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经方治奇病2例分析
笔者经常研习经方,且与临床密切联系,遇奇怪之病,用之每获佳效,兹举2例如下.1病历摘要例1:女,45岁.2010-04-27初诊.自诉1 a前间断出现小腹隐痛,渐渐加重且累及腰骶.近0.5a来,发作频频,每周发作2～3次,自觉有“螺丝刀”在脊椎内剜穿,自腰骶上行至后胸,每次发病痛不欲生.曾在唐山市工人医院诊断为“神经官能症”,住院治疗月余无好转.刻诊:面色萎黄,消瘦乏力,心烦易怒,少寐多梦,心悸易惊,月经量少,厌恶房事,舌淡苔薄白,脉弦细.证属:脾肾两虚,冲任不固;拟治法为补益脾肾,平冲降逆.
关键词： 玉屏风散/治疗应用 桂枝加龙骨牡蛎汤/治疗应用 -
玉屏风散加锌防治脑性瘫痪伴反复呼吸道感染135例疗效观察
目的 观察玉屏风散加锌防治小儿脑性瘫痪(脑瘫)反复呼吸道感染的疗效.方法 将135例脑瘫反复呼吸道感染患儿随机分为观察组、玉屏风散组和对照组,对照组给予抗病毒或抗炎对症处理,玉屏风散组在对照组常规治疗的基础上加用玉屏风散颗粒,观察组在玉屏风散组的基础上给予葡萄糖酸锌口服液,连续治疗1个月为1个疗程,根据其6个月内呼吸道感染情况评价治疗效果.结果 观察组有效率为95.6%(43/45),玉屏风散组有效率为77.7%(35/45),对照组有效率为35.5%(16/45).结论 玉屏风散加锌防治小儿脑瘫反复呼吸道感染疗效显著.
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玉屏风散加味治疗小儿慢性腹泻65例疗效观察
目的 观察玉屏风散加味治疗小儿慢性腹泻脾虚型的临床疗效.方法 对128例慢性腹泻患儿随机抽样分为观察组65例和对照组63例.观察组采用玉屏风散加味汤剂治疗,对照组采用中成药参苓白术丸(颗粒剂)治疗,5d后观察疗效.结果 观察组显效率90.8％(59/65)和总有效率96.9％(63/65)均高于对照组60.3％(38/63)、81.0％(51/63),差异有统计学意义(P＜0.05,0.01).两组患儿均未出现副反应.结论 玉屏风散加味可有效治疗小儿脾虚型慢性腹泻,无明显毒副反应,安全性好,值得在临床推广应用.
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中西药联合治疗儿童支气管哮喘疗效观察
目的 观察中西药联合治疗儿童支气管哮喘的疗效.方法 将儿童支气管哮喘患儿176例随机分为观察组89例和对照组87例,两组均采用常规治疗,观察组在此基础上根据哮喘不同证型给予中药方剂加减治疗.两组疗程均治疗8周.疗程结束后观察两组临床症状消失时间及临床疗效.结果 观察组在咳嗽消失时间、喘憋消失时间、肺部啰音消失时间方面均短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组总有效率优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 中西药联合治疗小儿支气管哮喘效果明显,值得临床应用推广.
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徐荣谦教授运用大青龙汤和玉屏风散治疗小儿反复呼吸道感染浅析
小儿反复呼吸道感染为儿科常见病,临床主要以感冒、乳蛾、咳嗽、肺炎喘嗽在一段时间内反复感染,经久不愈为特征.一年四季均可发生,尤以冬春气候变化剧烈时为甚.病变部位主要在肺、脾、肾三脏,基本病机为卫外不固,正虚易感.导师徐荣谦教授根据本病特征结合其临床经验,在临床上采用大青龙汤和玉屏风散治疗本病,取得满意疗效.
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加味玉屏风散合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘临床观察
目的 观察加味玉屏风散合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘的疗效.方法 将128例咳嗽变异哮喘患儿按就诊顺序随机分为观察组68例和对照组60例.对照组口服孟鲁司特钠片,观察组在对照组口服孟鲁司特钠片基础上服用加味玉屏风散,用药4周后对两组患儿咳嗽程度、总体治疗效果进行比较,1年后随访两组患儿复发率.结果 经治疗4周后,观察组咳嗽程度、总体临床疗效均优于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05);1年后随访表明,观察组复发率为14.3%,对照组为43.9%,对照组复发率显著高于观察组(P＜0.05).结论 加味玉屏风散联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异哮喘优于单纯口服孟鲁司特钠.
