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  • 爆裂性眶壁骨折骨水泥修补术的护理

    作者:刘永珍;李继红

    我院于1997年4月至1999年4月应用骨水泥修补11例爆裂性眶壁骨折患者。对这些患者进 行护理取得满意效果。术前要求患者做好心理准备,消除压力,稳定情绪,由被动心理转为 主动配合心理;术前控制原有疾病,护士参与术前讨论,提前介入患者的术中、术后治疗, 并做好其他术前准备。术后及时了解术中情况,合理安排饮食;去除加压包扎后,重点观察 患者复视情况的变化、眼球内陷改善情况、眼球位置及眼球恢复情况。

  • 爆裂性眶壁骨折38例临床分析

    作者:苏九妹

    目的分析总结爆裂性眶壁骨折的临床表现、CT所见及其治疗方法,从而加深对本病的认识.方法对经CT诊断的38例(38眼)爆裂性眶壁骨折患者治疗前后的临床表现进行回顾性分析.结果38眼中均有眶壁骨折移位及副鼻窦内略高密度影,其中合并软组织嵌顿8眼,合并眼外肌嵌顿2眼.复视10例,经治疗复视症状消失3例,减轻4例,无变化3例.并发眼球内陷14眼.结论CT检查在爆裂性眶壁骨折的诊断及治疗中十分重要,保守治疗能使部分复视患者症状改善.

  • 爆裂性眶壁骨折早期治疗的意义

    作者:王丽娜;谢英

    目的分析爆裂性眶壁骨折的早期治疗效果.方法对125例爆裂性眶壁骨折就诊情况做了详细的分析,并对其发病原因、临床表现和发病机制进行详细的描述.结果在125例爆裂性眶壁骨折中出现复视及眼球运动障碍者91例,其中74例首诊于眼科考虑爆裂性眶壁骨折,均接受及时治疗,病情得到缓解,挽救了视力;另17例因合并其他部位外伤,首诊其他科室,出现复视及眼球运动障碍后按眼外肌麻痹进行对症治疗,效果不佳.结论眼眶爆裂性骨折在抢救中易被忽视而误诊,提高眼科医生对复合伤的认识和非眼科医生对爆裂性眶壁骨折的认识能力,使患者能得到早期诊断和治疗.

  • 针刺对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的疗效分析

    作者:周凌云;刘青松;刘巧英

    目的:观察针刺眼外肌穴对爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍的临床疗效。方法将60例(60只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者随机分为2组。针刺组30例,根据眶壁骨折类型选取相应眼外肌穴,每日1次,每次留针30 min,15 d为1个疗程,治疗2个疗程,同时给予常规药物治疗;对照组30例,仅给予常规药物治疗,治疗时间同针刺组。观察2组治疗前后的眼球运动障碍分级、角膜缘移动范围及复像图变化。结果1.角膜缘移动范围:针刺组治疗前,内、上及下转角膜缘移动范围分别为(4.80±3.01) mm、(3.40±2.50) mm、(4.40±1.54) mm;治疗后的结果为(7.47±2.26) mm、(4.70±1.74) mm、(5.47±0.78) mm。对照组治疗前结果,(5.17±2.78) mm、(3.17±2.49) mm、(4.53±1.41) mm;治疗后结果,(6.17±2.56) mm、(3.57±2.27) mm、(4.70±1.26) mm。2组各项数值均较前改善(P<0.001),且针刺组的各项结果均好于对照组(P<0.001)。2.眼球运动障碍级别:针刺组治疗前,0级、Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级的眼数分别为0、5、17、8只眼,治疗后为11、13、1、5只眼。对照组治疗前各分级眼数为0、6、17、7只眼,治疗后为4、13、6、7只眼。2组治疗后眼球运动障碍均较治疗前改善,针刺组好于对照组(P<0.05)。3.临床疗效:针刺组痊愈11只眼,显效9只眼,有效5只眼,无效5只眼,有效率83.33%,痊愈率36.37%;对照组痊愈4只眼,显效5只眼,有效14只眼,无效7只眼,有效率76.67%,痊愈率13.33%。针刺组疗效优于对照组(P<0.05)。结论1.针刺眼外肌穴可改善角膜缘移动范围及眼球运动障碍级别,明显促进眼外肌功能的恢复。2.针刺眼外肌穴联合常规治疗爆裂性眶壁骨折所致眼球运动障碍有显著疗效,其有效率及痊愈率高于单纯常规药物治疗。

