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持续缓慢选择性血浆置换文献资料
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持续缓慢选择性与单纯血浆置换治疗高胆红素血症
目的 探讨持续缓慢选择性血浆置换(CPPE)和单纯血浆置换(SPE)治疗高胆红素血症的临床疗效.方法 分析71例(139例次)接受CPPE的患者(CPPE组)治疗前、治疗结束时及治疗后48 h时m清清蛋白(ALB)、球蛋白(GLO)、凝血酶原活动度(PTA)及总胆红素(TBIL)的变化情况,并与36例(79例次)接受SPE的患者(SPE组)做比较.结果 ①同治疗前相比,2组患者治疗结束时及治疗结束48 h时血PTA值均明显升高(P均＜0.01).但2组间比较差异无统计学意义(P＞0.05);②同治疗前比较,CPPE组治疗结束时及治疗后48 h时血清ALB、GLO差异均无统计学意义(P＞O.05),而SPE组则明显减少(P均＜0.01);③同治疗前比较,2组治疗结束时TBIL下降幅度差异无统计学意义(P＞0.05),但同治疗结束时比,CPPE组治疗结束48 h时血TBIL七升幅度为22.91%±12.50%,而SPE组为39.30%±25.42%,差异有统计学意义(P＜0.05);④CPPE组患者临床治愈好转率为59.16%(42/71),高于SPE组的38.89%(14/36),差异有统计学意义(x2=3.933,P＜0.05).结论 CPPE治疗高胆红素血症时,可减少新鲜冰冻血浆的用量,减少血清ALB、GLO、纤维蛋白原及凝血因子等有益物质的丢失,延缓治疗后血清TBIL反弹的幅度和速度,提高高胆红素血症患者临床治愈好转率.因此,CPPE是治疗高胆红素血症有效且安全的方法 .
关键词： 高胆红素血症 持续缓慢选择性血浆置换
