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两性霉素B治疗126例霉菌性鼻窦炎的观察和护理
目的:探讨两性霉素B治疗霉菌性鼻窦炎的观察和护理.方法:河北省秦皇岛市第一医院收治126例霉菌性鼻窦炎患者均采用两性霉素B治疗.在用药过程中,会出现严重的不良反应.针对不良反应,合理掌握用药方法和用药剂量,以及做好认真仔细的观察和护理,才能及时采取有效的防治措施.结果:治愈108例,好转17例,死亡1例.治愈好转率为99.2%.结论:两性霉素B治疗霉菌性鼻窦炎的过程中,做好对不良反应的观察和护理是减轻患者痛苦和提高治愈率的关键.
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局部糖皮质激素对慢性鼻窦炎的鼻-鼻窦黏膜功能的影响
[目的]观察慢性鼻窦炎局部使用糖皮质激素治疗前后, 鼻-鼻窦黏膜纤毛传输功能的变化.[方法]对60例使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗的慢性鼻窦炎门诊患者,分别于治疗前、治疗后3个月、治疗后6个月进行糖精试验,并与健康对照组进行比较.[结果]试验组使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗前纤毛传输速率(MTR),与健康对照组比较差异有显著性(P<0.01);使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗后3个月的MTR,与使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗前比较差异有显著性(P<0.01);使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗后6个月的MTR,与使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗前、使用雷诺考特鼻喷雾剂治疗后3个月比较差异均有显著性(P<0.01);而与健康对照组比较差异无显著性(P>0.05).6个月后所有患者症状完全消失,鼻内镜检查发现鼻黏膜充血明显减轻,分泌物消失,黏膜正常化.复查鼻窦CT可见窦腔内的低密度影消失,黏膜变薄.[结论]慢性鼻窦炎的鼻-鼻窦黏膜纤毛的清除功能明显受损, 局部糖皮质激素能很好地恢复慢性鼻窦炎鼻-鼻窦黏膜功能.
关键词： 鼻窦炎/药物疗法 慢性病 糖皮质激素类/投药和剂量 -
羧甲司坦口服液治疗儿童鼻窦炎的疗效观察
[目的]观察羧甲司坦口服液治疗儿童鼻窦炎的疗效.[方法]将门诊4～6岁儿童鼻窦炎患儿80例随机分成两组.A组,口服阿奇霉素,10 mg/(kg·d),一次/日,连服3 d后停用4 d,再连服3 d,2%羧甲司坦口服液10 mL/次、3次/天、连服2周.B组,单用阿奇霉素,用法同A组.治疗2周后两组病例疗效比较.[结果]A组的有效率为97.5%,明显高于B组(82.5%),且两组疗效比较差异显著(P＜0.05).[结论]羧甲司坦口服液治疗儿童鼻窦炎疗效确切.
关键词： 鼻窦炎/药物疗法 羧甲半胱氨酸/投药和剂量 -
克拉霉素联合曲安奈德治疗慢性鼻-鼻窦炎140例疗效观察
目的 观察小剂量克拉霉素联合鼻用糖皮质激素治疗慢性鼻-鼻窦炎(CRS)的疗效.方法 克拉霉素片250mg,口服,2次/d,2周后改为1次/d.曲安奈德鼻喷雾剂喷鼻,1次/d,每次每鼻孔2揿,每揿55 μg,2周后改为每次每鼻孔1揿.不伴鼻息肉的CRS(CRSsNP)患者65例,疗程12～20(16.25±1.86)周.伴鼻息肉的CRS(CRSwNP)患者75例,先在鼻内镜下切除鼻息肉,然后开始药物治疗,疗程14～25(20.05±2.07)周.治疗前后分别观察比较患者视觉模拟评分(VAS)、患者治疗后主观自评疗效、Lund-Mackey鼻窦CT评分.结果 CRSwNP组治疗后VAS分显著低于治疗前(2.12±1.42 vs 4.41±1.53,P＜0.05),CRSsNP组治疗后VAS分显著低于治疗前(2.47±1.13vs 3.96±1.25,P＜0.05);CRSwNP组治疗后CT 评分显著低于治疗前(3.12±0.46 vs8.25±0.75,P＜0.05),CRSsNP组治疗后CT评分显著低于治疗前(3.34±0.41 vs 7.56±0.62,P＜0.05);2组患者治疗后主观自评疗效治愈率为54.67％(41/75)和58.46％(38/65),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期小剂量克拉霉素联合鼻用糖皮质激素治疗CRS安全有效.
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鼻窦炎口服液加标准桃金娘油与阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童慢性鼻窦炎疗效对比
目的：比较鼻窦炎口服液加标准桃金娘油与阿莫西林克拉维酸钾治疗儿童慢性鼻窦炎的临床疗效。方法选择该院五官科慢性鼻窦炎患儿120例，随机分成治疗组和对照组各60例。治疗组采用鼻窦炎口服液加标准桃金娘油并配合鼻窦正负压置换疗法；对照组采用阿莫西林克拉维酸钾分散片并配合鼻窦正负压置换疗法。两组有变态反应患儿运用抗组胺药缓解过敏的症状，同时给予低浓度鼻黏膜血管收缩剂滴鼻，两组疗程均为3周。结果治疗组治愈21例，显效30例，有效7例，无效2例，治愈率为35.0%，总显效率85.0%，总有效率96.7％；对照组治愈6例，显效21例，有效27例，无效6例，治愈率为10.0%，总显效率45.0%，总有效率90.0％，两组治愈率、总显效率、总有效率比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论鼻窦炎口服液加标准桃金娘油再配合鼻窦正负压置换疗法对于鼻腔及鼻窦解剖结构无严重异常的儿童慢性鼻窦炎有明显疗效，长期应用较少产生耐药性、安全无不良作用、治疗方便，推荐临床使用。
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抗生素联合鼻腔雾化吸入治疗儿童鼻窦炎40例临床观察
目的:探讨布地奈德混悬液鼻腔雾化吸入辅助抗生素治疗儿童鼻窦炎的疗效.方法:随机将80例鼻窦炎患儿分为两组,对照组40例采取阿莫西林克拉维酸钾序贯疗法,治疗组40例在对照组治疗基础上加用布地奈德混悬液吸入,比较两组临床症状主观评分、CT评分及临床疗效.结果:两组患儿治疗后鼻塞、流涕、头痛、呼吸有臭味评分及CT评分均较治疗前明显降低(P<0.05),治疗组明显低于对照组(P<0.05).治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05).结论:布地奈德混悬液鼻腔雾化吸入辅助抗生素治疗儿童鼻窦炎安全、有效.
