 病例报告女,28岁.2005-06-23因急起右下腹疼痛3 h,伴恶心呕吐于某院外科看门诊,无发热,右下腹压痛,无反跳痛.血常规正常.予654-2 10 mg肌注后腹胀难忍,不能自解小便,疑阑尾炎收住院行剖腹探查术.术中见阑尾正常,妇科医师会诊:子宫及双附件正常,盆腔见量约20 ml血样液体;外科医师会诊:排除胃肠道穿孔,疑胰腺炎,亲属拒绝延长切口探查,转我院观察.
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宫颈粘连误诊为异位妊娠1例分析
对宫颈粘连误诊为异位妊娠1例分析如下.1 病历摘要女,31岁.院外诊断异位妊娠转至本院.患者于43 d前在乡镇医院行人工流产术,术后阴道少许出血,持续3 d,无不适.患者平素月经4～5/28～30 d,无痛经史;孕2产1,6 a前顺娩一女婴.入院前阵发性下腹疼痛4 h,无阴道出血,考虑月经复潮,未做处理.2 h后疼痛进行性加重,伴恶心,无呕吐,遂到当地医院就诊.B超提示:盆腔积液,后穹窿穿刺出不凝血5 ml,诊断为异位妊娠,转至我院要求手术.入院查体:T 37 ℃,P 102次/min,BP 110/70 mm Hg,痛苦面容,无贫血貌,神志清楚,查体合作,HR 102次/min,律整,两肺呼吸音清,腹部平坦,肝脾触诊不满意,腹部压痛明显,叩移动性浊音(-),肠鸣音正常.妇科检查:宫颈举触痛;后穹窿饱满,触痛;子宫体略大,质中,压痛;附件区未扪及包块.
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宫颈的病理变化与处理方法
对宫颈的病理变化与处理方法介绍如下.1 宫颈的良性病变1.1 宫颈非真性糜烂是妇科临床很常见的一种改变,肉眼见宫颈外口周围呈红色,粗糙;镜下见糜烂区表面为完整的宫颈管单层柱状上皮所覆盖,因柱状上皮菲薄,上皮下间质透出呈红色.
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宫颈细胞学检查自动化和规范化研究进展
五十多年来,全世界都在沿用希腊医生Papanicolaou(巴氏)在四十年代创建的利用宫颈脱落细胞涂片诊断子宫颈癌的方法, 简称宫颈巴氏涂片[1].半个多世纪以来,巴氏涂片检查对宫颈癌及癌前病变的筛查起了重要的作用,其中宫颈癌的发生率和死亡率在五十年内降低了70%[2].
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探讨宫颈上皮内瘤变的病理分级变化及其临床意义
目的 探讨宫颈上皮内癌变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)宫颈活检或电圈环切术(loop electrical excision procedure,LEEP)后连续病例的病理分级转化及其临床意义.方法 收集CIN活检或LEEP后连续病例的临床病理资料共计374例,对不同诊治手段和CIN病理分级转化进行对比分析.结果 经阴道镜活检,374例患者术后病理检查368例符合宫颈上皮内瘤变(CIN Ⅰ、CINⅡ、CINⅢ),6例为浸润癌.LEEP后再治疗的CIN患者中,随访发现30例再次出现宫颈病变.结论 经宫颈活检或LEEP结合病理检查能准确的诊断宫颈病变,并能较好治疗CIN.
关键词： 宫颈上皮内瘤样病变/病理学 活组织检查 子宫颈/病理学 阴道镜检查 电外科手术
