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神经梅毒患者的综合护理
目的 探讨神经梅毒患者的护理方法,以提高患者的生活质量.方法 回顾性分析我科收治的15例神经梅毒住院患者,总结治疗护理方法.结果 15例梅毒患者13例好转出院,1例因其他疾病转科治疗,另外1例因伴有麻痹性痴呆病程较长而治疗效果欠佳.结论 重视神经梅毒患者的护理,落实个体化的护理措施,可提高患者病情的控制率及治愈率,改善患者的生存质量.
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散发性钩端螺旋体病8例死因分析
钩端螺旋体病(以下简称钩体病),是由于感染钩端螺旋体而引起的一种动物源性急性传染病.钩体病治疗首选青霉素,首次(剂)用药后可发生赫氏反应.如果用药不当,发生严重赫氏反应,发生肺大出血导致死亡.我镇近几年有8例钩体病因误诊,导致误治,发生严重赫氏反应,发生肺大出血而死亡.笔者就如何预防严重赫氏反应引起钩体病死亡与同道们共同探讨.
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钩端螺旋体病赫氏反应致全血细胞减少1例
1临床资料男,28岁,农民.因畏寒、发热、全身痛3 d加重并咳嗽、咯血1 h入院.诊为上呼吸道感染,给予青霉素3.2×106u iv,半小时后出现寒战、高热,T40℃.全身痛加重,头痛,咳嗽,咯血,为痰中带血,气促,心悸,急转入我院.病痛前一直有田间劳作史,既往体健.
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肺结核病化疗中赫氏反应有关问题的探讨
目的与国内学者共同讨论赫氏反应的发病机理、诊断标准界定、鉴别诊断要点及今后需要进一步研究的有关问题.方法查阅中国生物医学数据库及其相关文献资料.结果 614例中临床表现有:病灶暂时扩大增多289例(47%),胸膜炎160例(26.2%),肺门、纵隔淋巴结肿大59例(9.6%),发热48例(7.8%),腹膜炎、腹腔淋巴结肿大15例(2.4%),心包炎12例(2%),咯血11例(1.9%),颈部淋巴结肿大软化8例(1.3%),痰菌持续阳性5例(0.8%),结核性脑膜炎4例(0.7%),脊柱结核2例(0.3%).化疗第一个月发生72例(16%),第二个月发生220例(49%),第三个月发生140例(31.2%),3个月后出现16例(3.2%).临床症状第一个月消失62例(13.8%),第二个月消失264例(59%),第三个月消失105例(23.2%),三个月后消失18例(4%).结论提出了新的诊断方案,以免误诊及过诊.
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广西钩端螺旋体病致死因素的相关性研究
目的 为了解广西钩端螺旋体病的发病机制,掌握钩端螺旋体致死因素及其相关性因素,提出钩端螺旋体病的防治对策.方法 收集2003～2005年广西的钩端螺旋体死亡病例的个案调查表进行回顾性分析研究.结果 7例患者中有6例是因肺出血而死亡,1例是因肾型合并DIC而死亡;7例患者均有接触疫水或疫土的接触史,并且都有发热、全身乏力、腓肠肌压痛等典型钩端螺旋体病的临床症状和体征.结论 广西钩端螺旋体病的致死因素与其流行季节、接触史相关,并且与赫氏反应有关.
