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大量樱桃子直、结肠淤塞误诊22例分析
我院1995～2000年接诊22例大量樱桃子直、结肠淤塞误诊患者，其中误诊为痢疾10例，肠梗阻12例，现将误诊原因分析如下。1 临床资料 22例中10岁以下9例，50岁以下的13例，小4例，大70岁。发病均在4月份～5月份樱桃旺季，早吃樱桃4d就诊，迟吃樱桃后6d就诊，就诊时主诉，里急后重下腹胀感10例，腹痛12例，腹胀16例，呕吐4例，从肛门排少量恶臭粪水6例。粪便实验室检查22例中6例发现不同程度的脓细胞，少量红细胞。22例中住急诊科6例，门诊治疗16例。22例初诊按痢疾处理16例，按肠梗阻处理6例，因临床症状无缓解，行肛门指检及直肠镜检查确诊为樱桃子直、结肠淤塞。治疗：用手指加肥皂水掏出樱桃子18例，用肛肠镜钳出樱桃子4例，取出樱桃子多者396粒，少者128粒，在治疗中发现22例，全部淤塞直肠。
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误食有毒蘑菇致急性中毒误诊菌痢1例
1 病历摘要女,26岁.因腹痛、腹泻3 d伴发热、血便1 d于2005-09-16来我院就诊.患者于3 d前晚饭后出现腹痛、腹泻到当地诊所就诊.按急性胃肠炎对症用药2 d不见好转,家属发现大便呈鲜红色稀便急来我院.腹泻次数＞10次/d.经120急诊体检检查及相关化验出诊为细菌性痢疾收入感染病房.查体:T 37.6℃.P70次/min,R 18次/min,BP 80/60 mm Hg.神志清楚,状态萎靡,眼睑下垂,巩膜混浊,结膜略苍白.心、肺未见异常.脐周及左下腹压痛明显,无肌紧张,亦无反跳痛.
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小肠癌误诊为痢疾1例
1病历摘要女,74岁.于2008-03-03因发热半个月加重1周收入院.病始于半个月前因受凉出现发冷发热T 37～38℃之间,伴咽痛不伴有胸痛,咳嗽.咯血,无潮热盗汗.自服扑热息痛等药,汗出热退后复发热,继则到社区医院静点青霉素5 d,症状无好转.近1周症状加重,自汗出,口干,大便频,呈稀水样.每日7次左右(量不详).
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老年中毒性菌痢误诊为中暑1例分析
中毒性菌痢为夏秋季节常见急、危症肠道传染病,细菌毒素常可引起机体剧烈反应.老年人机体抵抗力差,基础疾病较多,症状不常典型,易出现误诊[1],对我院接收的1例老年中毒性菌痢分析如下.1 病历摘要女,87岁.6月份发病,发病当日气温45℃,既往高血压病,痔疮,重症肌无力,平日扶助步器行走,偶有大小便失禁,主因“意识障碍5d”入院.5d前被家人发现昏倒在家,呼之不应,全身软瘫,口吐白沫及较多胃内容物,全身皮肤干燥,皮温增高,无全身大汗,无大小便失禁,无口唇紫绀,无抽搐.1h后送至当地医院,高热41℃,头颅CT未见异常,诊断为“中暑”.
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直肠癌46例延误诊断原因分析
我院1983年1月至2000年12月共收治112例直肠癌,其中46例曾被延误诊断,误诊率41.1%.现就延误诊断原因分析如下.
关键词： 直肠肿瘤/诊断 误诊 痢疾/诊断 痔/诊断 结肠炎.溃疡性/诊断 -
溃疡性结肠炎七例误诊分析
我院于1991～2001年收治溃疡性结肠炎(UC)38例,其中初诊误诊7例,误诊率18.4%.现就此作一临床分析,以提高UC的诊断水平.
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青年大肠癌误诊原因分析
我院1991年5月～2001年10月收治青年大肠癌83例,其中误诊11例,误诊率13.3%.现就其误诊原因分析如下.
