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血液透析的医院感染管理与控制体会
血液透析(HD)主要用于急、慢性肾衰竭患者的肾脏替代疗法.接受该治疗的患者虽存活时间延长,但出现严重并发症的报道也逐渐增多,获得性感染发生率亦逐渐增高,血液透析患者中感染已成为致死的主要原因之一.为此,我们把预防和控制医院感染的意识渗透到HD过程的每一个环节,采取了一系列管理与控制措施,取得了良好效果.现报道如下.
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呼吸道护理
一、简介绝大多数呼吸道并发症都是源于吸烟和热灼伤,对于此类病症,是那些从事心肺护理人员所面临的典型临床挑战.烟吸入损伤和因此造成的后遗症,需要心肺护理人员在临床操作管理中扮演非常重要的角色.这些要求也许从重症监护室的那些用导管治疗和呼吸机治疗的伤者,到用支气管窥镜协助诊断,到肺功能检测,到动脉血气体的监控,维持气道通畅,胸部物理疗法,到机器通风的一系列管理.
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新护士"目的颤抖"心理所致穿刺成功率低下的管理干预
新护士因静脉穿刺技术不成熟,常易引起病人投诉.当护士长按常理向当事人反馈病人的不满并现场给予指导后,却发现新护士内心越想提高穿刺成功率却反而出现穿刺成功率下降的现象.经分析发现,造成此现象的原因为"目的颤抖"心理所致.针对此现象,采取了系列管理干预措施,方法如下.
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对城市防疫妇幼系列服务管理探讨
目的:在管理上,使合二为一的防疫妇幼工作更加规范化、制度化、标准化、科学化。在工作效率上,要求提高质量,高效益。方法:采用随机抽样法确定实施区和空白对照区,具有代表性的进行卫生统计分析(u检验)。结果:系列服务管理实施后与实施前相比,婚前卫生指导率由50 %增加到90.3 %,与对照区相比增加72.7 %;孕产妇全程管理率比实施前增加36.1 %,比对照区增加33.8 %;婴幼儿全程管理率比实施前增加34.2 %,比对照区增加31.4 %,婴幼儿四苗接种覆盖率比对照区增加30.5 %,卫生行为形成率比对照区增加29.8 %。结论:系列服务管理不仅是一种行之有效的管理方法,而且充分体现了防疫工作和社会效益的价值。
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手术室感染监控措施
手术室是医院感染监控的重要部门,其洁净程度及消毒、灭菌、隔离等工作与医院感染密切相关.为降低术后感染率,我们依照卫生部医院感染管理规范要求,结合手术室与医院感染相关的各个环节,采取了一系列管理控制措施.