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肺原发恶性纤维组织细胞瘤CT诊断
目的 探讨肺原发恶性纤维组织细胞瘤(PLMFH)的CT诊断价值.方法 回顾性分析36例经针吸活检或手术病理证实的PLMFH的CT表现,分析其影像学特点.结果 36例病灶均为单发,多为周围型(34例).病灶＜5 cm 8例, ≥5 cm 28例, 其中≥10 cm 5例,肿块形态规则呈类圆形25例,不规则伴分叶11例;密度均匀呈实性密度9例,密度不均匀26例.增强扫描12例,其中10例均有中～高度强化,2例有轻度强化.病灶侵及胸壁13例,侵及心包及肺静脉各1例, 肺门、纵隔淋巴结转移6例,远处转移4例.7例行免疫组化检查均为Vim(+),CD68(+),CKpan(-),EMA(-),S-100(-).结论 肺原发恶性纤维组织细胞瘤的CT表现有一定的特征性, 针吸活检后辅以免疫组化技术可提高术前诊断正确率.
关键词： 肺原发恶性纤维组织细胞瘤 体层摄影术 X线计算机 免疫组组化学 -
43例肺原发恶性纤维组织细胞瘤临床分析
目的 探讨肺原发恶性纤维组织细胞瘤的治疗方法以及预后情况.方法 回顾性分析2005年5月—2009年6月接受治疗的肺原发恶性纤维组织细胞瘤患者43例,结合患者的临床症状,对20例进行根治切除手术,对13例进行姑息性切除术,对10例进行剖胸探查术.对所有患者进行5年左右的随访,记录其生存率.结果 对所有患者中,生存时间在一年以上的有25例,一年生存率达到58.1％,其中19例患者的生存时间在三年以上,三年生存率达到44.2％.而16例患者的生存时间在五年以上,生存率达到37.2％.肿瘤直径≤5cm有25例,生存时间超过一年的有15例,超过三年的有11例,超过五年的有9例;5cm＜肿瘤直径≤10cm的有10例,生存时间超过一年的有10例,超过三年的有8例,超过五年的有7例;10cm＜肿瘤直径有8例,患者均在手术之后一年内死亡,死亡原因大多为病灶远处转移.结论 肺原发恶性纤维组织细胞瘤的预后效果比较差,临床治疗主要以手术治疗为主,手术疗效和肿瘤大小也有密切关系.因此早期发现并及时治疗,可有效改善患者的预后状况,从而提高患者的生存率以及生活质量.
关键词： 肺原发恶性纤维组织细胞瘤 手术 预后 -
肺原发性恶性纤维组织细胞瘤临床病理分析
目的探讨肺原发性恶性纤维组织细胞瘤的病理组织学特点,为临床和病理早期诊断提供依据.方法应用光镜和免疫组化方法对5例肺恶性纤维组织细胞瘤手术切除标本进行组织学观察.结果肺组织被瘤样纤维细胞和组织细胞替代,细胞异型性明显,排列呈车辐状,其中可见散在性多核瘤巨细胞,所有病例组织EMA、CKpan、Desmin和S-100均表达阴性.肿瘤细胞Vimentin及CD68均表达阳性.结论诊断肺原发性恶性纤维组织细胞瘤,需排除其他处恶性纤维组织细胞瘤,并结合临床表现和形态学及免疫组化标记综合考虑.
关键词： 肺原发恶性纤维组织细胞瘤 诊断标准 临床病理特征
