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半永久性带涤纶套深静脉导管文献资料
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两种尿激酶溶栓方法治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓的疗效观察
目的 观察2种尿激酶(urokinase,UK)溶栓治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓的疗效.方法 选择2012年11月～2017年4月使用半永久性带涤纶套深静脉导管发生血栓的患者42例,按照随机数字表法随机分为2组,每组21例.A组采用微量泵持续泵入UK 8h,泵完正压封管,每日1次;B组使用负压抽吸管腔后,利用虹吸原理吸入UK溶栓,保留30mim,观察2组溶栓成功率,透析血流量及有无并发症. 结果 2组患者在溶栓结束后溶栓成功率(85.714％比95.238％,x2=0.276,P=0.599)及透析时平均血流量[(239.014±32.123)ml/min比(244.663±23.834) ml/min,t-0.647,P=0.521]比较差异无统计学意义;治疗1个月后2组患者溶栓成功率(52.380％比80.952％,x2=3.857,P=0.049)及透析时平均血流量[(213.913±49.801)ml/min比(243.262±39.652)ml/min,t=2.113,P=0.041],比较差异有统计学意义;A组患者在溶栓治疗后与治疗1个月后血流量比较,差异无统计学意义(t=1.941,P=0.059);B组患者在溶栓治疗后与治疗1个月后血流量比较,差异无统计学意义(t=0.139,P=0.890),溶栓治疗的患者中A组有l例出现消化道出血,l例局部出血;B组无1例出血. 结论 使用UK负压溶栓治疗相较于UK持续泵入+封管治疗半永久性带涤纶套深静脉导管血栓成功率高,治疗时间相对减少,降低药物的使用浓度,发生不良反应机率小,可以降低患者治疗费用,减轻患者痛苦,值得临床推荐.
关键词： 尿激酶溶栓 半永久性带涤纶套深静脉导管 血栓 血液透析
