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核素显像法GFR和ERPF测量评价肾功能的比较研究
放射性核素肾动态显像以方法简单、无创安全、价廉易得,且能同时测量分肾功能,已广泛应用于肾功能评价.所用显像剂分肾小球滤过型和肾小管分泌型,可分别测量肾小球滤过率(GFR)和有效肾血浆流量(ERPF).本研究对一组患者和正常对照组行99mTc-DTPA和131I-OIH显像,比较显像法GFR和ERPF测量以及滤过分数(GFR/ERPF)在总和分侧肾功能评价中的价值.
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放射性核素检查在儿童肾功能检测中的应用
儿科核医学泌尿系检查除能提供肾脏及集尿系解剖结构信息外,还能获得重要生理功能参数,其中对肾功能测定尤有价值.这主要归因于有符合肾功能测定要求的放射性药物及放射性核素(核素)示踪、成像技术.核素方法检测儿童肾功能主要有肾小球滤过率(GFR)、有效肾血浆流量(ERPF)和肾图测定.现就这些检查原理、方法及临床应用作一简述.
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不同本底感兴趣区对显像法测定肾小球滤过率的影响
采用99mTc-DTPA和131I-OIH作显像剂,对132例患者行肾动态显像和肾小球滤过率(GFR)及有效肾血浆流量(ERPF)测定.GFR测定时,选用2种本底感兴趣区(ROI),即常规双肾外下方(下本底)和双肾内上方(上本底).结果发现选用常规下本底ROI测得肾功能较差肾的相对肾功能值能明显高于ERPF所测;而选用上本底ROI所测值更接近ERPF所测.结果提示99mTc-DTPA作显像剂时,常规本底减除方法可能高估功能受损肾的GFR,而采用内上方本底ROI处理所得GFR可能更准确.
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比较不同剂量非洛地平及与氯沙坦联合用药的疗效和耐受性
目的比较单独使用不同剂量非洛地平缓释片(波依定)和小剂量非洛地平缓释片与氯沙坦联合应用对原发性高血压患者的降压效果、不良反应及对有效肾血浆流量(ERPF)的影响.方法将伴或不伴肾功能损害的原发性高血压患者随机分成3组.A组:口服非洛地平缓释片5 mg/次,每日1次;B组:口服非洛地平缓释片5 mg/次+氯沙坦50 mg/次,每日1次;C组:口服非洛地平缓释片10 mg/次,每日1次;3组均连续治疗10周,每2周观察1次血压,治疗前后各测1次ERPF,比较其降压幅度、不良反应及ERPF.结果各组血压从第2周起均有显著下降,但组间差异无显著性;第10周后A、C两组间的差异有显著性.B组的不良反应明显低于其他2组.对ERPF的影响各组间的差异无显著性.结论不同剂量非洛地平缓释片单独应用或小剂量与氯沙坦联合应用,其降压效果均明显,且较大剂量非洛地平缓释片长时间应用,降压作用更明显;联合用药的耐受性比单独使用好.三者均对ERPF无显著影响.