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阳明病肠热腑实证大鼠模型的建立与机制
目的:探求大鼠阳明病肠热腑实证客观性辨证指标.方法:大鼠先灌服热性中药连续12 d,于13,14d自身粪便灌胃,15 d ip细菌内毒素,造阳明病肠热腑实证.观察模型大鼠的活动和体温,取大鼠血用间苯三酚法测大鼠小肠对D-木糖的吸收功能,能量代谢相关酶Na+-K+-ATP酶活性并观察胃、小肠、肝、胰腺、结肠、脾组织形态学变化.结果:模型组大鼠好动,体温升高,大便干结,小肠吸收功能增强,Na+-K+-ATP酶的活性升高(2.8777±0.4489 vs 2.4683±0.4780,P＜0.01),可见胃黏膜结构基本正常、主细胞数目减少、壁细胞淡染、轻度水肿及空泡样变和小肠吸收细胞数目较多,可见局灶性炎性浸润,肝细胞空泡样改变和肝细胞浊肿,胰腺细胞结构基本正常;结肠上皮深染、杯状细胞数目增多,细胞排列紊乱,脾小体体积正常、数目增多.结论:体温,D-木糖的吸收率,Na+-K+-ATP酶的活性以及胃、小肠、肝、脾、结肠的部分组织形态学改变可作为此证的客观诊断指标.
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基于近现代医案的表征中医疗效的标志性症状研究:肠热腑实证
目的:挑选表征肠热腑实证中医疗效的标志性症状,并分析症状的变化属性及变化过程.方法:本研究采用个案分析法.编制计算机软件,录入近现代名中医复诊医案,构建数据库；从近现代名中医复诊医案数据库中整理出辨证为肠热腑实证的医案；总结四诊信息变化和证候改善的语言表达规律；原文复合证候拆分；四诊信息的规范化处理；以证候的国家诊断标准为依据,分析各症状的变化属性以及变化过程.结果:标志肠热腑实证改善的信息点有:1)大便次数增多,大便质地变稀,大便通畅,大便量特多,大便气味腥臭难闻；2)舌苔由黄色转白；3)腹胀痛减轻；4)体温降低,胸部、腹部烧灼感减轻；5)脉率变缓；6)烦渴喜饮减轻；7)舌红转淡；8)脉位由沉变浮；9)舌燥苔变润.结论:本研究提取出了诸多标志肠热腑实证候疗效的标志性症状.
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黄连、牡丹皮配伍大承气汤对肠热腑实证大鼠IL-6和NO含量的影响
目的:观察黄连、牡丹皮配伍大承气汤对肠热腑实证大鼠IL -6和NO含量的影响.方法:40只大鼠分为正常组、模型组、大承气汤组、HD+大承气汤组,除正常组外,其余大鼠复制肠热腑实证大鼠模型,模型复制成功后,各给药组分别按剂量灌胃14 d,测定IL-6和NO含量.结果:大承气汤组和HD+大承气汤组均能改善大鼠的行为特征和大便状况,两者均能显著降低IL-6和NO的含量,且HD+大承气汤组优于大承气汤组(P＜0.05).结论:黄连和牡丹皮配伍大承气汤可以更好的治疗肠热腑实证.
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通腑泻热方治疗胸科急性肺损伤的临床观察
目的:观察通腑泻热方配合西医常规治疗胸科急性肺损伤的临床疗效.方法:将58例患者随机分为2组,在西医常规治疗的基础上,治疗组30例加用通腑泻热方内服或灌肠,治疗5天或至氧合指数恢复正常;对照组28例予等量生理盐水内服或灌肠.观察2组患者住院时间、氧合指数恢复正常所需时间、急性呼吸窘迫综合征(ARDS)的发生率和死亡率.结果:治疗组住院时间、氧合指数恢复正常所需时间较对照组明显缩短(P<0.05),ARDS发生率和死亡率有下降趋势.结论:通腑泻热方辅助治疗胸科急性肺损伤疗效优于单纯西医常规治疗.
