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膀胱软斑症的临床特征
目的 提高泌尿系软斑症的诊断和治疗的认识.方法 报道1例膀胱软斑症的临床资料并文献复习.患者47岁,以无痛性全程肉眼血尿为首发症状,超声及CT均提示膀胱内占位性病变,膀胱镜黏膜活检病理诊断为(膀胱)软斑病.行膀胱肿物电切术,术后病理诊断为(膀胱)软斑病.结果 术后定期复查尿常规、尿细菌培养及膀胱镜检查.尿常规提示有尿路感染时即予口服喹诺酮类抗菌药治疗,随访2年,未见复发.结论 泌尿系软斑症的确诊依赖于病理组织学的检查,膀胱软斑症可采取保守治疗,而其他尿路脏器软斑症应积极手术治疗.
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膀胱软斑症5例及文献回顾
目的 探讨膀胱软斑症的影像学、病理学特征及治疗方法与预后,提高对该病的认识及诊治水平,避免误诊、漏诊.方法 收集郑州大学第一附属医院2011年7月至2016年7月收治的膀胱软斑症5例,分析患者的临床特征、影像学及组织病理特点,并复习相关文献.结果 5例膀胱软斑症患者CT检查显示:3例单发或者多发膀胱占位,1例膀胱炎样改变,1例膀胱内多发小结节影.膀胱镜检:4例患者膀胱内可见散在的类圆形结节,稍凸起于黏膜表面,局部黏膜呈乳黄色或者黄灰色改变;5例患者均采用外科手术电切+抗生素治疗,术后免疫组化显示组织细胞CD68弥漫性阳性,CK20部分阳性,Ki-67增值指数约10％;PAS、普鲁士蓝铁染色阳性率100％,六胺银染色阳性率80％,1例六胺银染色(-);随访3～12个月,3例无复发,1例术后4个月因结肠癌死亡,1例术后3个月复发.结论 膀胱软斑症是一种罕见的肉芽肿性疾病,无特异性临床表现,其诊断主要依靠病理学,主要治疗方法有膀胱电切手术及抗生素.术后有复发可能,治疗效果有待进一步观察.
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膀胱软斑症1例报告并文献复习
目的:提升临床对罕见病膀胱软斑症的认识和探讨对该病诊断治疗方法.方法:通过报告本院收治的1例膀胱软斑症的临床资料、诊治经过,结合国内外文献资料对该病予以讨论,分析该病可能存在的病因,常见的临床表现、诊断方法以及治疗方法的合理选择.结果:经膀胱病损部分电切术十抗生素十膀胱灌注(膀胱黏膜保护剂)治疗,已无明显血尿,尿路刺激征明显改善.嘱患者出院后定期复查尿常规、尿液细菌培养,必要时复查膀胱镜检.结论:膀胱软斑症确诊有赖于膀胱镜活组织病理检查;治疗以长期敏感抗生素为主,手术、免疫疗法也是重要的治疗手段,必要时行联合治疗可以取得更为理想的治疗效果.
