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恶性萎缩性丘疹病误诊1例
1病例报告男,23岁.主因反复皮疹2 a伴有上腹痛、呕吐、便闭7 d于2001-10-09以腹痛待查入院.查体:一般情况较好,HR80次/min,律齐,BP120/70 mmHg,双肺呼吸音清,未闻及干湿罗音,心界不大,腹部触之有柔韧感,无明显压痛及反跳痛,肝脾不大,肉眼可见四肢有散在的浅玫瑰色绿豆至黄豆大小半球状皮疹,皮疹高出皮肤不明显.
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鲍温样丘疹病三例
鲍温样丘疹病(Bowenoid papulosis)是一种与HPV有关的少见病变，多发生于外阴皮肤和粘膜，其临床意义尚不清楚。本文报道3例，对其临床病理、免疫组化特征进行分析，并探讨其临床生物学行为。1 临床资料1.1 病例资料例1：女性，46岁，外阴及肛周有大小不等、分布不均的黑褐色丘疹，无痛痒3个月余而入院。体查：小阴唇及后联合、肛周散在黑褐色丘疹，直径1～10 mm，稍突出于皮肤。临床诊断为外阴黑色素瘤。例2：女性，40岁，外阴痒4月，发现外阴赘生物1个月；体查：双小阴唇片状黑色丘疹，隆起于皮肤；临床诊断为鲍温样丘疹病。例3：女性，42岁，外阴痒，起丘疹2～3个月。体查：右大阴唇外侧可见多个绿豆大小的浅褐色扁平丘疹，有一个黄豆大小，稍隆起于皮肤。临床诊断为鲍温氏病。1.2 镜下特点 3例均表现为表皮角质层角化不全，棘层增生，整个上皮层明显变厚。上皮细胞呈不典型增生，细胞有异型性，大小形态不一，核染色深浅不一，核浆比例增大(封四图1)。表皮钉突向下伸展并变宽，真皮内毛细血管扩张，少见炎性细胞浸润。真皮下毛囊及皮脂腺未见异常。3例中不典型增生程度有差异，2例局部不典型增生明显，累及上皮全层。核分裂象多，有病理性核分裂，局部改变与Bowen＇s病相似。2例上皮表层内及棘层内可见典型的挖空细胞。
关键词： 疹/病理学 -
外阴鲍温样丘疹病9例临床病理分析
鲍温样丘疹病是发生在外阴部的一种多发性色素性丘疹，多见于中青年女性，具有较明确的临床病理特征，但易误诊为尖锐湿疣、原位癌等其他皮肤病。近年来本院门诊收治鲍温样丘疹病9例。现报道如下。1 临床资料与方法1.1 临床资料 本院门诊1995年7月至2000年7月外阴活检438例，检出鲍温样丘疹病9例。其中6例在近一年内检出，占外阴活检的4.34%。平均年龄36.89岁。从发病到就诊时间7 d 至2个月。主诉多为发现外阴丘疹，部分伴外阴瘙痒。妇科检查：病变均发生于大小阴唇，呈多发性、灰褐色丘疹，有的融合成片，表面粗糙，乳头状或颗粒状突起，不规则，不对称。
