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同型半胱氨酸和红细胞体积分布宽度变异系数联合检测对急性心肌梗死的诊断价值
目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）和红细胞体积分布宽度变异系数（RDW CV）联合检测对急性心肌梗死的诊断价值。方法收集珠海市人民医院心内科2012年1月至2014年5月冠心病患者850例，其中心绞痛532例、缺血性心力衰竭128例、急性心肌梗死190例。同期收集珠海市人民医院体检正常者328例为对照组，利用全自动细胞分析仪和免疫法分别测定Hcy和RDW CV，分析二者联合对急性心肌梗死诊断价值。结果Hcy与RDW CV水平在四组的差别具有统计学意义（P＜0.05），其中急性心肌梗死组中Hcy与RDW CV水平明显高于其他三组水平，差异具有统计学意义（P＜0.05）；Hcy、RDW CV以及二者联合诊断急性心肌梗死组阳性率之间差别具有统计学意义（P＜0.05），对对照组的检测阳性率差异无统计学意义（P＞0.05）；Hcy单独检测敏感度和特异度分别为65.26%、86.89%，RDW CV单独检测敏感度和特异度分别为62.63%、87.50%，联合检测敏感度和特异度分别为83.16%、93.60%，差异具有统计学意义（P＜0.05），联合检测的一致率、阳性预测值、阴性预测值分别为89.77%、88.27%、90.56%。结论Hcy联合RDW CV诊断急性心肌梗死具有相对较高的敏感度、特异度、一致率、阳性预测值和阴性预测值。
关键词： 同型半胱氨酸 红细胞体积分布宽度变异系数 急性心肌梗死 诊断价值 -
同型半胱氨酸与红细胞体积分布宽度变异系数联合检测对急性心肌梗死的诊断价值研究
目的 研究同型半胱氨酸(Hcy)与红细胞体积分布宽度变异系数(RDW CV)联合检测在急性心肌梗死诊断中的应用价值.方法 回顾分析2016年1月—2017年10月我院心内科收治的急性心肌梗死、心绞痛及体检正常者的相关资料,将其中30例急性心肌梗死患者作为观察组,心绞痛患者30例作为心绞痛对照组,同期体检正常者30例作为正常对照组,对3组Hcy与RDW CV水平进行测定,分析两指标单独及联合检测的诊断效能.结果 观察组患者Hcy、RDW CV水平均显著高于心绞痛对照组和正常对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组联合检测阳性率显著大于Hcy、RDW CV单独检测阳性率,联合检测敏感性、阴性预测值、预测准确值均显著大于单独检测结果,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 Hcy与RDW CV联合检测在急性心肌梗死诊断中具有较高的敏感性和准确度,可显著提高临床诊断准确率.
关键词： 急性心肌梗死 诊断 同型半胱氨酸 红细胞体积分布宽度变异系数 -
Hcy 和 RDW CV 联合检测在急性心肌梗死中的应用价值探讨
目的：探讨同型半胱氨酸（Hcy）和红细胞体积分布宽度变异系数（RDW CV）联合检测对急性心肌梗死（AMI）诊断的临床价值。方法检测55例 AMI 患者、60例肺炎患者和60名健康体检者（正常对照组）的 Hcy浓度和 RDW CV 水平，并对结果进行比较分析。结果AMI 组 Hcy 和 RDW CV 均明显高于肺炎组和正常对照组（P ＜0．05）；联合检测 Hcy 和 RDW CV 对 AMI 诊断的敏感性为92．0％、特异性为86．1％，明显高于 Hcy 和 RDW CV 单项检测的敏感性（82．6％、72．8％）和特异性（80．0％、75．3％）（P ＜0．05）。结论联合检测血 Hcy 浓度和RDW CV 水平可明显提高 AMI 诊断的敏感性和特异性。
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不稳定型心绞痛患者血清同型半胱氨酸水平与红细胞及血小板参数的关系
目的 探讨不稳定型心绞痛(unstable angina pectoris,UAP)患者血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平与红细胞及血小板参数的关系.方法 以2012年8月1日-2015年12月31日在铜陵市立医院心内科住院的60例UAP患者为研究对象,采用循环酶法检测血清Hcy,仪器法检测红细胞参数[红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、红细胞体积分布宽度变异系数(coefficient of variation of red blood cell volume distributionwidth,RDW-CV)]以及血小板参数(血小板计数、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率).根据血清Hcy水平将UAP患者分为UAP伴高同型半胱氨酸血症(hyperhomocystinemia,HHcy)组和UAP正常Hcy组.比较两组患者红细胞及血小板参数水平,并分析UAP患者血清Hcy与红细胞及血小板参数的相关性.结果 两组患者红细胞计数、血红蛋白浓度、平均红细胞体积、血小板计数、血小板体积分布宽度、平均血小板体积、大血小板比率差异均无统计学意义(P＞0.05),而UAP伴HHcy组RDW-CV (13.81％±1.13％)及其超过参考上限的比例(39.4％)均明显高于UAP正常Hcy组(13.06％±0.97％、l4.8％),差异均有统计学意义(P＜0.05).UAP患者血清Hcy与RDW-CV呈正相关(r=0.380,P＜0.01),而与其他红细胞参数及血小板参数均无相关性(P＞0.05).结论 高水平Hcy影响UAP患者红细胞体积异质性,这可能是HHcy参与UAP发生、发展的作用机制之一.
关键词： 不稳定型心绞痛 同型半胱氨酸 红细胞参数 血小板参数 红细胞体积分布宽度变异系数
