首页 > 文献资料
-
动态心电图检查在急诊危重病中的诊断价值
目的 总结DCG(动态心电图)在急诊危重病诊断中的应用价值.方法 选择2010年6月-2012年11月期间我院急诊收治的200例危重病患者为研究对象,接诊后先进行EGG(常规心电图)检查,再进行DCG24h监测,比较两者心律失常、心肌出血的检出率差异.结果 DCG心律失常的检出率99.23％明显高于ECG检出率53.08％,差异显著(P＜0.05)；DCG心肌出血检出率60.00％明显高于ECG检出率45.00％,且差异显著(p＜0.05).结论 DCG能提高心肌缺血和心律失常的检出率,对临床危重病诊断具有重要价值.
-
急诊床边FAST B超检查在急诊危重病中的诊治优势
目的 探索急诊床边FAST B超检查在急诊危重病中的诊治优势.方法 方便选取该院在2014年8月—2016年8月期间收治的60例急诊危重病患者为该次实验对象,并对此次研究患者进行动态随机化分为观察组和对照组,且分别实施常规B超检查和床边FAST B超检查,每组30例患者,对比两组患者的漏诊率、灵敏性、生存率、检查完成时间、诊断正确率.结果 观察组患者检查完成时间(4.36±1.48)min、灵敏性(96.67%)、漏诊率(3.33%)、生存率(100.00%)、诊断正确率(96.67%)均优于对照组患者(P<0.05).结论 急诊床边FAST B超检查在急诊危重病中诊治效果显著.
-
镇静剂在急诊危重病救治中的应用调查
目的 探讨镇静剂在急诊重症加强治疗病房(emergency intensive care unit,EICU)危重病救治过程中的应用,进一步提高急危重患者镇静应用的合理性.方法 回顾笔者医院2007年8月～2011年7月期间入住EICU应用镇静剂患者的临床资料,对疾病分布情况、应用镇静剂的种类、用药时间及镇静过度病人的肝、肾及循环功能进行统计学分析.结果 该阶段入住笔者医院EICU的患者总数1198人,其中应用镇静剂的184人,占15.36％.在镇静治疗的同时接受机械通气的患者占82.61％.镇静剂应用患者疾病分布中肺部疾病占20.11％(P=0.00),其中重症肺炎占8.7％(P=0.02).常用的镇静剂有咪达唑仑占41.3％,安定占54.89％,丙泊酚占60.87％.镇静剂单药应用的占50％,短期用药(≤24h)的占52.17％.有16例患者出现镇静过度表现.单因素分析显示年龄＞ 60岁、丙氨酸氨基转移酶＞55U/L、天冬氨酸氨基转移酶＞60U/L、肌酐＞133μmol/L、尿素氮＞ 7.1 mmol/L、休克是导致镇静过度的危险因素.多因素logistic回归分析显示尿素氮＞7.1 mmol/L、休克是导致镇静过度的独立危险因素.结论 镇静主要用于需要机械通气的急诊危重患者,且多为短期应用.根据患者生命体征、镇静等级和血流动力学状态逐渐调整给药剂量,是防止镇静过度的主要措施.
-
急诊危重病患者血清硫化氢浓度与APACHEⅢ评分及预后关系的研究
目的 探讨急诊监护室(EICU)危重病患者血清硫化氢(H2S)浓度改变与急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ(APACHE Ⅲ)及预后的关系.方法 采用分光光度法检测72例入住EICU的危重病患者及12 例健康体检者的血清H2S浓度,并对危重病患者进行APACHE Ⅲ评分;分析血清H2S浓度与APACHEⅢ评分及死亡率的关系.结果 72例患者血清H2S浓度为(45.6±17.2)μmol/L,存活组血清 H2S 浓度(41.1±14.7)μmol/L,死亡组血清H2S浓度(62.8±15.5)μmol/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01);72例患者APACHEⅢ评分(43.6±26.0)分,存活组APACHEⅢ评分(37.7±22.2)分,死亡组APACHEⅢ评分(65.0±29.6)分,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01) .血清H2S浓度与APACHEⅢ评分呈正相关(r=0.7422,P＜0.01),随各组血清H2S浓度增高,APACHEⅢ评分值亦增高(F=33.69,P＜0.001),各组死亡率也随之增高(χ2=24.48,P＜0.01).结论 急诊危重病患者血清 H2S浓度较健康者明显增高,对判断病情及预后有一定的作用.
