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逐瘀通下汤治疗麻痹性肠梗阻的临床观察
目的 观察自拟逐瘀通下汤治疗麻痹性肠梗阻的临床疗效.方法 将符合人选标准的80例麻痹性肠梗阻患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各40例,对照组依据麻痹性肠梗阻的常规标准治疗,给予对症的西医非手术治疗;治疗组加予自拟的逐瘀通下汤;两组治疗均3d为1个疗程,共治疗2个疗程.结果 治疗组治疗后中医证候评分、VAS评分、自行排气与排便时间均优于对照组(均P< 0.05).结论 自拟逐瘀通下汤在麻痹性肠梗阻的临床应用疗效显著.
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阵发性麻痹性内斜视1例
患者女 ,44岁 ,阵发性麻痹性内斜视 3年 ,脑垂体微腺瘤术后 11年.
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特殊类型斜视病3例
病例1,男33岁,住院号5362.发现复视7个月,患者7个月前在外院施行右眼网脱手术,出院后发现复视,作一般麻痹性内科斜视处理,药物治疗半年无效,拟诊断为"麻痹性内科(右眼外直肌断裂)"收治入院.眼部检查:右眼注视,左眼内斜15°;左眼注视右眼内斜20°;右眼外转欠到位.
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术后早期炎性肠梗阻23例治疗体会
炎性肠梗阻是因腹腔内创伤或炎症而导致的一种机械性与麻痹性并存的特殊类型的肠梗阻,多发生于术后早期,非手术治疗效果较好.但如误诊为机械性肠梗阻而予以手术治疗,则可能发生肠瘘、重度感染及短肠综合征等并发症.我科于2003-01-2009-09收治的23例手术后早期炎性肠梗阻(EPIBO)病例资料,现报告如下.
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面神经麻痹性眼睑闭合不全的整形外科治疗进展
眼睑闭合不全是面神经麻痹的主要功能性障碍之一,由于面神经损伤导致的眼轮匝肌麻痹会导致上睑退缩,下睑松弛外翻,使上下睑不能完全闭合,眼球随之失去保护,加之瞬目功能及泪泵系统受到损害,患者一般会出现眼睛灼痛、角膜干燥、结膜炎、角膜炎、角膜溃疡,严重者导致视力丧失[1-2].眼睑闭合不全不仅仅带来功能上的障碍,也严重影响了面部的对称性和美观,成为困扰患者和整形外科医生为棘手的问题之一.
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听神经瘤术后麻痹性眼睑外翻的治疗
目的:探讨心脏涤纶补片兜带术治疗听神经麻痹术后麻痹性睑外翻的效果.方法:于内眦部韧带及外眦部颞上方,做下睑一皮下隧道切口,将心脏涤纶补片条带分别固定于内眦韧带及外眦颞上方,使下睑缘位于下角巩缘上2mm.结果:术后随访6~12个月,7例听神经瘤术后麻痹性睑外翻均完全矫正,无植入物移位及脱出,患者对手术效果满意.结论:心脏涤纶补片条带兜带术治疗听神经瘤术后麻痹性睑外翻,操作简单,创伤小,易掌握,效果确切,是一种较好的手术方法.
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麻痹性水平斜视的手术治疗
目的:采用Jensen直肌联结术联合麻痹肌的拮抗肌后徙术和超大量麻痹肌缩短联合超大量麻痹肌的对抗肌后徙术两种手术方法治疗麻痹性水平斜视,观察两种手术方法的治疗效果及临床意义。
方法:回顾性分析我院自2005-01/2014-08收治完全性或近完全性水平直肌麻痹斜视患者15例17眼,分别采用Jensen直肌联结术联合麻痹肌的拮抗肌后徙术治疗A组7例7眼,超大量麻痹肌缩短联合超大量麻痹肌的对抗肌后徙术治疗B组8例10眼,术后随访平均21±8.71 mo观察手术疗效。
结果:术后观察患者15例17眼均获得满意效果,14例16眼患者术后随访获得较为理想的远期效果。1例1眼患者术后6 mo随访斜视度30?。远/近斜视度数明显降低( t=28.71,P<0.001;t=36.21,P<0.001),双眼固视视野范围扩大(t=17.96,P<0.001)、麻痹肌运动程度提高等视觉功能均有不同程度改善(t=9.20,P<0.001)。
结论:采取Jensen直肌联结术联合麻痹肌的拮抗肌后徙术和超大量麻痹肌缩短联合超大量麻痹肌的对抗肌后徙术治疗完全性或近完全性麻痹性水平斜视,手术方法安全可靠,患者能获得眼位正位、麻痹肌运动改善、双眼固视视野扩大的长期稳定效果。 -
面瘫的护理
面瘫一般是指下运动神经元损伤所致,病变在面神经核或核以下周围神经 ,临床表现为同侧上、下部面肌瘫痪,即患侧额纹变浅或消失,不能皱眉,眼裂变大,眼睑闭合无力,患侧鼻唇沟变浅,口角下垂,鼓腮漏气,不能吹口哨,吃饭时食物存于颊部与牙龈之间,包括贝耳麻痹性面瘫,外伤性面瘫,病毒感染性面瘫.任何年龄均可发病, 男性略多.
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中西医结合治疗麻痹性斜视的临床分析
目的:探讨中西医结合治疗麻痹性斜视的临床疗效.方法:采用回顾性分析的方法,分析本院收治的100例麻痹性斜视患者的临床资料.结果:中西医结合组治疗的痊愈率、总有效率均明显高于西医治疗组和中医治疗组(P<0.05).结论:中西医结合治疗麻痹性斜视临床疗效明显高于单一治疗的效果,值得临床推广使用.
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透穴疗法联合神经生长因子穴位注射治疗小儿麻痹性斜视50例临床观察
目的:观察透穴疗法联合神经生长因子穴位注射治疗小儿麻痹性斜视的临床疗效.方法:将符合病例入选标准的100例麻痹性斜视患儿随机分为观察组、对照组各50例.2组均给予针刺透穴治疗,观察组在此基础上给予神经生长因子穴位注射:将神经生长因子2 mL分别注射于睛明、鱼腰、攒竹、球后穴,轻轻按摩10分钟使药物扩散吸收,1次/d.2组均以7天为1个疗程,治疗3个疗程后判定疗效.结果:治愈率治疗组为70.00%,对照组为46.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).总有效率治疗组为96.00%,对照组为78.00%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).正前方及下方视野复视消失时间、各方向复视完全消失时间、眼球运动正常时间、代偿头位消失时间观察组均短于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:透穴疗法联合神经生长因子穴位注射治疗小儿麻痹性斜视临床疗效显著.
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中医辨治声带麻痹性呼吸困难
患者女性,58岁,因甲状腺手术致呼吸困难30年,加重2年就诊.30年前因患甲状腺瘤而行甲状腺手术治疗,但出乎意料的是术后声音严重嘶哑,呼吸困难.经查为手术不慎损伤喉返神经,造成声带麻痹所致,遂求治于中医,经坚持服中药治疗1年,声嘶日渐减轻,可勉强与人短时间交谈,但呼吸困难无明显改善.几十年来,每于病情较重时即进行对症治疗,以图缓解病情.