  • 用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折的效果探究

    作者:刘蕾

    目的:探讨用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折的临床效果。方法:对2010年1月~2013年12月期间我院收治的28例爆裂性眶壁骨折患者的临床资料进行回顾性研究。在这28例患者中,有10例存在复视症状的患者,有13例存在眼球内陷症状的患者,有5例同时存在复视和眼球内陷症状的患者。我院使用爆裂性眶壁骨折整复术对这28例患者进行治疗。结果:这28例患者治疗的总有效率为100%。结论:用爆裂性眶壁骨折整复术治疗爆裂性眶壁骨折效果显著,可有效地治疗此病患者存在的复视和眼球内陷的症状。此疗法值得在临床上推广使用。

  • 眶壁骨折患者围手术期护理

    作者:韩梅;许冰晶;姜迎春

    爆裂性眶壁骨折是由于暴力作用于眼眶,使眶内压力突然增高而引起眶缘后眶壁向外爆裂所致[1],是临床上较为常见的外伤性眼病,但发生眶内容嵌顿的较为少见.当眼外肌发生嵌顿时,会造成眼球运动障碍及复视,因此必须手术复位,以达到理想的复位及消除复视.现对我科2008年1月至6月38例爆裂性骨折患者围手术期的护理体会介绍如下.

  • 爆裂性眶壁骨折伴眼球运动障碍经针刺治疗的安全性及疗效分析

    作者:赵嫦莹;黄春荣;朱彬彬

    目的:探讨经针刺治疗爆裂性眶壁骨折伴眼球运动障碍的临床疗效及安全性。方法选取2013年10月—2015年9月在我院接受治疗的70例(70只眼)爆裂性眶壁骨折致眼球运动障碍患者,按照治疗方式的不同分为常规组和针刺组,每组各35例,其中常规组给予常规药物治疗,针刺组除了接受常规治疗外,依据眶壁骨折部位的不同选取相应临近眼外肌穴进行针刺,每日1次,每次留针30 min,15天为一个疗程,两组患者均持续治疗两个疗程。对比分析两组患者治疗前后的角膜缘移动范围、眼球运动障碍级别以及临床疗效。结果经过治疗后,两组患者的角膜缘移动范围均较治疗前明显改善,且与常规组患者相比,针刺组患者改善得更显著(P <0.05);经过治疗后,针刺组0级、I 级、II 级、III 级的眼数分别为14、15、3、3只眼,其中0级的眼数明显多于常规组患者,差异有统计学意义(P <0.05);针刺组的治疗总有效率高达91.43%,明显高于常规组的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺眼外肌穴有助于改善爆裂性眶壁骨折伴眼球运动障碍患者的角膜缘移动范围,促进患者眼外肌功能的恢复而降低眼球运动障碍级别,明显提高治疗总有效率,在临床上值得推广应用。

  • 采用骨水泥治疗爆裂性眶壁骨折的临床体会

    作者:王日新;于水泳;张洋

    目的:探讨基层医院开展用骨水泥治疗爆裂性眶壁骨折的临床特点及手术方法.方法:我们对23例经螺旋CT检查,明确诊断眶壁骨折的患者进行手术治疗,对其疗效进行回顾性分析.结果:术后随访6-12mo,复视好转率95%,眼球内陷治愈率91%,骨水泥无1例排斥.结论:眶壁骨折所致复视、眼球内陷经手术治疗效果确切,安全有效.

  • 羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复爆裂性眶壁骨折

    作者:王日新

    目的:探讨用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复爆裂性眼眶壁骨折的手术效果及软组织损伤粘连的预防作用.方法:选自我院2008-10/2012-10收治爆裂性眼眶壁骨折32例,用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料修复眶壁骨折治疗复视和眼球内陷.结果:术后随访6mo~1a,复视改善率95%,眼球内陷治愈率91%,植入物无一例排斥.结论:眼眶壁骨折所致复视、眼球内陷采用羊膜包裹羟基磷灰石复合材料手术治疗,愈合快、无粘连、效果确切、安全有效.

  • 爆裂性眶壁骨折的法医学分析

    作者:焦炎;任广睦;杨保丰

    爆裂性眶壁骨折(blowout orbital fracture)是指间接外力造成的眼眶骨破裂,眶缘完整,眶内薄弱处裂开,形成软组织嵌顿疝出的一组临床综合征[1].本文收集本教研室2000~2006年共43例爆裂性眶壁骨折的鉴定案例,对其进行回顾性分析.

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