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玉屏风散加味治疗自汗临床观察
玉屏风散出自<究原方>,主要用于表虚自汗、易感风邪者.在实际应用中因其药味少,立意深,易变通,因而成为益气固表止汗的常用方剂.
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中西医结合治疗过敏性鼻炎60例
目的:观察应用加味玉屏风散联合雷诺考特、开瑞坦治疗变应性鼻炎(AR)的临床疗效.方法:治疗组口服加味玉屏风散,并结合应用雷诺考特、开瑞坦,对照组单纯服西药.结果:近、远期疗效治疗组均优于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论:中西医结合治疗可更好的调和阴阳,增强机体免疫,显著缓解过敏性鼻炎临床症状,提高生活质量.
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中西医结合治疗变应性鼻炎55例疗效观察
目的 观察中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎的疗效.方法 将临床病例随机分为两组,治疗组内服中药并外用西药吸入,对照组单纯西药吸入.结果 治疗组55例,总有效率90.9%,对照组53例,总有效率73.6%.结论 中西医结合疗法治疗过敏性鼻炎疗效优于单纯西药吸入疗法.
关键词： 过敏性鼻炎/中西医结合疗法 玉屏风散/治疗应用 雾化吸入 -
经方加减治疗小儿咳嗽验案3则
咳嗽是常见病、多发病,一年四季都可发生.《颅囱经·病证》提出:"孩子气脉未调,脏腑脆薄,腠理开疏."清代吴鞠通在前人论述的基础上,将这种生理现象归纳为"稚阳未充,稚阴未长".小儿五脏之中以肺、脾不足较为突出.肺主一身之气,外合皮毛腠理.肺脏娇嫩,则卫外不固,而易为外邪所侵.
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桂枝汤合玉屏风散治疗支气管哮喘的临床观察
支气管哮喘是由嗜酸性粒细胞(EOS)、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.常在清晨发作、加重, 多有两肺呼气相哮鸣音,具有气道高反应性和气流受限可逆性.
关键词： 桂枝汤/治疗应用 玉屏风散/治疗应用 支气管哮喘/中医药疗法 -
玉屏风散防治"哮喘病"的研究进展
哮喘病(支气管哮喘)是气道的慢性非特异性炎症,临床表现为反复发作的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状.常在清晨发作、加重,多有两肺呼气相哮鸣音,具有气道高反应性和气流受限可逆性.其发作多有诱因:如接触过敏原、冷空气或化学性刺激、上呼吸道感染、运动等.急性发作期或哮喘持续状态时,多采用"西医为主,中医为辅"的治疗方案.
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玉屏风牵正散治疗面神经炎40例
面神经炎是茎乳突孔内面神经急性非化脓性炎症，引起的周围性面神经麻痹的临床常见病，多因局部受风或着凉而起病。笔者自1996年1月～2001年12月应用玉屏风散合牵正散治疗面神经麻痹40例，疗效满意，并与西药组38例进行对照，现报告如……
关键词： 面神经炎/中医药疗法 玉屏风散/治疗应用 牵正散/治疗应用 -
人参蛤蚧散合玉屏风散加味蜜炼糖浆剂治疗哮病缓解期肺脾气虚证96例
目的:观察人参蛤蚧散合玉屏风散加味蜜炼糖浆剂治疗哮病缓解期肺脾气虚证的临床疗效.方法:96例哮病肺脾气虚证患者均给予人参蛤蚧散合玉屏风散加味蜜炼糖浆剂(西洋参、蛤蚧、苦杏仁、炙甘草、云茯苓、川贝母、桑白皮、知母、黄芪、白术、防风、龟胶、鹿角胶、黄精、肉桂、百合、五味子、熟地黄),每次5～10 g,每日2次,口服.30 d为1个疗程,治疗1个疗程后判定疗效.结果:近期痊愈10例,显效72例,有效13例,无效1例,有效率为98.96％.结论:人参蛤蚧散合玉屏风散加味蜜炼糖浆剂治疗哮病缓解期肺脾气虚证有较好疗效.
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玉屏风散加味治疗外感后久咳56例
咳嗽是肺系疾病的症候之一.外感后久咳是临床常见病,为外感经治疗外感表证消失,但咳嗽迁延不愈而成久咳,多呈阵发性,表现为干咳或咳而少痰,伴汗出,乏力明显,夜间加重,影响睡眠及正常生活,虽经抗生素及镇咳药治疗,疗效却欠佳.2008-10-2009-04,笔者采用玉屏风散加味治疗外感后久咳56例,疗效满意,总结报道如下.
