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糖尿病和糖尿病肾病与8-羟基脱氧鸟苷酸相关性分析
目的 探讨精尿病与糖尿病肾病患者尿中8-羟基脱氧鸟苷酸(8-OhdG)的含量与糖尿病及糖尿病肾病的发生和进展的关系.方法 选择确诊的糖尿病患者45例,糖尿病肾病患者30例,无糖尿病对照组50例进行24 h尿中8-OhdG含量的检测,并对检测结果进行统计学分析.结果 糖尿病和糖尿病肾病患者尿中的8-OhdG含量明显高于对照组(P<0.05),差异有统计学意义.结论 8-OhdG与糖尿病与糖尿病肾病的发生与进展呈正相关.
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糖尿病患者骨代谢生化指标改变的临床意义
目的:分析糖尿病患者骨代谢生化指标改变的临床意义.方法:选取187名糖尿病住院病人,根据性别分为两大组,各组又根据糖尿病类型及正常对照分为3小组,每小组内根据年龄≤50岁和＞50岁再分组,测定血清中骨钙素(bone GLA-protein osteocalcin, BGP),降钙素(calcitonin, CT),甲状旁腺激素(parathyroid hormone, PTH),抗酒石酸酸性磷酸酶(tartrate-resistant acid phosphatase, TRAP),25-羟维生素D3(25 hydroxy vitamin D3, 25-OHVitD3),1,25-双羟维生素D3(1,25-dihydroxy vitamin D3, 1,25-(OH)2VitD3).以本院同年龄,同性别正常职工60名为正常对照.结果:Ⅰ型糖尿病≤50岁年龄组,无论性别,血BGP、CT、1,25-(OH)2VitD3均低于正常对照和Ⅱ型糖尿病组,PTH高于正常对照组,TRAP、25-OHVitD3与正常对照和Ⅱ型糖尿病组无差异.Ⅱ型糖尿病组与正常对照组以上各指标差异无显著性.结论:Ⅰ型糖尿病组骨代谢血生化有改变,尤其是≤50岁组,主要与胰岛素缺乏有关.提示速发Ⅰ型糖尿病患者易发生骨质疏松.Ⅱ型糖尿病患者与正常对照无差异.
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老年糖尿病患者脂肪餐后脂代谢变化的特征
目的:探讨老年糖尿病患者脂餐后脂肪代谢变化规律.方法:13例均为贵州省人民医院干医科住院的老年糖尿病患者(年龄≥60岁).观察老年糖尿病患者空腹与口服脂肪餐(热量为2 520 kJ/m2体表面积;脂肪、蛋白质及碳水化物提供的能量分别占60%,14%及26%;多不饱和脂肪酸与饱和脂肪酸之比0.1)后2,4,6,8 h时段的总胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、载脂蛋白A1及载脂蛋白B的变化.结果:餐后4 h及8 h的总胆固醇水平均下降,与空腹时比较,差异均有显著性意义(Z=-2.481,-2.272;P=0.013,0.023).餐后2,4及6 h的三酰甘油升高,与空腹时比较,差异有显著意义(Z=-2.746,-2.621,-3.110;P=0.006,0.009,0.002).餐后4,6及8 h的HDL-C和LDL-C均降低,与空腹时比较,差异均有显著意义(Z=-3.110～-2.293;P=0.002～0.022).餐后4 h和6 h的载脂蛋白A1水平降低,餐后8 h的载脂蛋白B水平降低,与空腹时比较,差异均有显著意义(Z=-2.724～-2.046;P=0.006～0.041).结论:老年糖尿病患者脂肪餐后三酰甘油水平明显升高;而脂肪餐后总胆固醇、HDL-C,LDL-C,载脂蛋白A1及载脂蛋白B均有不同程度的下降.
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糖尿病合并高血压患者的代谢状况分析
分析乌鲁木齐市维吾尔族成年居民糖尿病合并高血压患者受糖代谢异常影响,高血压伴糖尿病受血压影响后糖代谢、血压、血脂代谢等指标,以了解两者互相影响,及其加重代谢紊乱的情况.
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霉酚酸酯对糖尿病大鼠肾组织中TGF-β1、p-Smad2/3表达的影响
目的 观察霉酚酸酯(MMF)对糖尿病大鼠肾组织中转化生长因子-β1(TGF-β1),p-Smad2/3表达目的影响,探讨MMF对糖尿病肾病目的保护作用及其机制.方法 36只雄性SD大鼠随机分为正常对照组,糖尿病模型组和MMF治疗组,行单侧肾脏切除术,以链脲佐菌素(STZ)腹腔内注射建立糖尿病大鼠模型,药物干预后第4,12周每组处死6只大鼠,测24 h尿蛋白定量,HE, Masson染色观察肾脏组织学改变;免疫组织化学方法检测TGF-β1,p-Smad2/3在肾组织中目的表达.结果 正常对照组有少量TGF-β1和p-Smad2/3表达,模型组大鼠24 h尿蛋白排泄量增多(P<0.05),系膜区基质增多,TGF-β1和p-Smad2/3表达均明显增强(P<0.05);MMF治疗组24 h尿蛋白排泄量显著下降(P<0.05),肾组织TGF-β1和p-Smad2/3表达均有减少(P<0.05).结论 在糖尿病大鼠模型中,MMF能下调TGF-β1,p-Smad2/3目的表达,减少蛋白尿,延缓肾脏纤维化目的 进展,从而达到对糖尿病肾病目的保护作用.
