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胆总管探查及T管引流术文献资料
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高龄合并上腹部手术史患者行腹腔镜胆总管探查及T管引流术的临床疗效
目的:探讨高龄合并上腹部手术史患者行腹腔镜胆总管探查及T管引流术(laparoscopic common bile duct exploration and T-tube drainage,LCBDE-TD)的可行性、有效性和安全性,总结其手术方法与技巧.方法:回顾性分析2012-01/2013-12 28例65岁以上高龄合并上腹部手术史的胆总管结石患者,其中15例行LCBDE-TD,13例行开腹胆总管探查及T管引流术(open common bile duct exploration and T-tube drainage,OCBDE-TD).对比两种手术方式的手术时间、术中失血量、术后通气时间、术后住院天数等指标.结果:28例手术均获成功.腹腔镜组与开腹组平均手术时间分别为120.4 min±40.6min、164.4 min±47.9 min(P=0.014＜0.05);术中出血量分别为62.0mL±33.4 mL、110.8mL±52.8 mL(P=0.006＜0.05);术后通气时间分别为3.9 d±1.0 d、4.9 d±1.1 d(P=0.022＜0.05);术后住院天数分别为8.5 d±2.2d和13.4 d±5.0 d(P=0.002＜0.05);两组差异均具有统计学意义.结论:高龄合并上腹部手术史患者行LCBDE-TD,具有手术时间短、术中出血少、术后胃肠功能恢复快、住院时间短等优点,值得推广.
关键词： 腹腔镜 胆总管探查及T管引流术 胆总管结石 高龄 上腹部手术