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中西医结合治疗慢性荨麻疹60例
慢性荨麻疹是皮肤科门诊常见的一种慢性皮肤病.由于病因复杂和诱发因素较多,临床上治疗较困难,且复发率高.笔者于2002年12月～2003年6月采用中西医结合治疗本病60例,疗效满意,并与单用西药治疗的45例进行对照观察,现报告如下.
关键词： 荨麻疹/中西医结合疗法 玉屏风散/治疗应用 -
中药配合电离子治疗变态反应性鼻炎110例
变态反应性鼻炎是一种粘膜变应性病症,又称过敏性鼻炎,中医称之为"鼻鼽",是耳鼻咽喉科的常见病和多发病.发病率占全人群的10%～20%[1],且近年来该病在世界范围内发病率呈上升趋势.临床以突然反复发作的鼻痒、阵发性喷嚏、鼻塞、鼻流水样清涕为主症的一种病症,严重者嗅觉减退或消失,往往容易并发哮喘、鼻窦炎、中耳炎,严重影响病人生活.笔者采用中药配合电离子治疗变态反应性鼻炎110例,收到了良好的疗效,现报告如下.
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苏黄止咳胶囊联合玉屏风颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效观察
目的 观察苏黄止咳胶囊联合玉屏风颗粒治疗小儿咳嗽变异性哮喘(CVA)的临床疗效.方法 按门诊就诊先后顺序将64例CVA患儿分为治疗组及观察组各32例,治疗组口服苏黄止咳胶囊(规格0.45 g/粒,3～6岁0.45 g/次,6～14岁0.9g/次,均3次/d,温水送服)及玉屏风颗粒(规格5g/袋,5g/次3次/d,开水冲服).对照组予以酮替芬片1 mg/次,2次/d口服.两组疗程均为14 d.两组均不使用其他止咳药物及抗生素.观察两组用药前后咳嗽次数和咳嗽程度变化情况及外周静脉血白细胞计数(WBC)、嗜酸性粒细胞比例(EO％)及血清免疫球蛋白E(IgE)水平.结果 治疗组有效病例31例,脱失1例;对照组有效病例30例,脱失2例;经对比分析治疗组在减轻咳嗽程度方面明显优于对照组(P＜0.05);治疗组治疗总有效率90.32％,对照组总有效率66.67％,两组总有效率间差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组IgE水平低于对照组(P＜0.05).结论 苏黄止咳胶囊联合玉屏风颗粒治疗CVA患儿2周可明显减轻咳嗽程度,临床疗效可靠,未见明显毒副反应.
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玉屏风颗粒对牛奶蛋白过敏患儿Th17/Treg平衡的影响
目的 观察牛奶蛋白过敏患儿外周血Th17、Treg细胞及相关因子的水平,探讨玉屏风颗粒在调节患儿Thl7/Treg失衡及改善临床症状的作用.方法 将40例牛奶蛋白过敏患儿按随机数字表法分为常规治疗组20例和玉屏风颗粒组20例,另选取正常儿童组10例作对照.常规治疗组常规治疗2个月,玉屏风颗粒组在常规治疗的基础上加服玉屏风颗粒治疗.检测患儿血清Thl7、Treg细胞数及IL-17、转化生长因子βl(TGF-β1)水平,记录患儿皮疹的湿疹面积及严重度指数(EA-SI)评分.结果 与正常儿童组相比,过敏患儿Thl7细胞数及IL-17水平明显增高(P＜0.05),Treg细胞数及TGF-β1水平明显下降(P＜0.05).治疗后常规治疗组和玉屏风颗粒组Thl7细胞数、IL-17水平及EASI评分均明显下降(P＜0.05),Treg细胞数、TGF-β1水平较前明显上升(P＜0.05);且玉屏风颗粒组与常规治疗组比较Treg细胞数、TGF-β1上升、Thl7、IL-17、EASI下降更明显(均P＜0.05).结论 牛奶蛋白过敏患儿体内存在明显Thl7/Treg失衡.玉屏风颗粒可以调控Thl7/Treg失衡,协同治疗牛奶蛋白过敏,缓解过敏症状.
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玉屏风膏按摩预防小儿感冒466例疗效观察
笔者于1988～1997年使用玉屏风膏按摩预防小儿感冒,取得了满意的疗效,并与普通儿童感冒的发病率作了对比,现总结如下.