关键词： 急性生理学及慢性健康状况评分Ⅲ 硫化氢 急诊危重病 预后 -
急诊危重病抢救护理记录单的设计与应用
设计一种新型的急危重病抢救护理记录单,其由眉栏及表格两部分组成.该记录单设计思路严谨、形式简洁明晰,使用方便,能很好地体现专科特点.
-
便携式床边B超在急诊危重病患者中的运用
目的:探究便携式床边B超在急诊危重病患者中的应用价值.方法:选择2015年6月至2016年7月惠州市第一人民医院120例急诊危重病患者,随机分为观察组和对照组,各60例,对照组型行常规B超检查,观察组行便携式床边B超检查,分析对比其确诊率及检查时间长短.结果:观察组患者的平均检查完成时间明显短于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜ 0.05),观察组的诊断正确率明显高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组对急性胆囊炎、急性阑尾炎、急性腹痛、急性肺水肿诊断准确率均显著高于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:便携式床边B超在急诊危重病患者中的应用价值极高.
-
便携式床边B超在急诊危重病中的运用
目的:探讨急诊医生运用床边FAST B超检查在急诊危重病中的诊治优势.方法:将我科2010年1月-2014年12月诊治的急危重病患者80例分为研究组(n=42)和对照组(n=38),研究组由急诊医生运用床边FAST B超检查,对照组由超声医生按床边传统B超法检查,比较两组检查方法的正确率和患者来院到B超检查完成的时间.结果:与对照组相比,研究组可明显缩短来院到B超检查完成的时间(P＜0.01),两组B超检查的正确率无明显差异,均为100％.结论:急诊医生运用床旁FAST B超法检查,能在急诊危重病的诊治中缩短来院到B超检查完成的时间,为急诊危重病者赢取宝贵的抢救时间.
关键词： 急诊医生 急诊危重病 床旁FAST B超检查 便携式床边B超 -
丙泊酚与咪达唑仑对急诊危重病机械通气患者镇静效果的临床对比
目的：探讨丙泊酚与咪达唑仑对急诊危重病机械通气患者的镇静效果。方法选取自2012年2月至2013年4月在我院 ICU 接受治疗的机械通气患者120例，随机分为观察组64例和对照组56例，观察组采用丙泊酚治疗，对照组采用咪达唑仑治疗，观察并比较两组患者用药后的镇静时间、停药后苏醒时间和生命体征。结果两组患者用药后均起到了镇静的作用，但观察组的镇静时间和停药后苏醒时间均明显短于对照组的，差异显著（P ＜0．05），具有统计学意义；两组患者的血压、心率、呼吸等生命体征比较无显著差异（P ＞0．05），无统计学意义。结论丙泊酚与咪达唑仑在治疗急诊危重病机械通气患者中，前者的镇静效果更好，大大缩短了镇静时间和停药后的苏醒时间，安全可靠，值得临床应用。
-
APACHEⅡ评分在预测急诊危重病人预后中的应用价值
目的 为了探讨APACHEⅡ评分在预测急诊危重病人预后中的应用价值,从而为临床急诊危重病人预后的预测实际提供指导和依据.方法 本文选取了我院2009年1月～2011年12月期间收治的急诊危重患者211例为研究对象,观察比较不同APACHEⅡ评分段患者的死亡发生率,同时比较存活患者与病死患者的平均年龄、ICU住院时间、性分布情况以及APACHEⅡ评分结果.结果 随着患者APACHEⅡ评分水平的不断升高,实际病死率、预计病死率以及阳性率均显著的升高;在平均年龄上,组间比较,死亡组患者的平均年龄显著的高于存活组患者的平均年龄;在APACHEⅡ评分上,组间比较,死亡组患者的APACHEⅡ评分显著的高于存活组患者的APACHEⅡ评分.结论 在临床实践过程中,APACHEⅡ评分可以准确的评价患者的病情危重程度,同时也可以有效的预测急诊危重病人的预后.
-
动态心电图检查在急诊危重症中的诊断价值分析
目的 探讨动态心电图检查在急诊危重症中的诊断价值.方法 将我院收治的86例危重症患者作为观察组,将同期收治的另86例危重症患者作为对照组.观察组采取动态心电图检查,对照组患者给予常规心电图检查,比较两种检查方法的临床应用效果.结果 接受动态心电图检查的86例观察组患者中,心律失常与心肌缺血检出率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对于急诊危重症患者来说,应用动态心电图能够帮助其尽早检查出心肌缺血与心律失常症状,从而为临床治疗方案的制定提供理论依据.
