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静脉持续输注吗啡加鞘内无水乙醇治疗顽固性癌痛46例分析
对我院采用静脉持续输注吗啡加鞘内无水乙醇治疗顽固性癌痛46例分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男29例,女17例,年龄24~72例.其中肺癌9例,胃癌7例,肝癌9例,胰腺癌4例,食管癌7例,膀胱癌3例,肾癌3例,卵巢癌2例,鼻咽癌1例,直肠癌1例.多数患者为术后复发、广泛转移且以持续性、顽固性多部位疼痛(VAS评分均为>7分)为主,不定陈述疼痛为辅,并接受WHO推荐三阶梯法[1]的二、三级药物治疗效果欠佳,患者体质极差,生活不能自理而卧床,严重影响休息、睡眠.按疼痛部位区分:颈肩上肢部疼痛14例、膈肋区上腹部疼痛18例、腰骶会阴下肢部疼痛14例.本组均伴有两个部位以上疼痛.
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洛屈注射液治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的疗效观察
为观察洛屈注射液对恶性肿瘤骨转移的止痛效果,采用洛屈注射液 300 mg 溶于生理盐水 500 mL 中静脉滴入,1次/d,连用 10 d 为1个疗程,共用 1 个疗程.结果示缓解 20 例(52.63%),有效 12 例(31.55%),无效 6 例(15.79%),止痛总有效率为 84.21%(32/38).初步研究结果提示,洛屈注射液治疗晚期肿瘤骨转移疼痛有较好的止痛效果,且能改善患者的生活质量.
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芬太尼透皮贴剂对晚期癌痛患者疼痛症状及生活质量的改善作用
目的:研究芬太尼透皮贴剂治疗中-重度癌性疼痛的有效性,以及晚期癌痛患者使用芬太尼透皮贴剂对生活质量的影响.方法:晚期癌症中-重度患者64例,均因无法口服、不能耐受或口服止痛药无效等改用芬太尼透皮贴剂.采用0~10数字强度分级法记录疼痛强度并采用EORTC QLQ-C30对患者进行生活质量评估,对疼痛缓解结果和生活质量评分进行统计学分析.结果:使用芬太尼透皮贴剂12 h后,疼痛均有不同程度减轻,完全缓解36例(56%,36/64),明显缓解22例(34%,22/64),中度缓解6例(9%,6/64).患者的情绪状况、疼痛、恶心和呕吐、食欲丧失、便秘腹泻治疗前后差异有显著性意义(t=2.20~7.71,P<0.01~0.05).结论:芬太尼透皮贴剂用于中-重度癌性疼痛止痛效果好,使用方便,安全、可靠.
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~(153)Sm-EDTMP治疗肿瘤骨转移痛的临床观察
目的 观察~(153)Sm-EDTMP(~(153)钐标记乙二胺四甲撑膦酸)在治疗肿瘤骨转移疼痛中的止痛效果及其毒副反应.方法 103例肿瘤骨转移疼痛患者,使用 153 Sm-EDTMP(37 MBq/kg)静脉注射单次治疗.记录治疗前后的疼痛评分[用直观类比标度(visual analog scale,VAS)判断]、体力评分,每周观察血常规变化以分析毒性作用,疗效判断以VAS评分下降≥2分为有效,0分为完全缓解.结果 治疗后血细胞计数出现下降,但下降是短暂的、可逆的,治疗后8周已接近基线水平,除入组时已处于轻度毒性状态的患者出现Ⅲ级毒性反应外,其余患者均不超过Ⅱ级以上毒性.用药后6周疼痛评分下降到低值,体力评分于用药后逐渐上升,4周时高.总有效率为76%,完全缓解率为15%.结论 ~(153)Sm-EDTMP是行之有效的骨转移骨痛缓解药物,起效快、维持时间长,可明显提高患者的生活质量.
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芬太尼透皮贴剂治疗肺癌骨转移疼痛50例临床观察
目的观察芬太尼透皮帖剂治疗肺癌骨转移的镇痛效果、不良反应及生活质量的改善程度.方法选取50例中重度疼痛的肺癌骨转移患者,使用芬太尼透皮贴剂,记录治疗前后疼痛强度,生活质量评分和用药的不良反应.结果使用芬太尼透皮贴剂后,全部患者均获得中度以上缓解,其中完全缓解20例(40.0%),明显缓解22例(44.0%),中度缓解8例(16.0%).不良反应发生率较低,主要有恶心、呕吐、嗜睡等,患者的生活质量得到明显改善.结论芬太尼透皮贴剂治疗中重度疼痛疗效显著.
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帕米膦酸二钠治疗晚期乳腺癌骨转移21例临床分析
晚期乳腺癌患者常出现骨转移,由于骨转移肿瘤引起的剧烈骨痛,活动能力的限制以及可能出现的病理性骨折,都会严重影响晚期肿瘤患者的生活质量.本院于 2001年5月~2006年5月,应用帕米膦酸二钠(博宁)治疗晚期乳腺癌骨转移21例,取得良好疗效,现报告如下.1 临床资料
关键词: 乳腺肿瘤/药物疗法 二膦酸盐类/治疗应用 骨肿瘤/并发症 疼痛 顽固性/药物疗法 -
芬太尼透皮贴剂治疗癌性疼痛的疗效与护理
[目的]探讨多瑞吉(芬太尼透皮贴剂) 治疗癌性疼痛的效果及护理.[方法]52例伴有中重度疼痛的癌症患者给予多瑞吉镇痛治疗,剂量范围为25~200 μg/h,贴膜每72 h更换1次,评估患者治疗前后疼痛缓解程度,生活质量改善情况及出现的不良反应.[结果]本组总的疼痛缓解率92.3%,不良反应轻,患者的生活质量有所提高.[结论]多瑞吉治疗癌性疼痛并辅助相应的护理措施疗效明显.