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avL导联在房室结折返性心动过速鉴别诊断中的价值
目的 分析avL导联在房室结折返性心动过速鉴别诊断中的价值,为临床治疗提供可靠的参考依据.方法 110例连续的阵发性室上性心动过速患者,随机划分为两组,慢快型房室结折返性心动过速(AVNRT)组64例,顺传型房室折返性心动过速(AVRT)组46例,比较传统指标与单独aVL导联切迹在AVNRT和AVRT鉴别中的价值.结果 aVL导联切迹在AVNRT中出现25例,在AVRT中出现1例;下壁导联伪s波在AVNRT中出现24例,在AVRT中出现1例;V1导联伪r波在AVNRT中出现29例,在AVRT中出现2例;aVL导联切迹对AVRT诊断的敏感性与特异性分别为39.06％和98.44％,与上述常规指标诊断的敏感性和特异性无明显差异(P＞0.05).结论 采取aVL导联切迹对房室结折返性心动过速进行诊断时的敏感性和特异性较高,临床价值显著,值得关注并推广.
关键词： avL导联 房室结折返性心动过速 鉴别 -
aVL导联ST段压低在诊断右室梗死中的价值
目的 评价aVL导联ST段压低(STaVL↓)在下壁心肌梗死患者右室梗死诊断中的价值.方法 130例急性下壁心肌梗死住院患者,分别以aVL导联ST段压低≥0.1mV或V4R导联ST段抬高≥0.1mV为判断标准分析其诊断右室梗死的敏感性、特异性和准确性,并进行比较.结果 明确诊断右室梗死54例(42%),STaVL↓诊断右室梗死的敏感性高于STV4R↑(93%与85%,p=0.221),特异性低于STV4R↑(87%与93%,p=0.174),但差异无统计学显著性.结论 以aVL导联ST段压低≥0.1mV为判断标准,可有效识别急性下壁心梗患者的右室梗死.
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心电图avL导联T波改变对判断左前降支前中段阻塞的预示意义
目的 探讨急性冠状动脉综合征中心电图avL导联T波改变对判断左前降支前中段阻塞的预示意义.方法 经信息科检索中国医科大学附属盛京医院滑翔院区2009年1月至2010年7月因急性冠状动脉综合征入院并行冠状动脉造影的194例患者,其平均年龄为65岁,男140例,查阅其造影记录及心电图,按avL导联T波形态分为倒置组与非倒置组,通过Logistic回归分析avL导联T波与冠状动脉病变之间的关系.结果 与avL导联T波非倒置组相比,T波倒置组的前降支中段狭窄程度更高(P＜0.05).T波倒置与前降支中段血管狭窄程度独立相关(P＜0.05).结论 急性冠状动脉综合征中avL导联T波倒置与左前降支前中段阻塞独立相关,可作为预测左前降支前中段阻塞方法之一.
