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  • Inter TAN与DHS治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

    作者:霍海涛;张树明;乔林;刘元新;赵永军;武通

    目的 比较Inter TAN、DHS两种内固定方法治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法 59例骨折患者中,32例行DHS内固定,27例行Inter TAN内固定,对术中情况、术后并发症及术后随访情况进行记录并分析.结果 Inter TAN组与DHS组相比,手术时间、术中出血量、住院天数、主要并发症及术后6个月髋关节Harris评分有统计学意义(P<0.05);Inter TAN组和DHS组相比,骨折愈合时间无统计学意义(P>0.05).结论 相对于DHS内固定,Inter TAN内固定具有微创操作,固定可靠,并发症少等优势,不仅适用于稳定性股骨粗隆间骨折,也可以作为不稳定性股骨粗隆间骨折的理想选择.

  • InterTan、PFNA在治疗老年股骨粗隆间骨折加压作用的对比研究

    作者:刘星明;王彦人;卫陈刚;张涛

    目的:比较Inter Tan和PFNA两种方法治疗老年股骨粗隆间骨折加压固定后的加压效果。方法59例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为2组,分别给予Inter Tan( n =39例)和PFNA( n =20例)治疗,X线随访2组患者术前、术后即时、术后4周和术后24周时骨折分离距离。结果 Inter Tan和PFNA两种方法治疗患者术前、术后即时和术后24周时骨折分离距离差异均无统计学意义( P >0?.05),但是在术后4周时发现PFNA组有20.0%患者有骨折线增宽表现,而Inter Tan组仅为5.1%,组间比较差异有统计学意义( P <0.05)。结论 Inter Tan固定系统由于具有双螺钉交锁加压作用,在粗隆间骨折患者骨折复位后二次加压及持续维持加压作用方面,优于PFNA固定系统。

  • InterTan与DHS治疗老年粗隆间骨折效果分析

    作者:刘星明;王彦人;卫陈刚;张涛

    目的:比较老年患者粗隆间骨折选择动力髋螺钉( DHS)和第4代股骨近端髓内钉( Inter Tan)治疗的手术疗效。方法通过对收治的185例65岁以上老年股骨粗隆间骨折患者(应用DHS固定72例,应用Inter Tan固定123例)疗效及预后数据进行统计学研究,比较两种固定方案在平均手术时间、平均出血量、术后复位情况及术后并发症方面的差异。结果两种术式在手术平均出血量、平均手术时间上无明显差异;术后复查X线提示:DHS组4例留有2~3 mm骨折线,11例留有0~2 mm骨折线,Inter Tan组0~2 mm骨折线3例,术后DHS组头部切出1例,DHS组头部旋转2例,Inter Tan组无切出及头部旋转病例。结论 DHS与Inter Tan两种术式在手术时间、操作难易程度、出血量方面,差异无统计学意义( P >0>.05),Inter Tan在骨折端加压作用、抗旋转能力明显优于DHS,两种手术方案对于老年粗隆间骨折患者各有特点,选择正确适应证及熟练掌握手术技巧,均可达到预期疗效。

  • PFNA和Inter Tan治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折疗效观察

    作者:李岩

    目的:研究PFNA和Inter Tan治疗老年不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折的疗效.方法:选择2015年5月—2016年10月收治的64例不稳定型骨质疏松性股骨粗隆间骨折老年患者,按随机法分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组32例.Ⅰ组进行PFNA内固定手术,Ⅱ组进行Inter Tan内固定手术,比较两组的围术期指标、住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率及髋关节功能评分.结果:Ⅰ组的围术期指标均明显低于Ⅱ组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的住院时间、骨折愈合时间、并发症发生率及髋关节功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:两种内固定方式都可以作为有效的治疗方法,PFNA在改善围术期指标方面更有优势,更有利于老年人的身体恢复.

  • PFNA与Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的临床研究

    作者:侯克东;马东印;周自广

    [目的]比较股骨近端抗旋髓内钉(proximal femoral nail antirotation,PFNA)和Inter Tan治疗老年股骨粗隆间骨折的手术疗效及并发症.[方法]本科收治60岁以上股骨粗隆间骨折135例,71例采用PFNA内固定,64例采用Inter Tan内固定.比较2种术式在平均出血量、平均手术时间、平均住院日、骨折愈合时间、Harris评分的差异,观察术后并发症发生情况.[结果]无围手术期死亡,术后13例病情不稳定,转入外科重症监护室,平均16h;两组在手术平均出血量、平均手术时间、平均住院日、骨折愈合时间比较无统计学差异;围手术期出现并发症20例次,经治疗后好转.3例患者分别于术后3、9、11个月死于并存的内科疾病.术后大腿疼痛共7例,PFNA组6例,Inter Tan组1例.PFNA组1例出现螺旋刀片切出股骨头.随访终点PFNA组、Inter Tan组Harris评分总体疗效优良率分别为87%和88.9%.[结论]PFNA与Inter Tan均具有操作简便、手术时间短、出血量少等优点,是治疗老年股骨粗隆间骨折有效的治疗方法,如能进一步设计改良,将更能提高手术疗效.

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