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  • 先天性心脏病右位心、法鲁氏四联征合并短食道畸形1例

    作者:许波;李庆刚

    1 病例报告 男,2岁。因咳嗽、发热2d入院。查体:右侧胸廓隆起,心尖搏动位于右侧第5肋间锁骨中线外0.5 cm,心音有力,HR120次/min,律齐,在胸骨右缘可闻及收缩期杂音,可见杵状指。X线检查:右位心,心影扩大呈靴型,心尖圆钝,翘起,心腰平直,上纵隔增宽向左移位,肺门影缩小,肺野血管纹纤细;吞钡可见一短食管、下接一扩大膈上疝囊,疝囊位于左膈上。彩超:右位心,各房室腔大小基本正常,腔内无异常,右室流出道明显狭窄、右室型增厚,室间隔缺损约1.0 cm左右,彩色多普勒未见明显分流束,主动脉骑跨约50%,房间隔未探及。

  • 浅谈新生儿的喂养问题

    作者:王万常;张爱芳

    1 足月新生儿的喂养原则母乳是新生儿适合的食品,应尽可能采用.母乳喂养的全过程分4个阶段:①准备阶段,在孕母产前的后期和分娩住院期间加强母乳喂养的宣传工作,使孕妇有自己喂奶的思想准备和信心,这是促使母乳喂养成功的第一条件;②开奶阶段,新生儿刚生下处理完毕后,即抱给母亲(生后30分钟内),让其贴近母体前胸,含住奶头,以增加婴儿与母亲的接触,生后1~2小时喂温开水或蒸馏水10ml,试探有无食道畸形,能吞咽者随后喂葡萄糖水(不宜太浓约10%),生后4~6小内开始哺乳,此时母乳量不多,哺乳只是让新生儿取得吸吮经验,以后每约3~4小时喂奶1次,夜间也喂,对喂奶间隔时间不必限制过严,先不规则后自然调整规则哺乳.吮乳时间先约5分钟以后延长至10分钟,生后1周可延长到15分钟,喂奶过程中乳房应左右交替使两侧乳房都能充分排空,若母乳确实很少,应在母乳后,补充配方奶,喂奶时母亲和婴儿都应采取舒适位置,互相看着以增加母婴感情.

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