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人工流产术后继发不孕的危险因素及应对策略剖析
目的 探讨人工流产术后继发不孕的危险因素及应对策略.方法 选择2015年1月~2017年10月我院收治的50例人工流产术后继发不孕患者,对危险因素及应对策略进行分析.结果 在50例患者中,26(52.0%)患者出现人工流产后不孕是由于输卵管因素,其次为13(26.0%)例患者为盆腔粘连.对不同危险因素百分比对比分析后,差异有统计学意义(t=7.323,P<0.05).在50例患者中,25(50%)例患者1次人工流产,17(34.0%)例患者两次人工流产,5(10.0%)例3次人工流产,3(6.0%)例患者为4次及以上人工流产.人工流产次数对于继发不孕症发生率对比分析后,差异无统计学意义(t=0.245,P>0.05).与治疗前输卵管阻塞情况对比分析,治疗后输卵管阻塞为1条,输卵管阻塞不全阻塞为1条,再通率为96.0%(48/50).结论 人工流产手术后继发不孕症主要导致因素为子宫内膜异位症、盆腔粘连及输卵管阻塞等.术后还要加强卫生宣传教育及避孕工作指导,叮嘱患者熟悉正负压操作过程,避免宫腔能够过度搔刮,严格按照无菌操作规范,密切注意人工流产禁忌证,婚前加强宣传教育,具有重要的应用意义.
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中西医结合诊治输卵管阻塞性不孕症42例分析
目的探讨中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症.方法以1998~2002年共治疗不孕症136例,对其中42例输卵管阻塞性不孕患者,采用中西医结合治疗,对其临床及输卵管造影进行观察.结果对32例继发不孕患者行中西医结合治疗,疗效显著,治疗率达75%,妊娠率达62.5%.结论中西医结合治疗输卵管阻塞性不孕症,疗效显著,临床值得推广.
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一例子宫内膜癌术后并发肠瘘病人的护理
随着外科腔镜手术的广泛应用,妇科腔镜手术也不例外地飞速发展,腔镜手术已经从一般的继发不孕分粘、附件包块切除到较复杂的子宫全切、盆腔及腹主动脉淋巴清扫,随之而来的并发症也逐渐凸显.现将我科今年初收治的一例宫内膜腺癌手术并发肠瘘病人的护理经验介绍如下:病员赵**,女56岁,因绝经7+年,阴道间断出血3月于2014年1月4日11时入院,入院时查体:T37℃,P74次/分,R20次/分,体重55kg,身高158cm,入院诊断:1.阴道出血待诊?2.宫颈癌?3.子宫粘膜下肌瘤;4.阴道炎.1月7日行宫腔镜检查排除宫颈癌,同时行内膜活检.
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两种人工流产方式流产后继发不孕的原因及诊治方法分析
目的:分析进行药物流产和人工流产后出现不孕的原因,指出诊治方法。方法:选择68例进行流产后不孕的患者,对其进行直视检查和宫腹腔镜检查同时对症治疗。结果:患者不孕原因是和输卵管梗阻率高和流产次数多有关的,在进行宫腹腔镜联合治疗以后,有59例患者输卵管通畅。结论:流产并发症会影响到再次妊娠,目前检查、治疗流产后继发不孕的较好方法就是宫腹腔镜联合。
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人工流产术与药物流产术造成不孕原因的比较分析
目的 对人工流产术与药物流产术造成不孕的原因进行比较并分析.方法 选取2011年1月——2011年12月到我院行人工流产和药物流产术后继发不孕的80例患者的临床资料,通过宫腔镜联合直视检查查明其不孕的具体原因.结果 80例患者中共有53例行人工流产术,因为盆腔炎继发不孕者36例,占67.9%;27例行药物流产术,因为输卵管阻塞继发不孕者17例,占62.7%.多次行流产术的患者其不孕发生率高于一次流产手术者.结论 人工流产术术后发生盆腔炎症是继发不孕的主要原因,而药物流产术后输卵管阻塞是继发不孕的主要原因,应加强操作规范、加强宣教减少因流产术继发不孕的发生.
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宫腔镜、腹腔镜联合诊治继发不孕86例
随着生殖道感染、流产病例的增多,继发不孕呈增多趋势.继发不孕中输卵管阻塞是女性不孕的重要原因,国内报导,不孕症中78.8%为输卵管阻塞[1].我们对86例继发不孕患者的病因进行分析,现将结果报道如下.
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宫腔镜在宫内异物诊断及治疗中的作用
宫腔内异物存留的原因大多为医源性,可能为节育器断裂残留、大月份流产后胎骨残留,以及流产或分娩后胎盘组织残留等.宫内异物残留易导致局部慢性炎症反应,改变宫腔环境,不利于精子及孕卵成活,引起继发不孕,并可形成息肉导致月经失调,下腹坠痛及白带增多,给患者身心带来巨大伤害.我院自2006年以来,采用宫腔镜微创技术对68例宫腔内异物残留患者进行诊断和治疗,取得了满意效果,现报告如下:
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立可灵终止早早孕的临床分析
人工流产是避孕失败的补救措施,目前常用的方法有药物流产、负压吸宫术.但是传统的金属吸管为避免漏吸或吸宫不全而不得不等待孕期延长后终止妊娠,且人流中宫颈损伤大,疼痛、出血多、恢复慢.药物流产随着时间的推移,诸如手术选择性高、出血时间长,继发不孕比例高等缺点也影响患者的选择.本站采用"立可灵"(一次性宫腔组织吸引管)终止早早孕收到较好的效果.
