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无传统心血管危险因素的开滦职工高敏C反应蛋白与新发心脑血管事件相关
目的 探讨基线血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平与无传统心血管危险因素人群新发心脑血管事件的关系.方法 采用前瞻性队列研究,将参加2006-2007年健康体检的开滦集团职工101 510人中的无传统心血管危险因素的人群[无对血清hsCRP水平有影响的疾病和(或)病史、影像学及实验室检查无任何异常者]共计9062例作为观察队列,按基线hsCRP水平分为3组,即hsCRP 0.05~<1.00 mg/L(n=6478);hsCRP 1.00~<3.00 mg/L(n=1522);hsCRP 3.00~<10.00 mg/L(n=1062).随访38~53月,随访期间每半年收集1次新发心脑血管事件情况.结果 3组总心脑血管事件(0.172/千人年、0.282/千人年和0.453/千人年)、心肌梗死(0.016/千人年、0.080/千人年和0.118/千人年),脑梗死(0.069/千人年、0.107/千人年和0.276/千人年)的发生密度随着hsCRP水平的升高而升高(均P<0.01).多因素Cox比例风险回归分析表明,校正年龄、性别、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、体质量指数和吸烟因素后,hsCRP 3,00~<10.00 mg/L组发生总心脑血管事件、心肌梗死和脑梗死的相对危险比分别为hsCRP 0.05~<1.00mg/L组的1.88倍(95% CI 1.10~3.22)、4.23倍(95% CI 1.23~14.53)和2.41倍(95% CI 1.19~4.86)(均P<0.05).结论 基线血清hsCRP水平与无传统心血管危险因素人群新发心脑血管事件相关;hsCRP水平较高者发生心脑血管事件的危险增加,尤其是心肌梗死和脑梗死.
关键词: 高敏C反应蛋白 无传统心血管危险因素的人群 心脑血管事件