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应激与适应理论在“120”护理方面的体会
随着社会的高速发展,医学的不断提高,我们的护理内容也在不断的扩充,我们的生活时时处在应激与适应的环境之中,有几个关键的概念我们要加深理解:应激、应激原、应激反应,适应.
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孕产妇性格类型对围产期及产褥期后心理的影响
目的了解孕产妇的性格类型与围产期心理状态的关系,探讨有效的心理干预措施,为孕产妇心理保健工作提供科学依据.方法随机抽取2002年10月至2003年3月在产科门诊就诊的孕妇570例,采用艾森克个性问卷(EPQ)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行性格、心理状态及其影响因素的调查,对其中216例进行产时心理调查、300例于产后1～5 d和产后42～60 d跟踪调查.结果将孕产妇性格分为外向稳定、外向不稳定、内向稳定和内向不稳定四种类型,孕期焦虑、抑郁的发生率分别为10.5%、10.2%,产褥早期焦虑、抑郁的发生率分别为4.0%、5.3%,产褥后期与产褥期后抑郁的发生率分别为40.7%、10.0%,外向稳定的性格类型发生心理障碍者较少,内向不稳定性格类型发生心理障碍者较多.结论孕妇性格的稳定性对孕产妇心理状态的影响主要表现在不同性格人群发生心理障碍的几率不同,对高危人群实行重点干预可能减少围产期心理障碍的发生.
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企业农民工职业应激现状及影响因素分析
目的 调查企业农民工职业应激现状及其影响因素.方法 采用修订的工作需求-控制量表和职业紧张测量工具对410名企业农民工进行测试,应用协方差分析对数据进行统计.结果 男性农民工的技术需求水平(3.57±0.18)及心理健康的评分高于女性(2.96±0.16),女性的每日紧张感评分(7.88±0.18)高于男性(7.28±0.21),差异有统计学意义(P<0.05);高学历组农民工决定自由度高于低学历组,心理健康差于低学历组,差异有统计学意义(P<0.05);离异的农民工工作紧张因素、每日紧张感、工作前景性的评分高于其他各组,其差异有统计学意义(P<0.05);和家人同住的心理健康及自尊感评分高,差异有统计学意义(P<0.05);接触噪声程度越高的农民工其工作紧张因素、每日紧张感的评分越高,而决定自由度及技术需求水平的评分则越低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01);经常接触职业病危害因素的农民工工作紧张因素及工作需求评分高于其他各组,心理健康评分低于其他各组差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 性别、文化程度、婚姻状态、居住方式、工作环境对职业应激测试的结果有影响.工作紧张因素等可影响心理健康及抑郁症状.
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人工流产对妇女心理健康影响的回顾性研究
目的 探讨人工流产对妇女长期心理健康的影响.方法 抽取行人工流产的253例患者(人工流产组)和253名健康育龄期妇女(对照组),运用创伤后应激障碍自评量表(PCL-C),对人工流产组术后第10天及同期对照组,人工流产组术后第4、8、12、24个月进行统计分析.结果 人工流产组妇女术后第10天PCL-C的总分、再体验、回避及过度唤醒得分均显著高于对照组(均P＜ 0.05).第6、12、24个月呈现下降的趋势,再体验得分一直呈下降趋势而过度唤醒得分则在第6个月达到顶峰,回避得分从第10天开始呈现上升趋势,并在第4个月上升到高峰,之后呈现明显下降趋势,差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).结论 人工流产作为一种创伤源对妇女的心理健康具有长期影响,有待于进一步研究.
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长期心理应激对大鼠体内锌铜含量、SOD活性及MDA含量的影响
①目的了解长期心理应激对大鼠体内微量元素锌和铜含量、超氧化物歧化酶(SOD)活性和脂质过氧化物丙二醛(MDA)含量的影响.②方法将26只成年雄性大鼠随机分为2组:心理应激组(n=16)和正常对照组(n=10),对心理应激组动物施以8周的心理应激刺激,正常对照组不给予心理应激刺激,检测各组大鼠血清及组织中的锌铜水平、SOD活性及MDA的含量.③结果心理应激组大鼠血清及心、肝、肺、肾等主要脏器的锌水平显著低于正常对照组(t=2.187～2.862,P＜0.05、0.01),血清、肝、肺铜的水平显著低于正常对照组(t=2.110～2.814,P＜0.05、0.01);心理应激组血清及主要脏器SOD的活性显著低于正常对照组(t=2.126～2.885,P＜0.05、0.01),而MDA的含量则显著高于正常对照组(t=2.257～3.129,P＜0.05、0.01).④结论长期心理应激可显著地增强机体脂质过氧化反应,使体内自由基的生成增多,而机体清除自由基的能力则显著下降.
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孕产妇的性格类型与焦虑、抑郁发生关系的调查研究
目的:探讨孕产妇的性格类型与焦虑、抑郁发生的关系.方法:随机抽取2006年10月至2008年2月在产科门诊及病房就诊的孕妇510例,采用艾森克个性问卷、焦虑自评量表、抑郁自评量表进行性格、心理状态及其影响因素的调查,分别于产后5 d和42 d跟踪调查.结果:将孕产妇的性格分为外向稳定、外向不稳定、内向稳定和内向不稳定四种类型,孕期焦虑、抑郁的发生率分别为23.1%,15.3%,产褥后期无干预组和心理干预组抑郁的发生率分别为27.6%,10.4%,外向稳定性格发生焦虑、抑郁者较少,内向不稳定性格发生焦虑、抑郁者较多.结论:孕产妇性格的稳定性对其心理状态的影响主要表现在不同性格的孕产妇发生焦虑和抑郁的几率不同,对高危孕产妇实行重点干预可以减少围产期焦虑和抑郁的发生.
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人工流产对妇女长期心理健康的影响
目的 探讨人工流产对妇女长期心理健康的影响. 方法 采用随机数字表法随机抽取2012年6~10月海口市3所三级医院的251名人工流产妇女(人工流产组)及250名健康育龄期妇女(对照组),运用创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)自评量表(PCL-C),对人工流产组术后第10天及同期对照组,人工流产组术后第3、6、12、24个月进行调查,并进行对比分析. 结果 人工流产组妇女术后第10天PCL-C的总分、再体验、回避及警觉得分均显著高于对照组(P<0. 05). 人工流产组术后第10天和第3个月PCL-C总分比较差异无统计学意义(P>0. 05),第6、12、24个月呈现显著下降趋势;再体验和警觉维度呈下降趋势;回避维度变化初为上升趋势,第3个月达高峰,之后呈明显下降趋势. 结论 人工流产作为一种创伤应激源对术后妇女的心理健康具有长期影响.
