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超声回声跟踪技术评价不伴危险因素的糖耐量减低患者颈动脉僵硬度改变
目的 使用超声回声跟踪技术评估不伴有危险因素的糖耐量减低(IGT)患者的颈动脉僵硬度.方法 选择明确诊断为IGT的患者50例(IGT组),另选年龄、性别等相匹配的50名健康志愿者作为对照组,采用超声回声跟踪技术测定两组颈动脉僵硬度.结果 IGT组的颈动脉硬化度、弹性系数、顺应性、脉搏波传导速度均较对照组增高[硬化度:9.93±3.35 vs 8.40±2.58;弹性系数:135.63±51.85 vs 110.19±35.68;顺应性:(0.86±0.31)mm2/kPa vs (0.71±0.24)mm2/kPa;脉搏波传导速度:(7.32±1.93)m/s vs (6.37±1.37)m/s],而两组膨大系数差异无统计学意义[(4.46±8.22)% vs (3.81±12.24)%].结论 应用超声回声跟踪技术能准确测量糖耐量减低患者颈总动脉的僵硬度参数,无创地早期评价其血管病变程度,为临床治疗提供客观依据.
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血管回声跟踪技术定量评价早期高血压患者颈动脉与肱动脉扩张性
目的应用回声跟踪技术(e-tracking)定量分析早期高血压患者颈动脉及肱动脉的扩张性.方法研究对象为早期高血压组19例(平均年龄57.05±7.73岁),正常对照组22例(平均年龄54.29±9.67岁),采用高频线阵探头测量双侧颈总动脉及右侧肱动脉收缩期内径(Ds)、舒张期内径(Dd)、内中膜厚度(IMT)、内中膜厚度/收缩期内径比值(IMT/Ds)、阻力指数(RI),应用回声跟踪技术获取血管内径随心动周期的变化曲线,测量出弹性系数(Eρ)、僵硬度(β)及顺应性(AC),分析这些指标在早期高血压组及正常对照组中的差异性.结果两组间血管Ds、Dd、IMT、IMT/Ds、RI统计学无差异性.高血压组Eρ及β增高,AC减小,三支血管均有显著性差异.结论早期高血压患者动脉扩张性减低,应用回声跟踪技术能够准确获取颈总动脉及肱动脉性能参数,是一种有效的无创性评价动脉血管扩张性的新方法.
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血管回声跟踪技术评估兔颈动脉斑块形成后动脉弹性功能改变
目的 应用回声跟踪(echo tracking,ET)技术定量评价颈动脉斑块模型兔的颈动脉管壁弹性,探讨斑块形成后颈动脉管壁弹性的改变,并与脉冲多普勒技术的诊断价值进行比较.方法 对43只健康雄性新西兰兔在第0周及高脂饮食第4周末分别行右侧颈动脉超声检查,测量并记录二维超声观察的阳性结果、脉冲多普勒技术血流动力学指标及ET技术参数的数值.血流动力学指标包括:搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、舒张期末流速(end diastolic velocity,EDV)及平均血流速度(mean velocity,MnV).ET技术参数包括:动脉僵硬度参数(stiffness parameter,β)、压力应变弹性系数(pressure-strain elastic modulus) Ep、动脉顺应性(arterial compliance,AC)、单点脉搏波传递速度(one-point pulse wave velocity,PWVβ)和脉搏波放大指数(augmentation index,AI).根据第4周末二维超声下斑块的检测结果将43只实验兔分为2组:无明显斑块组(A组)和斑块组(B组),比较各组间检测结果的差异.结果 在第4周末所测得的所有弹性参数值分别与第0周比较,β、Ep及PWVβ均较基础状态增高,差异有统计学意义(P<0.001);AC、AI及脉冲多普勒各指标差异无统计学意义.B组各参数与A组进行比较,β、Ep和PWVβ的数值显著高于A组,差异有统计学意义(P<0.05),AC、AI及脉冲多普勒各指标差异无统计学意义.结论 ET技术既可用于检测形态学正常血管的早期弹性功能异常,也可用于评价动脉斑块形成后动脉弹性的改变,其对斑块形成后动脉弹性功能异常的诊断价值优于脉冲多普勒技术.
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Wave Intensity技术对高血压患者左心室收缩功能和颈动脉血管的研究
目的:探讨WI技术评价高血压患者左心室收缩功能和颈动脉血管的临床应用价值.方法:对56例高血压患者和50例健康志愿者采用高频线阵探头对颈动脉进行检测,应用echo-doppler系统测量颈动脉血流速度和直径变化,计算WI值(W1、W2和NA)、硬化参数(β)、弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ、PWV-WI),比较高血压组与对照组各参数值的差异.结果:高血压组与正常对照组相比较W1和W2增高,差异有统计学意义(P<0.05);高血压组β、Ep、PWVβ及PWV-WI较正常对照组增高,AC降低,且差异均有显著性意义(P<0.05).结论:WI技术能客观准确综合地反映高血压患者左心室收缩功能和血管弹性改变,高血压患者左心整体收缩功能高于健康成人.
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超声回声跟踪技术检测多柔比星对动脉影响的实验研究
目的 采用超声颈动脉回声跟踪技术(echo-tracking)了解在给予多柔比星过程中兔颈动脉结构及僵硬度参数随时间的变化情况.方法 选择雄性健康新西兰大白兔40只,给予盐酸多柔比星静脉注射.在给药前、第8周末及第16周末通过超声检查兔颈总动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT)及僵硬度的各项参数:僵硬度系数(arterial stiffness index,β)、弹性系数(pressure-strain elastic modulus,Ep)、顺应性(arterial compliance,AC)、膨大指数(augmentation index,AI)和脉搏波传导速度(pulse wave velocity,PWV).并作颈动脉光镜和透射电镜组织形态学观察.结果 实验兔在注射多柔比星后,颈动脉IMT、β、Ep、AC、AI、PWV在给药前、第8周末及第16周末未出现有统计学意义的变化(P>0.05).给药前后光镜下观察颈动脉壁结构未见明显改变,给药前后电镜下观察颈动脉壁超微结构亦未见明显变化.结论 通过超声检测发现静脉给予兔反复注射多柔比星对颈动脉结构及僵硬度没有明显的影响.