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金天格胶囊对骨矿含量下降性糖尿病患者的临床疗效观察
【目的】观察金天格胶囊对骨矿含量下降性糖尿病患者干预治疗的效果。【方法】选取本院2013年1～12月收治的150例糖尿病患者，将其随机分为观察组75例，对照组75例。观察组口服金天格胶囊，1．2克／次，3次／日，疗程3个月。对照组口服钙尔奇D片，0．6克／次，2次／日，疗程3个月。观察两组患者用药前后骨密度，血清钙、磷及血碱性磷酸酶变化。【结果】与治疗前相比，两组治疗后右足跟骨超声波传递速度T值均升高，观察组的升高有显著性差异（P ＜0．05），对照组差异无显著性（P ＞0．05）；且观察组治疗后 T值较对照组高，差异具有统计学意义（P ＜0．05）；观察组治疗后血清钙较治疗前升高（P ＜0．05），但在正常范围，对照组治疗前后血钙无明显变化（ P ＞0．05）；观察组及对照组治疗前后血磷，碱性磷酸酶均无明显变化（ P ＞0．05）。【结论】金天格胶囊对骨矿含量下降的糖尿病患者有明显改善作用，可减少糖尿病患者发生骨质疏松及骨折风险。
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老年糖尿病血糖波动与氧化应激的关系
目的 研究血糖控制良好的老年糖尿病患者血糖波动与超氧化物歧化酶(SOD)、8-异前列腺素F 2a(8-iso-PGF2a)的关系,了解血糖波动对老年糖尿病患者体内氧化应激失衡的影响,阐明老年糖尿病患者维持血糖平稳的重要性.方法 60例老年糖尿病患者,测定空腹血糖、HbA1c、TG、TC、HDL、LDL及SOD、8-异前列腺素F2a等,同时监测72 h动态血糖,计算日内平均血糖波动幅度(MAGE).根据MAGE结果分为异常波动组(MAGE≥3.9 mmol/L) 30例和正常波动组(MAGE＜3.9 mmol/L)30例,对比分析氧化应激指标.结果 与正常波动组比较,异常波动组的SOD显著降低(P=0.000),8-iso-PGF2a显著升高(P=0.016),MAGE与8-iso-PGF 2a呈正相关(r=0.503,P＜0.05),与SOD呈负相关(r=-0.825,P＜0.01).结论 老年糖尿病患者血糖波动与氧化应激存在明显的相关性,老年患者血糖管理既要注重整体血糖水平,更要注重血糖波动.
关键词： 糖尿病/代谢 血糖 氧化性应激 超氧化物歧化酶/代谢 地诺前列酮/代谢 -
糖尿病大鼠骨骼肌细胞胰高血糖素样肽-1受体表达的研究
目的 观察糖尿病大鼠骨骼肌胰高血糖素样肽-1受体(GLP-1R)的表达,骨骼肌微结构的变化,探讨骨骼肌GLP-1R的表达与胰岛素抵抗的关系.方法 雄性Wistar大鼠分为正常对照组(NT组,n=25)、糖尿病组(DM组,n=30),糖尿病组采取饮食诱导加小剂量链脲佐菌素腹腔注射造模.取两组大鼠相同部位腓肠肌,免疫组化检测表达GLP-1R阳性的细胞,高倍镜下观察并比较两组大鼠腓肠肌GLP-1R阳性的细胞数量,计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),探讨两者的关系.结果⑴与NT组相比,DM组大鼠腓肠肌表达GLP-1R阳性细胞数量减少(P<0.05).⑵与NT组相比,DM组大鼠HOMA-IR升高(P<0.05).⑶Pearson相关分析显示大鼠骨骼肌表达GLP-1R阳性细胞百分数与大鼠HOMA-IR呈负相关(r=-0.538,P<0.01).结论 糖尿病大鼠腓肠肌表达GLP-1R阳性细胞数量减少,胰岛素抵抗增强,GLP-1R在大鼠腓肠肌细胞表达的紊乱可能促进了胰岛素抵抗及糖尿病的发生发展.
