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单侧颞叶癫痫患者半球间镜像同伦功能连接的研究
目的 目前对左侧颞叶癫痫(LTLE)、右侧颞叶癫痫(RTLE)患者半球间的功能协调性及相应结构变化尚未明确.本研究探讨LTLE和RTLE患者两大脑半球间功能同伦性及结构性变化.资料与方法 收集2013年10月-2015年10月在广西医科大学第一附属医院确诊为右利手的单侧颞叶癫痫患者43例,其中左侧颞叶癫痫(LTLE) 21例,右侧颞叶癫痫(RTLE) 22例;同时期收集正常志愿者24例(NC组).采用静息态功能磁共振(rs-fMRI)及扩散张量成像(DTT)扫描,经体素-镜像同伦连接(VMHC)计算3组存在VMHC值改变的脑区;纳入LTLE 10例、RTLE 16例及NC 20例进行DTI扫描,提取部分各项异性(FA)值进行比较.结果 LTLE组在默认网络的相关脑区VMHC值异常,其FA值与NC组比较差异无统计学意义(t=1.43,P＞0.05);RTLE组在双侧海马旁脑回VMHC值升高.VMHC差异脑区作为ROI进行DTI检测,可显示连接双侧海马旁回的纤维束,其FA值明显低于NC组,差异有统计学意义(t=10.55,P＜0.01).结论 LTLE和RTLE患者左右半球间部分脑区的功能同伦性连接出现变化,两者间不尽相同.其中,RTLE患者的双侧海马旁回还出现结构损害.
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多系统萎缩P型与帕金森病患者静息态脑镜像同伦功能连接的差异
目的 探讨多系统萎缩P型(MSA-P)与帕金森病患者静息态大脑镜像脑区的功能连接的差异性.方法 对2013年6月至2015年12月就诊于南京医科大学附属脑科医院的25例MSA-P、29例帕金森病患者和29名健康对照行常规静息态功能磁共振成像检查,采用镜像同伦功能连接(VMHC)方法分析组间差异,并将差异脑区的VMHC值与病程、简易精神状态检查、蒙特利尔认知评估量表、额叶功能评定量表及统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRS-Ⅲ)评分进行相关分析.结果 与健康对照组比较,MSA-P组和帕金森病组的双侧小脑后叶、中央后回、楔前叶、颞中回的VMHC值均减低;与帕金森病组和健康对照组相比,MSA-P组壳核的VMHC值减低,且壳核的VMHC值与UPDRS-Ⅲ评分呈显著负相关(r=-0.607,P=0.001).结论 MSA-P与帕金森病患者静息状态下多个大脑半球镜像脑区之间功能连接改变,可以为研究MSA-P与帕金森病的病理生理机制提供一个新的视角,且两侧壳核的功能连接改变有助于MSA-P与帕金森病的鉴别诊断.
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注意缺陷多动障碍儿童自发脑活动的多参数静息态功能磁共振研究
注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童的大脑功能异常已经被广泛报道,但是其结果存在不一致性,且半球间功能连接相关研究较少.本研究纳入了45名首发未用药ADHD儿童和26名正常对照儿童,进行静息态功能磁共振扫描.采用局部一致性(ReHo)、度中心性(DC)和镜像同伦功能连接(VMHC)三种测量指标对两组受试的静息态脑活动进行比较分析.发现与正常儿童相比,ADHD儿童ReHo值和DC值在右侧额中回区域降低,且两者呈正相关;VMHC值在双侧枕叶降低,且该改变与Conners父母用量表焦虑得分呈负相关,与威斯康星卡片测验正确分类数呈正相关.本研究结果提示了ADHD儿童右侧额中回及双侧枕叶自发神经活动的异常.
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慢性原发性三叉神经痛患者静息态镜像同伦功能连接研究
目的：观察慢性原发性三叉神经痛(CPTN)患者静息状态下大脑半球间功能连接的变化。方法对20例 CPTN 患者及20例年龄、性别、受教育程度匹配的正常对照进行静息态功能磁共振(rs-fMRI)扫描,采用 SPM 8和 DPARSFA 软件计算静息态镜像同伦功能连接(VMHC)和统计学分析,获得2组间存在差异的对称脑区。结果与正常对照相比,CPTN 患者两侧内、外侧眶额皮层及运动前区的镜像同伦功能连接显著减低(P <0.05,GRF 多重校正)。结论CPTN 患者伴有减低的半球间功能整合和交互,这些异常的功能整合和交互可能反映了感觉和情绪加工的改变,以及复杂运动功能整合的受限。
关键词： 原发性三叉神经痛 静息态功能磁共振成像 镜像同伦功能连接
