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组织多普勒成像评价2型糖尿病患者左心室纵向收缩功能
目的 探讨组织多普勒成像技术(TDI)对评价2型糖尿病患者左心室纵向收缩功能改变的临床应用价值.方法 对42例2型糖尿病患者和25名健康志愿者行组织多普勒超声心动图检查,测量左心室各室壁基底段、中间段、心尖段共18个节段的心肌收缩期峰值运动速度(Sm)、位移值(Dm)及应变率(SRs).结果 两组糖尿病患者心肌收缩期大位移和峰值应变率均较正常对照组有明显减低(P<0.01);合并高血压组左心室壁中间段心肌收缩期峰值运动速度也较对照组明显减低(P<0.05).结论 TDI技术为糖尿病心脏病变左心室收缩功能的早期检测提供了一种无创方法,局部心肌收缩期大位移及峰值应变率能够成为检测糖尿病患者左心室收缩功能变化较敏感指标.
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应用定量组织速度成像评价原发性高血压患者左室局部心肌功能
目的:应用定量组织速度成像技术评价原发性高血压(EH)患者心脏的左室局部心肌功能.方法:将40例EH患者按左室心肌质量指数分为:左室肥厚(LVH)组(14例)和非左室肥厚(NLVH)组(26例),另30例正常同龄人为正常对照组.获得心尖四腔、两腔及心尖左室长轴切面各室壁的心肌组织速度曲线,测定收缩期、舒张早期、房缩期的平均峰值速度(Vs、VE、VA)及VE/VA.结果:Vs:NLVH组及LVH组各室壁均与对照组无显著性差异;VE:NLVH组后间隔、左室后壁、前间隔、下壁较对照组显著降低(P<0.05),LVH组除左室侧壁外其余室壁较对照组显著降低(P<0.05).VA:NLVH组后间隔与对照组有显著性差异,LVH组各室壁均与对照组有显著性差异(P<0.05).VE/VA:NLVH组除左室侧壁外其余室壁均较对照组显著降低(P<0.05).LVH组各室壁均与对照组有显著性差异(P<0.05).结论:定量组织速度成像能够客观、准确的评价EH患者的局部心肌功能.
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应用定量组织速度图、组织位移、应变及应变率评价正常人左心室局部心肌功能
目的 观察左室节段性心肌组织速度、位移、应变及应变率的正常值以及它们与年龄的关系.方法 对132例健康志愿者行组织多普勒检查,测量左心室各壁各节段心肌的峰值速度、组织追踪、应变及应变率.结果 ①心肌的峰值速度(V):不同室壁及同一室壁的不同节段有显著的差异性(P＜0.05,P＜0.01 ),收缩期峰值速度(VS)、舒张早期峰值速度(VE)与年龄负相关(分别为r=-0.52、r=-0.72,P＜0.01),舒张晚期峰值速度(VA)与年龄呈正相关(r=0.46,P＜0.01).②组织位移(Ds):不同室壁及同一室壁的不同节段有显著的差异性(P＜0.05,P＜0.01 ),与年龄呈负相关(r=-0.41,P＜0.01).③心肌应变(ε):不同室壁的相同节段无显著差异性;同一室壁的不同节段有显著的差异性(P＜0.01 ),与年龄呈负相关性(r=-0.28,P＜0.01).④心肌应变率: 收缩期应变率(Ssr):不同室壁及同一室壁的不同节段有显著的差异性(P＜0.05,P＜0.01 ),与年龄无相关性(r=-0.14 ).舒张早期应变率(Esr):不同室壁及同一室壁的不同节段无显著的差异性,与年龄呈负相关(r=-0.20,P＜0.05).舒张晚期应变率( Asr) :不同室壁及同一室壁的不同节段无显著的差异性,与年龄呈正相关(r=0.28,P＜0.01).⑤所有数据两性之间无显著差异性.结论 大多数参数如心肌组织速度、位移、应变及应变率在不同室壁、不同节段有显著的差异性,与年龄相关.