关键词： 糖尿病/代谢 肌纤维/代谢 胰高血糖素样肽1/代谢 -
糖尿病患者血清瘦素、内皮素水平与糖尿病视网膜病变不同分期的相关性研究
目的 探讨血清瘦素、内皮素水平与糖尿病视网膜病变的关系.方法 收集本院内分泌科住院的2型糖尿病患者80例,将其分为增殖性视网膜病变组23例,非增殖性视网膜病变组30例,糖尿病无视网膜病变组27例,另设健康对照者30例.采用放射免疫法测定血浆瘦素水平,采用酶联免疫吸附双抗体夹心法原理(ELISA)定量测定内皮素水平,并于生化检验室检验空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油.结果 病例组,包括增殖性视网膜病变组、非增殖性视网膜病变组、糖尿病无视网膜病变组与对照组血浆瘦素分别为(17.41±5.81)μg/L、(13.32±6.78)μg/L、(9.52±4.34)μg/L、(5.1±3.4)μg/L;血浆内皮素水平分别为(80.68±13.57)mg/L、(73.38±12.37)mg/L、(65.33±11.24)mg/L、(45.25±9.06)mg/L.各病例组与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01);各病例组组间比较差异均有统计学意义(P＜0.01);血浆瘦素水平与年龄、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胆固醇、三酰甘油等无相关.血浆瘦素水平与体重指数呈正相关(r＝0.468,P＜0.01).结论 血浆瘦素、内皮素水平是2型糖尿病视网膜病变发病的一种独立危险因子,且随着病情的加重,血浆瘦素、内皮素水平逐渐增高.为糖尿病视网膜病变的早期干预治疗提供了新思路.
关键词： 糖尿病/代谢 瘦素/代谢 内皮缩血管肽类/代谢 糖尿病视网膜病变 -
阿魏酸钠对糖尿病大鼠肾脏转化生长因子-β1及Ⅳ型胶原表达的影响
目的 探讨阿魏酸钠(SF)对糖尿病(DM)大鼠肾脏转化生长因子-β1(TGF-β1)和Ⅳ型胶原表达的影响.方法 Wistar大鼠随机分为正常时照组、DM对照组、SF治疗组,制备链脲佐菌素(STZ)诱导的DM大鼠模型,SF治疗组灌胃给予SF 110ms/(kg·d),治疗8周.分别测定各组大鼠肾重/体重、肌酐清除率(Ccr)、24 h尿蛋白定量,观察肾脏病理改变并用免疫组织化学方法检测肾脏TGF-β1和Ⅳ型胶原的表达.结果 与正常对照组相比,DM组大鼠肾重/体重、Cer及24 h尿蛋白均显著升高(P<0.05);肾小球体积显著增大,系膜区增宽(PAS红染区扩大),且TGF-β1和Ⅳ型胶原表达明显增高(P<0.05).SF治疗组上述指标的异常改变均有显著改善(P<0.05).结论 SF对DM大鼠的肾脏损害具有一定的保护作用,有效的抑制DM大鼠肾脏TGF-β1和Ⅳ型胶原的高表达是其可能的机制.
关键词： 阿魏酸/药理学 糖尿病/代谢 转化生长因子β/代谢 胶原Ⅳ型/代谢 -
实验性应激对糖尿病大鼠血糖和内分泌激素的影响及干预
目的：探讨实验性应激对糖尿病大鼠血糖、胰岛素、胰高糖素、皮质醇、肾上腺素水平和胰岛素抵抗指数的影响以及胰岛素和氟西汀对此的干预作用。方法实验大鼠分为正常大鼠对照组、糖尿病大鼠对照组、糖尿病大鼠胰岛素组、糖尿病大鼠氟西汀组，高糖高脂饲养加腹腔少量注射链脲菌素诱导糖尿病大鼠模型，各组大鼠进行为期8周的随机强迫游泳、寒冷、旋转、限制、拥挤等实验性应激，实验第4、8周分别采血测定血清血糖、胰岛素、胰高糖素、皮质醇、肾上腺素水平。结果糖尿病大鼠应激后血糖[（16.7±3.5）mmol／L vs （5.1±1.1）mmol／L， t ＝13.9， P ＜0.01]、胰高糖素[（158.5±50.2）ng／L vs （120.8±38.7）ng／L， t ＝2.5， P ＜0.05]、肾上腺素[（203.8±48.6）pg／ml vs （158.7±42.6）pg／ml， t ＝2.9， P ＜0.01]、皮质醇水平[（21.3±4.8）ng／ml vs （18.2±3.8）ng／ml， t ＝2.1， P ＜0.05]及胰岛素抵抗指数（10.9±2.6 vs 3.3±0.8， t ＝12.3， P ＜0.01）明显升高，胰岛素治疗后血糖[（9.7±2.1）mmol／L vs （16.7±3.5）mmol／L， t ＝7.0， P ＜0.01]明显改善，氟西汀治疗后肾上腺素[（158.8±37.5）pg／ml vs （203.8±48.6）pg／ml， t ＝3.0， P ＜0.01]、皮质醇[（15.7±4.2）ng／ml vs （21.3±4.8）ng／ml， t ＝3.5， P ＜0.01]明显改善。结论实验性应激导致糖尿病大鼠血糖和内分泌激素升高，加重胰岛素抵抗，胰岛素能改善应激后血糖变化，氟西汀能改善应激后内分泌激素的升高。
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《内经》肝条文与糖脂代谢结合心得
通过对<黄帝内经>中有关肝条文的摘录,学习,理解,归类;及<生物化学>中糖代谢,脂类代谢,蛋白质的分解代谢,代谢调节,肝胆生化等内容学习.将肝条文与糖脂代谢结合撰写心得以进一步指导临床糖尿病治疗.