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B超下介入治疗输卵管阻塞性继发不孕的研究
目的:探讨B超监测下输卵管插管介入治疗输卵管阻塞性继发不孕的临床价值.方法:将360例经碘化油造影证实为输卵管阻塞性继发不孕的患者随机分为两组.实验组在B超监测下利用绝育金属导管、带金属导丝的硬膜外麻醉用导管、丁胺卡那霉素、α-糜蛋白酶及地塞米松疏通输卵管;对照组行宫颈插管官腔内注入上述药液.结果:实验组输卵管复通率(94.4%)、孕育率(54.4%),均较对照组(58.9%与30.6%)高.结论:B超下介入治疗输卵管阻塞性继发不孕具有创伤小、复通率高、再孕率高、安全、有效等优点,可作为首选治疗方法.
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克罗米酚促排卵三胞胎妊娠致卵巢过度刺激综合征1例
1 临床资料患者,女性,30岁,主因第一胎孕5个月三胞胎腹痛10h于2005年7月6日入院.患者平素月经3~4/33~34 d量中等,23岁结婚,自然流产2次之后继发不孕3~4年,末次月经2005年1月29日,于月经第5d开始口服克罗米酚50mg×5d,停经40余天自验尿早早孕阳性,早孕反应较重并有腹胀感,未诊治,孕3个月当地B超提示:宫内孕3胞胎.
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药物流产后继发不孕60例临床分析
目的:探讨口服米非司酮与前列腺素合用药物流产后与继发不孕的关系.方法:对我院门诊60例药物流产后继发不孕患者进行病史采集,全身检查、妇科检查、输卵管超声造影通液等检查确诊.结果:宫颈轻度粘连1例,宫腔轻度粘连1例;输卵管阻塞49例,其中一侧阻塞28例,一侧输卵管积水2例,双侧输卵管阻塞13例,双侧输卵管积水6例,9例输卵管超声造影通液术正常.药物流产后阴道出血时间超过二周者43例,因蜕膜残留阴道流血或不全流产行清宫术者27例,下腹剧痛者6例,一般腹痛者14例,发热者5例高38 5℃.结论:药物流产前有生殖道炎症未治疗,药物流产时用药不规范,缺乏药物流产并发症防治知识及技术条件缺陷,没有及时进行B超检查,并发症得不到及时有效处理,终因流血时间延长绒毛,蜕膜组织残留,而感染致继发不孕.
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人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床检查
目的:探讨人工流产术后输卵管堵塞的临床检查方法.方法:选取从2017年3月至2018年3月收治于我院的35例人工流产术后输卵管堵塞继发不孕患者作为研究对象,所有患者均经输卵管造影检查,并结合患者的人流情况、输卵管堵塞情况进行综合分析,并给予药物治疗.结果:35例患者均经输卵管造影确诊为输卵管堵塞继发不孕,其中人流1次的患者占14.29%,2次人流的患者占37.14%,3次人流的患者占48.57%,不同人流次数患者所占比例均存在统计学差异(p<0.05).此外经治疗后,人流次数不同的患者人群再通率也存在显著差异(p均<0.05).结论:人流患者可通过输卵管造影进行有效检查,人流次数越多,发生输卵管堵塞继发不孕的几率越高.对此类患者开展科学检查,有助于帮助患者恢复妊娠功能,临床意义重大.
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探讨人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床检查及治疗探究
目的:探析人工流产术后输卵管堵塞继发不孕的临床检查及治疗。方法:对我院2014年2月至2016年2月期间收治的60例人工流产术后输卵管堵塞继发不孕患者予以研究,并给予输卵管造影术检查,观察输卵管堵塞状况,给予中西医治疗,观察患者治疗效果。结果:60例患者中,输卵管通畅率为80.8%,其中流产1次患者输卵管通畅率87.5%,流产2次患者输卵管通畅率82.5%,流产3次患者输卵管通畅率72.5%。结论:人工流产术会增加输卵管堵塞率,因此,针对有生育需求者,应尽量采取避孕措施,避免人工流产,以此减少输卵管堵塞,并对堵塞者予以积极治疗,提高输卵管通畅率。
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PAC在人工流产的应用
1.人工流产我国是人工流产大国,据有关调查显示,近些年来,我国每年约有800万女性行人工流产,人工流产率约为62%左右,远高于西欧国家,这是非意愿妊娠的直接后果,人工流产会对女性身体,特别是生殖系统造成很大的损伤,尤其是反复流产和短期内重复流产造成的伤害更大.重复流产是指人工流产不低于2次,在我国重复人工流产的比例约在45%左右.研究表明[1],重复流产会增加手术并发症的发生率,如习惯性流产、难产、月经不调、慢性盆腔炎、异位妊娠、子宫内膜异位症等,还可能会继发不孕,影响育龄妇女的生育能力.